Вопрос закрыт

Трещены — вопрос №1609755

Стоимость – 600 руб.
Даша, 8 лет, женский пол
11 августа 2025 г. в 08:35
У дочери с 5 лет появляются трещены на ступнях без зуда.Так же ногти в ужастном состоянии на руках и ногах.Анализы на грибки, паразиты отрицательны
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день! Бывает ли изменение цвета кожных покровов, побеление пальцев стоп? Нет ли подобных явления на пальцах рук? Из того, что надо бы сделать — осмотр невролога и анализ питания — нет ли избытка простых углеводов, достаточно ли растительной пищи в рационе.

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич, изменение цвета не бывает, побеления тоже.На ладонях однажды тоже появлялись трещены такого рода, но быстро прошли. Питание не употребляет рыбу печень, мало овощей фруктов.По узи загиб желчного

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Похоже на ситуацию, которая называется синдром Рейно. Это проблема мелких сосудов, которые периодически спазмируются. Чаще это бывает на пальцах рук. Провоцирующие факторы: проблемы в шее (для рук) или в пояснице (для ног), холод. Я бы начинал с физкультуры — мышцы-стабилизаторы поясницы (поперечная мышца живота), затем закаливание (обливание ног утром и вечером), исключение сладостей и фастфуда практически полное (чтобы улучшить свойства крови). Т.е., по сути, с общеоздоравливающих процедур. Естественно, эти рекомендации визит к неврологу не отменяют. Но доктора сосредоточены, как правило, на анализах и медикаментозной коррекции, а о том, что я написал Вам, даже и не упомянут. Анализы, конечно, тоже нужны. Общие анализы, крови и мочи как минимум, возможно и биохимические анализы, но чтобы лишний раз ребёнка не колоть, пусть это уже назначат после очного осмотра.

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич,

Скрытые файлы (2)
Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Добрый день! Необходимо определить уровень цинка в сыворотке крови. Такие проявления специфичны при недостатке цинка. Также форма ногтей может меняться под давлением обуви (своевременно определяйте размер, ширину и полноту ноги) На данный момент на участки с трещинами вы можете наносить крем с мочевиной концентрацией 30% — на всю стопу, на ночь, сверху надеть носки. Делать так через день 3 дня. Если надо будет больше-сделаете больше, но у детей кожа тонкая и быстро поддается. Когда кожа станет мягче-крем бепантен на область трещин ежедневно. И необходима консультация ортопеда: грубые изменения на коже стопы-результат неправильной установки стоп, и компенсаторно кожа в этих местах грубеет, а в последствии и трескается.

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Но на синдром Рейно это совсем не похоже у нас трещены глубокие

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, эти трещены у нас появлялись и на руках.Вот только крема с мочивиной нам и помогает это заживить, а вскоре снова лопается и так по кругу. Местные врачи нам ставят ладонноподошвеный псориаз роговая форма. Псориаз ногтей в роду не было

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

АсАт повышен, креатинин ниже, холестерин хоть и в границах нормы, но великоват. В остальном особенностей нет — чуть мелковаты эритроциты, но это даже хорошо. Что делать с маркерами печени и холестерином? Прежде всего, попытаться отладить питание, затем перебрать анализы. По глубине трещин судить о том, Рейно — не Рейно, я бы не горячился.

Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Дарья, Для меня данных за ладонно-подошвенный псориаз на фото недостаточно. Очный осмотр дерматолога невозможно заменить онлайн консультацией. Я бы посоветовала вам обратиться очно к другому специалисту. Также на эти очаги можно наносить салициловую пасту, перед сном. А утром- крем акридерм, не более 7 дней. Это в случае если крема с мочевиной вам недостаточно, и необходимо подобрать другой метод лечения.

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, специалистов было очень много и все говорят разное опрелости, дерматит, перерастёт и всё пройдёт, но ребёнок с последней трещеной сутки немогла наступить на ногу

Даша, 8 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, по каким признакам или анализам можно понять псориаз это или нет?

Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Анализов таких нет; Только клиника-и она мало соответствует на мой субъективный взгляд. И гистология-это берут кусочек кожи (глубокий) и смотрят препарат под микроскопом, дают заключение соответствует поражение псориазу или нет. Если боль в пятке очень острая, стоит сделать рентгеновский снимок стопы (вдруг там шпора-она болезненна и будет нарушать походку, а из-за неправильной установки стопы и трещины появятся)

Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Пермь
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Пермь
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2057 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Пермь
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1136 ответов
Ответим за 17 минут