Вопрос закрыт

Почему после курса лечения осталась тяжесть и боли в желудке? — вопрос №1552476

Пациент, 43 года, мужской пол
13 мая 2025 г. в 20:54
Консультации Врачи search Консультация гастроэнтеролога / Тяжесть в желудке — вопрос № 3230512 Алексей 3 просмотра 13 мая 2025 Здравствуйте, на ФГДС поставили диагноз «эритематозная гастропатия с атрофией слизистой С1 по Кимура-Такемото. Гастроэнтеролог поставил диагноз: ЯБЖ в ремиссии, хронический гастрит атрофический обострение, гастроэзофагеальный рефлюкс, синдром избыточного бактериального роста, синдром раздражённого кишечника. Сдавал анализы ОАК, ОАМ, УЗИ БП, всё нормально. Назначено лечение: Нифуроксазид 200 мг по 2 таб 3 раза в день п/еды 7 дней, нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней, затем по 1 таблетке утром до еды 1 месяц, ребагит 100 мг 3 раза в день после еды 2 месяца, панкреатин по 1 капсуле 3 раза во время еды 10 дней, урсосан 250 мг по две капсулы на ночь 3 месяца. Когда закончил принимать нексиум началась изжога и жжение, прошло через несколько дней, 8 дней назад закончил принимать ребагит, урсосан продолжаю пить. На данный момент возникают тяжесть и не сильные боли в области желудка после еды, бывает и между приёмами пищи. Сейчас у меня нет возможности обратиться к врачу. Вопрос: курс лечения не помог? Какие препараты я сейчас могу принимать для улучшения состояния? Спасибо
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по вашему описанию, текущее лечение проводилось согласно установленным диагнозам, включая атрофический гастрит, рефлюкс и синдром избыточного бактериального роста. Тем не менее, появление изжоги после отмены нексиума и продолжающиеся дискомфортные ощущения в желудке могут указывать на необходимость корректировки терапии или дополнительной диагностики. Несильные боли и тяжесть после еды могут быть следствием нарушенного пищеварения, остаточного воспаления или функциональных нарушений. Пока у вас нет возможности обратиться к врачу лично, рекомендую придерживаться следующих рекомендаций: продолжайте прием Урсосана согласно назначению, поскольку он способствует нормализации желчеоттока и может улучшить состояние слизистой. Для уменьшения изжоги и жжения можно временно применять препараты из группы антацидов (например, альмагель или маалокс), но не продолжительно без консультации врача. Обратите внимание на питание: избегайте жирной, острой, слишком горячей или холодной пищи, принимайте пищу маленькими порциями 4-5 раз в день. Можно использовать препараты-симбиотики или ферменты (если у вас есть возможность), но отказаться от самостоятельного назначения антибиотиков и других сильных лекарств без наблюдения специалиста. Если боли усилятся, появятся новые симптомы (рвота с кровью, потеря веса, сильная слабость), необходимо как можно скорее получить медицинскую помощь. В кратчайшие сроки постарайтесь связаться с гастроэнтерологом или пройти повторное обследование для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваше описание симптомов свидетельствует о том, что лечение пока не достигло полной стабилизации состояния. Появление изжоги после отмены нексиума и сохраняющаяся тяжесть указывают на необходимость повторного обследования для уточнения причин симптомов. Антацидные препараты действительно могут облегчить состояние, но длительное самостоятельное их использование нежелательно. Следует учитывать, что синдром избыточного бактериального роста может требовать дополнительного контроля, а симптомы могут усугубляться функциональными нарушениями пищеварения, связанными с синдромом раздражённого кишечника. Рекомендую обсудить с гастроэнтерологом возможность повторного проведения ФГДС и внедрения коррекции диеты с акцентом на уменьшение нагрузок на желудок, а также возможное назначение пробиотиков или коррекции терапии антибиотиками. В качестве дополнительного варианта можно рассмотреть консультацию диетолога и включение методов коррекции стресса, которые могут оказать положительное влияние на общее состояние пищеварительной системы.

Похожие вопросы
Нужно ли срочно делать ФГДС при продолжающихся симптомах заболевания желудка?
Аноним, 74 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 20:21
У меня заболел желудок 7 января 2025 года, я пила Денол. 12 января врач назначил Нексиум и Ребагит по 1 таблетке три раза в день. 19 января другой...
2 ответа
Как лечить гастроэзофагеальный рефлюкс, эритематозную гастропатию и эрозии?
Аноним, 47 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 12:12
Добрый день! Мой муж прошел ЭГДС желудка впервые в рамках проф. медицинской комиссии, при этом у него не было никаких жалоб. В исследовании выявлены...
2 ответа
Что происходит с желудочно-кишечным трактом и может ли развиваться онкология?
Аноним, 41 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 00:36
Здравствуйте. Уже 3 года назад мне сделали ФГС и УЗИ, выявили хронический гастрит антрального отдела желудка без обострения, изменения в поджелудочной...
2 ответа
Почему возникает тяжесть в желудке и отрыжка после еды?
Анастасия, 22 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 20:04
Здравствуйте! Второй день тяжесть в желудке. Болей нет. Когда только это началось, было небольшое жжение в желудке, а затем просто тяжесть. Ни рвоты,...
4 ответа
Почему у родственницы вздутие живота и ухудшение состояния, связано ли это с онкологией?
Ирина, 55 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 08:20
Здравствуйте. У родственницы обнаружили онкологию (по-женски), лечение не назначили, так как при проверке желудка обнаружили гастрит, назначили...
14 ответов
Что делать при проблемах с пищеварением?
Аноним
28 апреля 2022 г. в 22:08
Здравствуйте. У меня серьезные проблемы с пищеварением, при которых возникают постоянные расстройства стула и метеоризм. Я уже прошла множество...
2 ответа
Что может вызвать ком в горле и зуд после еды?
Аноним, 29 лет, мужской пол
06 июля 2016 г. в 21:41
У меня уже год есть ощущение комка в горле, зуд в конце пищевода и мокрота в лёгких после еды. Сначала это было разовые симптомы, затем они усилились...
2 ответа
Что мне делать с хроническим гастритом и сопутствующими симптомами?
Пациент, 26 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 20:13
Здравствуйте. Уже на протяжении многих лет страдаю хроническими гастритами. В моменты обострения принимаю Омез/Омепразол курсами, но теперь, после...
3 ответа
Как справиться с ухудшением состояния после гастрита и аппендицита?
Пациент, 36 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 18:06
Здравствуйте, 25.09 поела жирные позы и у меня начал болеть желудок Позы были жирные. До 30.09.были боли терапев выписала только креон и нексиум. Ни...
1 ответ
Правильно ли назначено лечение гастрита и других заболеваний?
Ирина, 54 года, женский пол
05 апреля 2019 г. в 16:16
Здравствуйте, уважаемый доктор! Три года лечу желудок, у меня гастрит, гастродуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс, жировой гепатоз печени.Несколько...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут