Трещина — вопрос №1554065

Здравствуйте, можно использовать свечи релиф адванс, они идут с анестетиком, утром и вечером

Вместо фитомуцил форлакс. Он не такой неприятный и делает стул мягким. Доза индивидуально.

Можно вместо фитомуцила использовать Нутрифайбер, так же восполняет недостаток клетчатки. Трещина с такой длительностью симптомов носит уже хронический характер. Необходимо проведение либо оперативного лечения, либо использование химической дивульсии ботулотоксином (вариант подбирается индивидуально на очном осмотре)

Анна Сергеевна! Первый год почти год заживало, но потом мес 6-8 было без обострения пока я не допустила нарушения стула. Но сейчас заживает и хватает на 2-3 мес. В таком случае ботулотоксин может помочь? Ведь моя проблема не в заживлении, а в том, что часто разрывается

Когда трещина существует 2 месяца и более — это говорит о ее хронической форме. Я не могу ответить на вопрос, подойдет ли конкретно в вашем случае только ботулотоксин без операции, без очного осмотра, к сожалению.

Плотный, но ежедневный стул — тоже запор. Причина может крыться не только в пище, но и в нарушении работы гормонов щитовидной железы и половых, сопутствующая патология, психосоматика и тд. Для этого вам нужно пройти обследование у гастроэнтеролога. Для стула отлично помогает киви 2 шт в день. +Я рекомендую вам пройти колоноскопию и ФГДС

Спасибо за ответы, может ли рак развиться на фоне хронической анальной трещины? Если постоянно рецидивирует?

Может

Рак на фоне трещины? За 35 лет работы (из них половина в НИИ проктологии) — никогда такого не видел и не слышал. Трещина — это травма (разрыв) слизистой анального канала, чаще всего на фоне плотного канала (запора). ТРАВМА!!! По поводу свечей. Чтобы свечи помогли, их не надо вводить внутрь — они «убегают» вверх и толку никакого. Их надо лежа на боку ввести на ½ и удерживать минут 15-20, а это технически сложно, они скользкие. Удобней и эффективней применять эти препараты в виде мази. В комплекте всегда есть наконечник с дырочками. Прикрутили наконечник, чуть выдавив, смазали его и лежа на боку ввести его внутрь на 2-3 см выдавить и мазь попадает прямо на трещину. Таким образом схема лечения выглядит так: 2 раза в день (утром после стула и — вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды — высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 10 минут). 2. После ванночки: Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про лежа на боку через наконечник ввести внутрь и лежать 10-15 мин. На ночь (обязательно!) — микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на левом боку с помощью детской спринцовки (приобрести детскую клизму с резиновым наконечником объемом 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. При запорах для мягкого стула: На ночь — Мукофальк (или Фитомуцил) — 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны — разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется плотный рубец.

По поводу перерождения трещины в рак. Лет 20 назад в одном европейском журнале появилась статья, допускающая такой факт перерождения. Это вызвало огромную дискуссию в нашей клинике (ведущее проктологическое учреждение России) с участием десятка профессоров и даже одного Академика. С учетом громадного опыта нашей клиники (10-15 операций иссечения трещины в день, несложно посчитать, сколько их было с 1972 года) вывод однозначный — НЕ МОЖЕТ! И с тех пор мы такого также не встречали!

Спасибо большое!

Добрый день! Учитывая такое длительное течение не заживающей анальной трещины, во избежании последствий, все-таки планово необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Добрый день! Поскольку анальная трещина не заживает уже длительное время, чтобы избежать возможных осложнений, я рекомендую планово обсудить возможность хирургического лечения