Верно ли поставлен диагноз остеоартроза 2 степени и какие методы лечения эффективны? — вопрос №1587044

Добрый день. Нужно провести осмотр и разобраться в чем причина, по рентгену, картина артроза 1 ст. Может дело в стопах, если работа на ногах, возможно есть плоскостопие, тогда нужно носить стельки. Может быть дело в гипертонусе мышц бедер, тогда массаж. Ниже напише примерный план лечения артрозной боли. медикаментозное лечение — 1 противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др) имеют сугубо второстепенное значение. 2 компресс с димексидом и суспензией гидрокортизона Димексид (Диметилсульфоксид) суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином Гедеон рихтер). ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мл воды, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. 4 физиотерапия, как минимум магнитотерапия, и ударно-волновая терапия 5 если при осмотре выявится миофасциальный синдром, например при хондромаляции надколенника, часто бывает гипертонии четырехглавых мышц, особенно, если есть физические нагрузки, то массаж мышу бедра и голени 6 можно рассмотреть вариант однократного введения гиалуроновой кислоты. Если есть возможность, лучше обойтись без него. 7 после купирования боли — лфк, циклические холостые движения в коленном суставе для стимуляции выработки эндогенной гиалуроновой кислоты и снижения коэффициента трения в суставе — велотренажер, суставная гимнастика. Это как раз для того, чтобы не колоть внутрисуставно гиалуроновой кислоты раз в год. Также с целью последующей профилактики имею место быть хондропротекторы (Терафлекс или артра) 1 раз в год, но в плане профилактики они глубокоооо позади лфк, тем более если речь про людей, которые питаются рационально. Как-то так, выздоравливайте.

Азат Гагикович, Спасибо большое вам ☺️за ответ. Ответьте пожалуйста 🙏если Вас не затруднит ещё на вопрос: может ли проблема с тазобедренном суставом стать причиной проблемы с коленями? Так как при рождении ставили дисплазию, но мне её в раннем возрасте вылечили, но возможно такое, что при рождении ребёнка у меня с годами произошло изменение в этой области?

Такое может быть. Но как правило выраженный артроз тазобедренного сустава может давать боль в коленный сустав (2-3 ст). Так часто бывает с одной стороны, двусторонние воздействия от тазобедренный суставов крайне маловероятны. Чуть более вероятнее воздействия от крестца/крестцово-подвздошных сочленений и поясницы. Но опять же нисходящие слияние в трескаются реже (говоря про оба сустава), чем восходящие (плоскостопие). С плоскостопием просто все, поняв обувь на более мягкие, комфортные Вы почувствуйте облегчение, это будет доказывать это. На, а если были проблемы с тазобедренными суставами, конечно с любом случае нужно их посмотреть, протестировать. Также конечно, важно как и где и в какой области/точек болят коленные суставы, что там при тестировании связок. Резюмирую, в теории и по практике могут быть воздействия со стороны стоп на коленные суставы (чаще) и воздействия сверху — реже. Нужен очный осмотр. : -/