Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему повторяется цистит и как его предотвратить? — вопрос №1233446

Кристина, 26 лет, женский пол
07 июля 2024 г. в 13:59
Полтора месяца назад начался цистит. После мочеиспускания на бумаге оставалась кровь. Мазки были в норме, по моче подтвердился цистит. Назначили камефрон 2т. 3 раза в день + манурал однократно. Я кормящая мама. Цистит вылечила, все было хорошо. Сейчас, спустя полтора месяца, опять начался, уже с удачными болями и после мочеиспускания начались небольшие сгустки крови. Внутри живот поднывает, как будто все воспаленое. Испугалась и приняла опять Манурал однократно и начала пить Камефрон. Манурал убрал сильные боли при мочеиспускании и кровь, но слабые рези в животе остались. Что делать? Стоит ли бежать ко врачу или продолжить лечение Камефроном? Не могу понять, по какой причине возникает такой цистит? Ранее никогда не было. Как можно выявить причину? Заметила, что уже второй раз начинается цистит после полового акта (через сутки примерно). Это как то может быть связано? Партнер один - мой муж. Раньше ничего подобного не было. Половой акт прерванный. Очень переживаю и хочу найти причину возникновения, чтобы больше не повторилось. Помогите пожалуйста, с чего начинать поиски?🙏🏼
Ответы врачей
Ершов Артем Владимирович
Уролог
Стаж 13 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте, Кристина! Ваша ситуация действительно является типичной в урологии, и подобные случаи довольно часто встречаются у женщин. Позвольте разъяснить несколько важных моментов и дать рекомендации по дальнейшим действиям. Статистика показывает, что у 50% женщин цистит может рецидивировать в течение различных периодов, даже если ранее было ощущение полного выздоровления. Монурал (фосфомицин) продолжает действовать в организме в течение 5 суток, и в течение этого времени могут оставаться дизурические явления (неприятные ощущения при мочеиспускании). Это не означает, что препарат не работает. Ваши действия 1. Рекомендую сдать общий анализ мочи (ОАМ), чтобы оценить текущее состояние. 2. Обязательно запишитесь на консультацию к урологу и гинекологу. Это важно для выяснения причины рецидивов цистита, особенно если он появляется после полового акта. Ваши наблюдения о возникновении цистита после полового акта могут быть важной подсказкой. У некоторых женщин половой акт действительно может быть провоцирующим фактором для возникновения цистита. В таких случаях могут помочь следующие меры: - Обязательно опорожнять мочевой пузырь до и после полового акта. - Пить больше жидкости. Это поможет "промывать" мочевой пузырь и предотвращать размножение бактерий. - Обсудить с врачом профилактику. С уважением, Ершов Артем Владимирович, врач-уролог, к.м.н.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Цистит, возникающий повторно, особенно с появлением крови в моче, требует более тщательного и комплексного обследования. Однократный прием Манурала и назначение Камефрона без полного осмотра и лабораторных исследований зачастую недостаточны для полного выздоровления и предотвращения рецидивов. Появление симптомов цистита после полового акта указывает на возможный фактор раздражения или микробного заноса. Сперматоциды, микротравмы слизистой или неподходящая гигиена могут способствовать развитию воспаления. Необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования: общий анализ и посев мочи с антибиотикограммой, УЗИ органов малого таза и почек, а также, возможно, консультация уролога для исключения аномалий строения мочевыводящих путей или калькулезной болезни. Помимо этого, базовое исследование иммунного статуса может выявить снижение защитных сил организма. Гинекологическое обследование с проверкой на скрытые инфекции (например, урогенитальные хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) обязательно. Иногда критично важно оценить микрофлору мочевого пузыря и влагалища, для выбора адекватной терапии. С точки зрения профилактики, после полового акта рекомендуются гигиенические процедуры, опорожнение мочевого пузыря, использование барьерных методов контрацепции, если прерванный половой акт вызывает грибковое или бактериальное раздражение, и оптимальное увлажнение слизистой. Физиотерапия и местное лечение (промывания, ванночки) может назначаться специалистом. Необходимо прекратить самостоятельный прием Манурала и Камефрона без контроля врача, чтобы избежать развития резистентности и осложнений. Ваше состояние указывает на необходимость срочного обращения к урологу и гинекологу для адекватной диагностики и составления индивидуальной схемы лечения. Важно исключить сопутствующие заболевания и обеспечить правильный уход за мочевыводящей системой, а также разобраться в причинах рецидивов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторяющийся цистит у женщин часто связан с недостаточным устранением инфекции, особенностями анатомии мочевыводящих путей, снижением иммунитета или раздражением после полового акта. Прерванный половой акт и близость может способствовать заносу инфекции в мочевыводящие пути, особенно если после него не соблюдать гигиену и не опорожнять мочевой пузырь своевременно. Важно посетить уролога или гинеколога для дополнительного обследования: сделать общий и посев мочи с антибиотикограммой, возможно УЗИ органов малого таза и предстоит проверить на скрытые инфекции, которые могут провоцировать воспаление. Необходимо продолжить лечение под наблюдением врача, а Камефрон и Манурал использовать только по назначению специалиста. Чтобы избежать рецидивов, рекомендуются меры гигиены, мочеиспускание сразу после полового акта, поддержание иммунитета и своевременное лечение всех воспалительных процессов. Обращайтесь к врачу для постановки точного диагноза и выбора правильной терапии.

