Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужен ли клексан после родов при тромбоцитопении? — вопрос №176636

Ирина, 31 год, женский пол
26 января 2018 г. в 19:18
Здравствуйте, нужно ли назначать курс НМГ (клексан 40 мг 1 раз в сутки в течение 3-4 дней) через 6-8 часов после родов при следующих анализах, сданных на 33 недели беременности: ОАК: лейкоциты -9,6, тромбоциты - 146 тыс по Фонио, гемоглобин -103, эритроциты - 3,61, MCV - 85,8, MCY - 28,5,MCHC - 333, СОЭ - 50. Гемостаз: фибриноген - 5,2; РФМК - 17, д-димер - 374 нг/мл,угнетение 12-а зависимого фибринолиза - 19, гипоагрегация тромбоцитов на адреналин - 26%. При исследовании на генетические тромбогенные полиморфизмы выявлена нормозигота в гене FV F2 PAI-1, в гене MTHFR - гетерозигота. Поставленные диагнозы - парциальная тромбоцитопатия, медикаментозно обусловленная (во время беременности принимался прогестерон и мочегонные - канефрон). Тромбоцитопения легкой степени без гемморагического синдрома. Очень смущает, что при тромбоцитпении, которая говорит о недостаточной свертываемоти, после родов порекмоендовали проставить разжижающий кровь препарат. Видимо, из-за гиперфибриногенемии и повышения РФМК, но ведь они могут быть повышены не только по причине сгущения крови? Боюсь, не вызовет ли кровотечений медикаментозное разжижение крови?
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,после родов должна быть в норме гиперкоагуляция. Вероятно у вас были показания к антикоагулянтам во время беременности, тогда после родов их продолжают(до 6 недель) . или у вас было досрочное родоразрешение по поводу гестоза? Если эта коагулограмма была сдана в 33 недели ,а родили вы в 38 ,то показатели сейчас уже совсем другие

Похожие вопросы
Нужно ли колоть Клексан при нормальных анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 19:55
Мне назначили Клексан при беременности, хотя все анализы в норме. Я на 11 неделе беременности после ЭКО с двойней. Насколько это необходимо?
2 ответа
Можно ли принимать клексан при ретрохориальной гематоме?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 августа 2019 г. в 02:13
Здравствуйте, у меня срок беременности 9 недель и 4 дня. Результаты моих анализов: фибриноген 4,9, Д-димер 220, плазминоген 152. Я принимаю курантил и...
2 ответа
Безопасна ли дозировка клексана при моем весе?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 марта 2020 г. в 12:27
Добрый день! Репродуктолог прописал мне клексан за 5 дней до переноса эмбриона, учитывая, что у меня криопроцедура. Я уже сделала три укола, но теперь...
2 ответа
Нужен ли клексан после криопереноса?
Аноним, 47 лет, женский пол
29 июля 2023 г. в 17:00
Здравствуйте! Я подготовлюсь к криопереносу и вопрос заключается в том, нужно ли мне продолжать колоть клексан после процедуры? У меня была замершая...
2 ответа
Следует ли отменить клексан?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 февраля 2021 г. в 11:24
Я колола клексан 0.2 с начала беременности, контролируя тромбодинамику. На 24 неделе после отмены этого препарата показатели стали на нижней границе...
2 ответа
Как повысить уровень тромбоцитов при ВИЧ?
Любовь, 55 лет, женский пол
19 сентября 2024 г. в 15:48
Добрый день, у моего сына тромбоцитопения на фоне Вич, тромбоциты 10000, месяц назад начали терапию, врач сказал, что после начала терапии тромбоциты...
2 ответа
Когда отменять клексан при неудачном протоколе?
Светлана, 33 года, женский пол
24 апреля 2024 г. в 23:52
Здравствуйте! У меня антитела к кардиолипину,антифосфолипидный синдром. После криопереноса назначили клексан 0,4. Как и когда его отменять в случае...
2 ответа
Как долго продолжать инъекции клексана при мутациях генов гемостаза?
Ольга, 32 года, женский пол
17 мая 2022 г. в 16:11
Обнаружены мутации генов гемостаза паи1, 20 недель, колю клексан с начала Беременности. До какой недели продолжать?
2 ответа
Нужен ли клексан при наличии гомозиготной мутации PAI 1?
Юлия, 34 года, женский пол
24 октября 2020 г. в 10:53
Добрый день, Помогите пожалуйста. Сдала мутации генов гемостаза. Есть PAI 1 (в гомозиготном виде редкая алле). по его результатам нужен ли клексан?
1 ответ
Что делать с изменениями в анализах при беременности?
Елена, 41 год, женский пол
28 апреля 2018 г. в 18:51
Мне 41 год. Беременность 2ая 19 недель.. Первая замерла 5,5 недель. После обследования тромбофилия низкого риска. Сейчас колю клексан0,4, принимаю...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут