Как лечить жжение и частые позывы в туалет? — вопрос №987476
Арина, 30 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 14:54
Нет больше моих сил, 2 месяца назад начались частые позывы в туалет без болей. Пила монурал, нолицин, не помогло, пошла к терапевту. Сдала ОАМ, узи почек и моч. пузыря. Узи в норме моча плохая, выписали антибиотики и 5 нок, пропила начался жуткий дисбактериоз, хотя пила с пробиолог и ЛББ после , вроде в туалет перестала бегать но началось жжение в уретре и мочевом. Пошла к гинекологу узи и мазки в норме , отправила к урологу. Сдала еще раз ОАМ все в норме уролог поставила острый цистит в стадии купирования и сказал пить канефрон и воду, не поможет то свечи с лонгидазой+ уронекст. Все пропила кроме свечей. Почитала свечи вообще не от этого да и цена на них слишком высока. Недели 2 было все норм, Потом началась снова диарея и рези в уретре и мочевом, позывы в туалет участились. Не знаю что делать...это какой то ад. Что это может быть? Врятли цистит, он же по другому совсем проявляется ( был около 10 лет назад там при мочеиспускании рези были ужасные) сейчас какое жжение или резь на постоянке, посоветуйте какие еще анализы сдать? и что это может быть
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваши жалобы на жжение и частые позывы при нормальных анализах мочи могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе, возможно связано с уретритом или воспалением нижних отделов мочевыводящих путей. Необходимо дополнительно сдать анализы на скрытые инфекции, включая инфекции, передающиеся половым путем (например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады), провести посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Также стоит исключить возможные аллергические реакции и неврогенные причины. Рекомендую обратиться к опытному урологу или инфекционисту для комплексного обследования и подбора адекватного лечения. До установления точного диагноза не стоит самостоятельно менять препараты или отказываться от назначенной терапии.
Медицинский консультантУролог
Стаж 10 лет
Жжение и частые позывы к мочеиспусканию при нормальных стандартных анализах мочи могут указывать на несколько возможных причин, которые требуют более углубленного обследования. Часто подобная симптоматика связана с хроническим уретритом, воспалением нижних отделов мочевыводящих путей или циститом в стадии ремиссии, особенно если чувствительность к антибиотикам и пробиотики не привели к стойкому улучшению. Необходимо провести дополнительные исследования, включая посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также расширенные лабораторные тесты на скрытые инфекции, в том числе инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады). Важно также провести оценку на наличие урогенитального синдрома или аллергических реакций, которые могут усиливать симптомы. Помимо очного осмотра уролога, желательно проконсультироваться с неврологом, так как частые позывы и дискомфорт могут быть связаны с неврогенными нарушениями тазового дна или гиперактивностью детрузора. Ваша ситуация нуждается в комплексном междисциплинарном подходе. Рекомендуется избегать самостоятельного изменения назначенной терапии и продолжать прием препаратов по назначению специалистов. Рассмотрите возможность проведения цистоскопии для оценки состояния мочевого пузыря и уретры, а также уродинамические исследования для исключения функциональных нарушений. Возвращение симптомов на фоне приема антибиотиков и пробиотиков, а также рецидив диареи может указывать на дисбиоз желудочно-кишечного тракта и потребность в более тщательной коррекции микрофлоры. Важно вести дневник симптомов, чтобы выявить возможные провоцирующие факторы (питание, стресс, физическая активность). Следует обсудить с лечащим врачом возможность использования антимикробных средств второго ряда, противовоспалительной терапии и физиопроцедур. Исходя из описанного, не исключается также интерстициальный цистит или синдром гиперактивного мочевого пузыря, требующие специфической терапии. Назначение дорогостоящих средств без четких показаний стоит тщательно обсуждать с врачом. Своевременное и тщательное обследование поможет найти причину и подобрать эффективное лечение.
Похожие вопросы
Как справиться с хроническим циститом?Екатерина, 25 лет, женский пол
24 декабря 2017 г. в 07:50
Замучил цистит на протяжении 5 лет, каждый месяц по новой боли рези, то палочка кишечная то просто все чисто, каждый месяц антибиотики и тд помогает...
2 ответа Урологи онлайн
Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
1765 ответов
Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1236 ответов
Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1193 ответа
Акопян Гагик НерсесовичУролог, Хирург, Лазерный хирург, Онкоуролог
Стаж 24 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Онкологическое урологическое отделение Клиника урологии им Р М Фронштейна Университетская клиническая больница №2 КЦ Сеченовского Университета
Прием от 5 170 руб.
Пироговская Б. ул, 2с1
+7 (499) 450- ... показать
Городская клиническая больница №17
Волынская, 7
+7 (499) 638- ... показать
Клиника «ЭКО-Содействие»

Прием от 5 000 руб.
пр. Мира, д. 184, корп. 1
Улица Сергея Эйзенштейна (350 м)
Выставочный центр (850 м)
+7 (495) 172- ... показать