Похожие вопросы
Как быть с циститом при грудном вскармливании?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 мая 2024 г. в 16:39
Здравствуйте! У меня обострился цистит, и я кормлю грудью свою 3-месячную дочку. Некоторые лекарства, такие как фурагин и ношпа, я уже принимала, но...
2 ответа
Как лечить цистит при грудном вскармливании?
Аноним, женский пол
01 апреля 2016 г. в 16:35
Здравствуйте! Я на грудном вскармливании и заболела циститом. У меня очень болезненное мочеиспускание, частые позывы с выраженной болью, и мне нужно...
2 ответа
Как лечить цистит при грудном вскармливании?
Аноним
10 мая 2024 г. в 12:24
Здравствуйте! Мне 22 года, я кормлю грудью трехмесячного ребенка. С 27 июля у меня есть неприятные ощущения в конце мочеиспускания, напоминающие резь....
2 ответа
Какие антибиотики можно принимать при цистите и грудном вскармливании?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 октября 2017 г. в 20:48
Здравствуйте, у меня после родов, когда был катетер, начались сильные рези при мочеиспускании. Сдала анализ мочи, нашли кишечную палочку. Какие...
2 ответа
Какие анализы сдать для выявления причин боли в мочеиспускательном канале?
Аноним, 34 года, женский пол
11 ноября 2023 г. в 20:11
Здравствуйте! У меня уже более 10 лет мучает цистит, и после родов боли в мочеиспускательном канале усилились. У меня завышен белок в моче и много...
2 ответа
Почему ухудшаются симптомы после антибиотиков?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 ноября 2017 г. в 13:26
У меня, 25-летней девушке, три недели назад появились неприятные ощущения в уретре и дискомфорт в мочевом пузыре. После лечения антибиотиками симптомы...
2 ответа
Почему болит при мочеиспускании после секса?
Аноним, 18 лет, женский пол
18 июня 2016 г. в 16:13
Здравствуйте. У меня уже более полугода возникают боли при мочеиспускании и дискомфорт после полового акта. Я лечилась от цистита и была в больнице,...
2 ответа
К какому врачу обратиться при цистите?
Аноним, 22 года, женский пол
23 сентября 2023 г. в 00:32
Мне 22 года, у меня цистит, есть болезненные позывы при мочеиспускании. Пока анализы не сдавала. К какому врачу мне стоит обратиться? И что можно...
2 ответа
Можно ли принимать Монурал при грудном вскармливании?
Аноним, 32 года, женский пол
24 января 2024 г. в 12:46
Добрый день. У меня цистит, и врач назначил мне Монурал, но я кормлю грудью. Можно ли его принимать в этом случае? Есть ли другие антибиотики,...
2 ответа
Как лечить цистит при грудном вскармливании?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 июня 2016 г. в 22:09
Добрый день! У меня, похоже, цистит — частые позывы в туалет и боли при мочеиспускании. Я кормлю грудью. Какие лекарства мне можно использовать для...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6011 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    4787 ответов
Ответим за 17 минут