Вопрос закрыт

Что значат результаты МРТ и как это связано с тремором рук? — вопрос №1147231

Олег, 33 года, мужской пол
15 марта 2024 г. в 22:21
Добрый день! Несколько лет меня беспокоит тремор рук. По совету сделал МРТ головного мозга! Вот заключение: МР картина умеренных диффузно-очаговых изменений белого вещества головного мозга резидуального гипокси-ишемического генеза, соответствующих перивентрикулярной лейкомаляции II-III степени Aicardi (Fazekas1-2). Субцеребеллярная ликворная киста, по типу кисты кармана Блейка. Умеренное локальное неравномерное расширение субарахноидальных ликворных пространств. Умеренно выраженная внутренняя заместительная гидроцефалия . Небольшая венозная мальформация (ангиома) в правой височной доле. Умеренная неравномерная гипертрофия слизистой околоносовых пазух, единичные небольшие кисты (полипы) верхнечелюстных пазух . Что это значит?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В результате МРТ выявлены изменения в белом веществе головного мозга, которые связаны с перенесёнными гипоксически-ишемическими нарушениями в прошлом, что может отражать перивентрикулярную лейкомаляцию средней степени тяжести. Наличие субцеребеллярной ликворной кисты и умеренного расширения ликворных пространств указывает на некоторые структурные изменения, но они обычно не являются причиной тремора. Внутренняя заместительная гидроцефалия также свидетельствует об адаптивных изменениях из-за утраты нервной ткани. Венозная мальформация в правой височной доле и изменения слизистой околоносовых пазух, как правило, не связаны с тремором рук. Тремор может иметь неврологическое происхождение, связанное с дисфункцией нервных путей, однако данные изменения не дают однозначного объяснения симптома. Рекомендуется обратиться к неврологу для дополнительного обследования и уточнения причины тремора, возможно, потребуются функциональные методы и клинический осмотр.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Исходя из результатов МРТ, у вас обнаружены диффузные изменения белого вещества мозга, которые связаны с перенесенными в прошлом гипоксии и ишемией, что соответствует перивентрикулярной лейкомаляции средней степени. Эти изменения отражают повреждения нервной ткани, что может влиять на передачу нервных импульсов. Наличие субцеребеллярной ликворной кисты и расширение ликворных пространств свидетельствует о структурных перестройках в мозге, которые чаще всего не вызывают тремор, но могут косвенно свидетельствовать о давних повреждениях мозга. Внутренняя заместительная гидроцефалия говорит об утрате нервной ткани с компенсаторным увеличением ликворного пространства. Венозная мальформация в правой височной доле и воспалительные изменения в околоносовых пазухах, как правило, не связаны с возникновением тремора. Тремор рук может быть обусловлен дисфункцией нейронных путей, связанных с моторной регуляцией, и для его точной диагностики помимо МРТ необходимо провести комплексное неврологическое обследование, включая электроэнцефалографию, исследование функций координации и мышечного тонуса. Также следует подумать о возможности первичного эссенциального или паракинетического тремора, который не обязательно связан с видимыми структурными изменениями мозга. Рекомендуется консультация у невролога и, при необходимости, дополнительно у специалиста по движениям — специалиста по нарушениям двигательной функции, который сможет грамотно оценить характер и происхождение тремора. Также стоит рассмотреть возможность назначения физиотерапевтических процедур и медикаментозной терапии, направленных на уменьшение симптоматики. Медицинский подход должен быть комплексным, учитывая не только МРТ, но и клиническую картину и функциональные исследования.

Похожие вопросы
Как лечить наружную заместительную гидроцефалию?
Татьяна, 58 лет, женский пол
20 октября 2023 г. в 13:26
Добрый день! Сделала МРТ головного мозга, обнаружили наружную заместительную гидроцефалию, небольшую ретроцеребеллярная киста ЗЧЯ. Порекомендуйте,...
2 ответа
Что означают очаговые изменения в мозге?
Валентина, 61 год, женский пол
24 августа 2023 г. в 16:11
Очаговые изменения:единичные гиперинтенсивные на Т2ВИ, Т2-FLAIR,изогипоинтенсивные на Т1ВИ очаги в белом веществе лобных, теменных долей, округлой и...
3 ответа
Нужна ли операция при коллоидной кисте 3-го желудочка?
Денис, 40 лет, мужской пол
20 февраля 2023 г. в 12:19
Добрый день. 6 лет назад обнаружена коллоидная киста 3 го желудочка. Недавно сделал МРТ -заключение: не резко выраженые признаки...
3 ответа
Что означает заключение МРТ с наружной заместительной гидроцефалией?
Юля, 36 лет, женский пол
23 декабря 2022 г. в 17:47
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , расшифруйте заключение МРТ : МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества...
3 ответа
Насколько серьезно расширение приваскулярных пространств и смешанная гидроцефалия?
Таня, 50 лет, женский пол
03 ноября 2022 г. в 14:08
На мрт выявлены расширения приваскулярных пространств до 3 мм . Смешанная гидроцефалия . Умеренное снижение оттока с левой стороны . На сколько это...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут