Вопрос закрыт

Каковы причины замерших беременностей и требуется ли лечение при планировании следующей беременности? — вопрос №1211611

Дарья, 34 года, женский пол
07 июня 2024 г. в 17:28
Здравствуйте. Двое детей, роды естественным путем. В 2023 году забеременела, произошла замершая беременность на сроке 5 недель-анэмбриония, почистили. Потом забеременела через 4 месяца, в итоге снова замершая беременность на сроке 9 недель. Результат гистологии: гнойный плацентит. Сдала все соответствующие анализы и гормоны в норме и инфекций нет. Сдала на тромбофилию и вот результаты, посмотрите пожалуйста мои результаты, с отклонениями ли они? Нужно ли мне принимать препараты при планировании и во время беременности? Помогите мне пожалуйста
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Замершая беременность, особенно в повторных случаях, требует комплексного и индивидуального оценки состояния здоровья женщины и плода. В вашем случае, с учетом гнойного плацентита и результатов анализов, важно рассмотреть не только инфекционно-воспалительный фактор, но и возможные нарушения иммунного статуса и коагулологические нарушения, которые могут влиять на состояние плаценты и развитие эмбриона. Помимо стандартного обследования на тромбофилию, стоит привлечь иммунолога для оценки уровня антител, воспалительных маркеров и возможных аутоиммунных состояний, которые могут влиять на успешное вынашивание беременности. Также необходимо тщательно проанализировать результаты гистологии и при необходимости провести дополнительные обследования, включая УЗИ с доплерометрией для оценки кровотока в матке и плаценте. Лечение при планировании следующей беременности должно быть направлено на коррекцию выявленных нарушений: это может включать антикоагулянтную терапию (например, низкомолекулярные гепарины), противовоспалительную терапию, иммуномодуляторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию, назначаемые строго под контролем специалистов - гинеколога, гематолога и иммунолога. Особое внимание необходимо уделять профилактике воспалительных процессов и оптимальному состоянию эндометрия до зачатия. Рекомендую проведение мультидисциплинарного консилиума специалистов для разработки индивидуальной стратегии ведения беременности, что существенно повысит шансы на благополучное вынашивание и рождение здорового ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Причины замерших беременностей могут быть связаны с генетическими аномалиями плода, иммунными нарушениями, воспалительными процессами, такими как гнойный плацентит, а также тромбофилией, ведущею к нарушению кровотока в плаценте. В вашем случае воспаление и возможные тромботические нарушения требуют дополнительного обследования и индивидуального подхода. При планировании следующей беременности важно контролировать состояние здоровья, возможно назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и профилактику тромбозов, под наблюдением врача-гинеколога и гематолога. Рекомендую обсудить результаты анализов на тромбофилию с профильными специалистами для назначения терапии до и во время беременности с целью снижения риска повторения замерших беременностей.

Похожие вопросы
Что делать, если анализы на АФС и тромбофилию отклоняются от нормы?
Анна, 31 год, женский пол
28 июня 2024 г. в 18:11
Здравствуйте, у меня была замершая беременность на 17 недели, сейчас готовлюсь к новой беременности, врач гинеколог сказала сдать анализы афс...
2 ответа
Как определить срок беременности и быть уверенной в её сохранении?
Влада, 25 лет, женский пол
31 января 2024 г. в 08:54
Вопрос №613032 Скоро закроется Здравствуйте, делала УЗИ 10 дней назад, сказали все замечательно, беременность 3 недели ,гинеколог сказала 7 недель,...
2 ответа
Может ли это быть замершая беременность?
Наталья, 31 год, женский пол
17 марта 2022 г. в 16:16
Здравствуйте,у меня 6 акушерских недель была на узи не увидели эмбрион и жёлтое тело делали через живот. Размер плодного яйца 11мм. Часто тянет низ...
2 ответа
Как наследственная тромбофилия влияет на беременность?
Карина, 25 лет, женский пол
07 февраля 2022 г. в 16:09
Здравствуйте, у меня было 2 замерших беременности. Одна из которых на сроке 33 недели, а вторая 12 недель. Назначили анализы. Выявлена наследственная...
2 ответа
Что нужно знать о подготовке к беременности после замершей и внематочной?
Ася, 28 лет, женский пол
11 марта 2021 г. в 22:07
Здравствуйте. Была замершая беременность затем внематочная. Сейчас планируем беременность. Гинеколог сказал сдать анализ на генетический паспорт -...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Сыктывкар
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Сыктывкар
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Сыктывкар
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут