Нужен ли мне л тироксин при нормальных показателях Т4? — вопрос №752116

Необходима очная консультация эндокринолога Выяснять причину повышения ТТГ. И уже после этого, непосредственно решать, нужно Вам принимать препарат или нет.

При повышенном ТТГ выше нормы, даже при нормальном уровне свободного Т4 и отсутствии антител к тиреопероксидазе, решение о назначении л-тироксина зависит от симптомов, планов на беременность и риска развития гипотиреоза. Если у вас нет симптомов гипотиреоза и другие параметры в норме, можно обсудить с врачом необходимость лечения, особенно если нет планов на беременность. Однако при повторяющемся повышении ТТГ желательно наблюдение у эндокринолога, поскольку во время беременности повышенный ТТГ может негативно влиять на плод, и лечение л-тироксином обычно рекомендуется.

Уровень ТТГ несколько выше нормы (4,6 мЕд/л) при нормальном свободном Т4 и отсутствии антител к тиреопероксидазе указывает на субклинический гипотиреоз. Этот показатель, особенно в вашем возрасте и с учетом повторяющихся беременностей, требует взвешенного подхода. Действительно, при отсутствии симптомов и нормальном Т4 можно наблюдать динамику, не начиная сразу лечение л-тироксином. Однако, учитывая, что в прошлом при беременности и повышенном ТТГ вы принимали препарат и показатели нормализовались, стоит учитывать риск негативного влияния повышенного ТТГ на развитие плода и на вынашивание беременности. Рекомендация эндокринолога по назначению л-тироксина в периоды планирования беременности и беременности имеет хороший обоснованный фундамент. Более того, требуется регулярный мониторинг уровня ТТГ, поскольку сохранение повышенного ТТГ вне беременности может привести к прогрессированию гипотиреоза, что отразится на общем состоянии здоровья и репродуктивной функции. Дополнительно советую проконсультироваться с специалистом по репродуктивной медицине, чтобы дополнительно оценить возможные риски и подготовиться к следующей беременности. Также необходимо соблюдать правильное питание и включать в рацион йодсодержащие продукты, если это не противопоказано, а при сомнениях сделать пробный прием низких доз л-тироксина с последующей корректировкой под контролем врача. В вашем случае беспокойства, связанные с отсутствием симптомов, понятны, однако лечение л-тироксином рассматривалось вами и врачом как профилактическое и направлено на уменьшение рисков для ребенка и вас. Имейте в своем распоряжении четкий план наблюдения и контроля заболеваний щитовидной железы, чтобы своевременно принимать решения. Не пренебрегайте консультациями эндокринолога или терапевта и не отменяйте препараты без их ведома.