Травма колена и первичный гонартроз — вопрос №1615756

Стоимость – 600 руб.
Оксана, 50 лет, женский пол
19 августа 2025 г. в 20:46
Через три дня мне нужно улететь в отпуск. Болит колено (терпимо, но плохо сгибается к бедру назад + ощущения отека внутри). Сделаны рентген и УЗИ. В колене синовиальная жидкость немного. Прохожу пока что медикаментозное лечение (НПВС) у врача, который не принимает до моего отъезда. У меня вопрос в связи с отбытием в отпуск. Нужно ли срочно бежать и удалять синовиальную жидкость или можно подождать и заняться коленом вплотную после отпуска? Какие риски в обоих случаях? Планирую в отпуске много гулять по горам. Спасибо.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Синовиальная жидкость должна быть в каждом суставе. Пройдите нормальную диагностику, обратитесь на очный прием для установки диагноза и назначения соответствующего лечения. УЗИ абсолютно не информативно при таких патологиях. Делайте МРТ и записывайтесь на консультацию.

Оксана, 50 лет, женский пол
Пациент

Антон Юрьевич, благодарю за ответ.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Оксана, добрый день. По заключению узи, с Ваших слов имеется синовит коленного суставов. Синовит возник у Вас на фоне имеющегося артроза коленного сустава, запускающим фактором могла быть нагрузка или смена обуви длительное статическое положение и другие причины. В такой ситуации, естественно, ни о каких внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты речи не идёт. Необходимо медикаментозно купировать это обострение, – вылечить синовит. Судя по заключению узи и с Ваших слов пункции сустава в данном случае не требуется. Также в данном случае требуется покой и ограничение нагрузок, поэтому если через три дня синовит не будет купирован, я бы не рекомендовал длительную ходьбу и нагрузки. Ещё раз повторяю нужен покой. Противовоспалительное лечение Вам врач назначил. Я Вам ниже напишу лечение, которое я бы назначил, с синовит хорошо помогает компресс димексидом и суспензией гидрокортизона. медикаментозное лечение - противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др) имеют сугубо второстепенное значение. 1 Димексид (Диметилсульфоксид) 2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, 1/2 чайной ложки "Димексида" + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой - например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог - покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом 1/2 чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Как-то так, Оксана, выздоравливайте, если есть вопросы – пишите, пожалуйста.

Оксана, 50 лет, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, добрый вечер. Благодарю за подробный ответ и важные назначения. Мне теперь стала понятна моя тактика ближайшего лечения и поведения с учетом отпуска. Низкий Вам поклон. Принимаю аэртал, под аэртал омез. Делаю компрессы с димексидом. Берегу ногу в отпуске. Со всеми пункциями и инъекциями буду разбираться после прекрасного турне. А димексид имеет очень противный запах)) Согласна! Встречалась с ним уже)

Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тюмень
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тюмень
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тюмень
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут