Вопрос закрыт

Какие анализы стоит сдать при дискомфорте и проблемах с потенцией? — вопрос №491338

Олег, 36 лет, мужской пол
02 апреля 2021 г. в 19:07
Добрый день. История: все это началось после использования анальной секс-игрушки. ( без вибратора) первые симптомы были следующие: 1. Через два дня заболело что-то в попе при положении сидя, но через день боль прошла. Боль была не острой и не сильной. При положении не сидя – исчезала. Поболело день и прошла. 2. Через день появился дискомфорт в паху и появилось напряжение внизу живота при мочеиспускании, но дня через 2 они прошли, струя поначалу была слабая, но потом нормализовалась. Боли стали поменьше. 3. болей при мочеиспускании не было. Появились первые проблемы с потенцией. 4 чуть позже стал замечать , что , опять, при положении сидя (причем только на определённых твердой мебели, начинает болеть что-то в попе. (не сильно, я бы сказал, что доставляет легкий небольшой дискомфорт) 5. проблем со стулом не было 6. последние несколько дней стал замечать, что побаливает крестец прямо по центру, боль ноющая, болит не сильно (по утрам больше). Доставляет легкий дискомфорт. 7.на первоначальном этапе после мастурбации стал замечать, что после нее стали появляться более сильные ноющие боли в паху. сейчас все нормально. 8. болей при семяизвержении не было 9. пробовал свечи Витапрост-Форте, курс 10 дней, в это время с потенцией проблем не было. В один день боль в попе стала проявляться уже в любом положении тела. Пошел на прием к Урологу, назначил свечи с индометацином. 7 дней. Боли в попе практически ушли. Доктор произвел исследование простаты, сказал что все ок. Сдал анализ на исследование, СПЖ- Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве. Лейкоциты - 0-2 в п/зр. Слизь + Микрофлора - Грам (+) кокки в большом кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в большом кол-ве. Лецитиновые зерна в небольшом кол-ве. Сперматозоиды в умеренном кол-ве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены. Комментарии к заявке: Локализация: Секрет простаты На текущий момент следующее состояние: 1. Наблюдается легкий дискомфорт в паху 2. Проблемы с потенцией 3. Последние 2-3 дня появились Небольшие боли в области центра кресца ближе к попе, боль ноющая, не сильная, по утрам – болит сильнее. 4. Пропадает сексуальное влечение 5. Мочеспускание – не больно, струя не сильная, но и не слабая (средняя) 6. Семеизвержение – не больно 7. Стул – в порядке, 8. В положении сидя – боль немного чувствуется, совсем чуть-чуть Вывод: Я так понимаю была занесена какая-то инфекция и необходимо будет провести дообследование: 1. Надо ли сдавать мочу на анлиз и на Бак посев ? 2. Надо ли сдавать эякулят на анлиз и на Бак посев ? 3. Надо ли сдавать сок простаты на Бак посев ? 4. Можно ли сдать эякулят на бак посев вместо сока простаты ? Половой партнер постоянный. Посторонних связей не было. Секс-игрушка мылась и обрабатывалась хлордиксидином, презерватив не использовался. Как один из вариантов рассматриваю вариант некачественного изделия секс-игрушки, а так же тот факт, что смазка использовалась не анальная, а обычная вагинальная на водной основе. С момента появления первых симптомов прошел месяц. ИЗ полового органа нет никаких выделений, Визуально - все хорошо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения диагноза и исключения инфекционного процесса рекомендуется сдать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи, а также бакпосев эякулята и сока простаты. Эякулят не может заменить посев сока простаты, так как они дают разную информацию о состоянии предстательной железы. Дополнительно может потребоваться УЗИ предстательной железы и таза. Существующие симптомы и результаты исследования секрета простаты требуют комплексной оценки урологом и, возможно, андрологом для подбора оптимальной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Исходя из описанной клинической картины, действительно целесообразно провести комплексное обследование. Необходимо сдать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи для исключения урологической инфекции. Для оценки состояния предстательной железы и выявления возможного воспаления следует выполнить бактериологический посев сока простаты, поскольку он даёт более точную информацию о локализации инфекции в простате по сравнению с анализом эякулята. Анализ эякулята на бактериологический посев может быть дополнительным, но не заменит исследование сока простаты. Также рекомендую провести УЗИ предстательной железы и органов таза для исключения структурных изменений или абсцессов. Важно учесть, что длительный дискомфорт в крестце и снижение потенции могут свидетельствовать о хроническом простатите или немедикаментозных факторах — например, травме или неврологической дисфункции. Рекомендую консультацию не только уролога, но и андролога и при необходимости невролога, чтобы расширить дифференциальный диагноз и подобрать комплексное лечение. Возможно, стоит оценить гормональный статус (тестостерон, пролактин), а также психогенные аспекты снижения потенции. Необходимо обратить внимание на тщательное соблюдение правил гигиены и условия использования секс-игрушки в дальнейшем, чтобы избежать рецидивов инфекции.

Похожие вопросы
Как должен выглядеть открытый головка полового члена?
Анонимно, 14 лет, мужской пол
30 июля 2024 г. в 16:54
Недавно открыл головку полового органа и я сомневаюсь что он у меня правильно открыт. Хотел бы узнать как он должен правильно выглядеть
2 ответа
Что значат прозрачные утренние выделения?
Иван, 27 лет, мужской пол
23 января 2024 г. в 05:59
Жалуюсь на выделения по утрам, прозрачные. Все неоднократные исследования эякулята, секрета простаты и просто мазка методом ПЦР на инфекции не...
2 ответа
Как лечить инфекции Mycoplasma, Ureaplasma и Gardnerella у мужчин?
Андрей, 29 лет, мужской пол
05 марта 2020 г. в 11:12
Mycoplasma hominis: Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе Ureaplasma urealyticum+parvum: Выявлены...
2 ответа
Что делать при запахе и влажности вокруг головки полового члена?
Александр, 29 лет, мужской пол
20 ноября 2018 г. в 07:33
Здравствуйте! Есть жалоба на запах и влажность вокруг головки полового члена. Эта влажность и выделяет запах. Сдавал мазок на 12 инфекций и не чего не...
3 ответа
Что может вызвать боль в яичке?
Виктор, 48 лет, мужской пол
03 апреля 2018 г. в 15:21
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связана боль в яичке и какие обследования нужно пройти для выявления правильного диагноза?
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Сыктывкар
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1788 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Сыктывкар
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Сыктывкар
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут