Почему не проходит насморк и кашель у ребенка? — вопрос №190850

Здравствуйте, Галина. При затрудненном носовом дыхании и отсутствии эффекта от консервативного лечения, рекомендуют удалять аденоиды, тем более, что вам ставят уже 2 степень. Конечно, оптимальным возрастом для этой операции является возраст от 3 до 6 лет, но в вашем случае, видимо, надо оперироваться.

Состояние вашего ребенка действительно требует внимательного и системного подхода. Диагноз аденоидов второй степени объясняет заложенность носа и постоянный насморк, так как разрастание ткани препятствует нормальному дыханию. Однако лечение лишь каплями и промываниями будет временным решением. Помимо уже назначенного лечения, рекомендую проконсультироваться с аллергологом-иммунологом для исключения аллергического компонента, который нередко усугубляет хроническое воспаление. Также важно провести более детальную оценку с помощью эндоскопии носоглотки и КТ пазух носа для исключения сохраняющегося синусита или других осложнений. Если аденоиды действительно препятствуют дыханию и способствуют частым инфекциям, возможно, потребуется хирургическое вмешательство – аденотомия. Наряду с этим, поддержание оптимальной влажности воздуха и устранение возможных раздражителей в окружении ребенка помогут избежать рецидивов. Текущий курс сосудосуживающих капель следует использовать с осторожностью, чтобы избежать привыкания. Не откладывайте повторное обращение к отоларингологу при отсутствии улучшения или при подъеме температуры.

Продолжительный насморк и кашель у ребенка после перенесённой ОРВИ могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, ОРВИ часто вызывает воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которое может сохраняться длительно и способствовать развитию вторичных осложнений, таких как аденоидит, синусит и отит, что у вас и было. Аденоиды второй степени — это повышенное разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, которое препятствует нормальному прохождению воздуха через нос, что и вызывает заложенность и затруднённое носовое дыхание, постоянные выделения и кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки. Лечение аденоидов часто требует комплексного подхода: противовоспалительных препаратов, физиотерапии и, в некоторых случаях, хирургического уменьшения аденоидной ткани (аденотомии), особенно если аденоиды вызывают нарушения дыхания, частые инфекции ушей и носа. Капли и промывания носа помогают временно очистить слизистую, но не устраняют саму причину — гипертрофию аденоидов и воспаление. Продолжительное использование сосудосуживающих капель нежелательно, так как они могут вызывать привыкание и усугублять заложенность. Отипакс назначается для лечения отита, но если воспаление ушных структур продолжается или возникает повторно, необходим повторный осмотр и возможно дальнейшее лечение. Рекомендуется дополнительно обратиться к педиатру и отоларингологу для оценки необходимости дополнительной диагностики (например, рентген придаточных пазух носа, эндоскопия носоглотки) и оценки показаний к аденотомии. Параллельно важно следить за общим состоянием ребенка, поддерживать влажность воздуха в помещении, избегать переохлаждений. Если высокая температура сохраняется или появляются новые жалобы, необходимо срочно обратиться к врачу. Ваша задача — терпение и системный подход к лечению под наблюдением специалистов. Временное отсутствие улучшения не означает, что лечение неэффективно, но требует коррекции и возможно более глубокого обследования.