Вопрос закрыт

Как избавиться от взвеси в желчном и связанных симптомов? — вопрос №644007

Наталья, 26 лет, женский пол
19 апреля 2022 г. в 14:18
Здравствуйте. Беспокоит после завтрака ком в горле, вздутие и боли в левом боку под ребром. Из-за этого тошнота, тяжесть в эпигастрии, недомогание. Примерно 2 раза в год на фоне этого всего, бывает такая сильная тошнота, что бывает рвота желчью, после рвоты становится легче. Прошла узи щитовидной железы, результат без видимой структурой патологии. Ранее делала кт брюшной полости результат - контурная деформация желчного пузыря. Признаки еденичного мелкого гиподенсивного образования в правой доле печени дифферецировать с атипичной гемангиомой. Ирригоскопия результат - Цекоптоз деформация стенки поперечно-ободочного отдела толстой кишки. Рентенологические признаки дискензии толстой кишки. Рентген желудка результат - гастроптоз 2 степни. Рентгенолические признаки гастродуоденита. На тощак желудок содержит слизь. Складки слизистой нечёткие, местами утолщены. Луковица 12 перстной кишки раздражена, содержит слизь. Вчера делала узи брюшной полости результат - очаговое образование в паренхиме печени, вероятнее всего гемангиома. Контурная деформация желчного пузыря. Повышение эхоплотности стенок желчного пузыря, эховзвесь и очаговое образование в его полости (полип? сгусток желчи?) Сдала вчера кровь: оак, щф, аст, алт, билирубин(результат анализов прикреплю нплю на фото). Как избавиться от взвеси в желчном и этих симптомов, какие препараты пропить?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Заочно могу только домперидон порекомендовать, если нет проблем с сердцем, то 1-2 недели 3 раза в день до еды. Далее - в зависимости от эффекта лечения

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно связано с комплексом изменений в желчном пузыре и желудочно-кишечном тракте, включая холестаз, эховзвесь, возможный полип и гастродуоденит. Помимо рекомендованной диеты и медикаментозного лечения урсодезоксихолевой кислотой и спазмолитиками, хочу обратить внимание на важность коррекции двигательной функции кишечника и желудка, так как гастроптоз и дискинезия кишечника могут усугублять симптоматику. Рекомендуется пройти курс лечения прокинетиками для нормализации перистальтики и уменьшения вздутия. Также необходимо исключить или скорректировать нарушения микробиоты кишечника с помощью пробиотиков и ферментных препаратов. Важным дополнением будет консультация гепатолога для оценки гемангиомы печени и возможного полипа, т.к. эти образования требуют динамического наблюдения. При таких комплексных нарушениях полезно проводить повторные лабораторные анализы и УЗИ через 3-6 месяцев для мониторинга эффективности терапии. Необходимо строго избегать самолечения и согласовывать прием всех препаратов с врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанным симптомам и результатам обследований, у вас имеется холестатическая дискинезия желчевыводящих путей, наличие эховзвеси в желчном пузыре и вероятный желчный полип или сгусток желчи, а также признаки гастродуоденита и гастроптоза. Эти состояния могут вызывать ком в горле, вздутие, боли в левом подреберье, тошноту и рвоту с желчью. Для комплексного лечения рекомендую следующее: 1. Диета: исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, газированные напитки; питание должно быть дробным, 5-6 раз в день небольшими порциями. 2. Медикаменты для улучшения желчеоттока и растворения взвеси: - Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсофальк) – способствует растворению желчных отложений и улучшению ликвидации взвеси; - Спазмолитики (например, дротаверин) при болях; - Холеретики и желчегонные средства растительного происхождения (например, настой расторопши или артишока) после консультации с врачом. 3. Препараты для защиты печени и улучшения ее функций: - Гепатопротекторы (например, эссенциальные фосфолипиды, а также препараты на основе силимарина); 4. Лечение гастродуоденита: - Ингибиторы протонной помпы или антациды для снижения кислотности и защиты слизистой; - Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника; 5. Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога и при необходимости контроль УЗИ для динамического наблюдения за состоянием желчного пузыря и печени. 6. Важен контроль функций печени и желчного пузыря по анализам крови и инструментальным методам. Не занимайтесь самолечением. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для назначения индивидуальной схемы терапии, возможной коррекции медикаментов и дополнительного обследования. В случае усиления болей, появления желтухи, температуры – необходимо срочно обратиться в стационар.

Похожие вопросы
Что делать при болях в левом подреберье после удаления желчного пузыря?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2024 г. в 02:12
У меня болит левое подреберье после удаления желчного пузыря 1,5 месяца назад. Сначала было нормально, потом появилась тошнота, я начала пить...
2 ответа
Что делать с болями под ребром и ухудшением здоровья?
Аноним, 66 лет
19 февраля 2022 г. в 20:14
У меня боли под правым ребром и тошнота. Раньше были проблемы с мочевым, принимала различные препараты. Недавно сделали УЗИ, которое показало проблемы...
2 ответа
Что может вызывать сильные боли в спине и тошноту?
Аноним, 33 года, женский пол
22 марта 2023 г. в 15:30
На протяжении месяца меня беспокоят сильные боли в спине, особенно под лопаткой, оценка 7-8 баллов из 10. Также появились тошнота и рвота. Мы сделали...
2 ответа
Что могут означать боли в животе и результаты УЗИ?
Аноним
03 апреля 2017 г. в 23:52
Здравствуйте. У меня боли в животе, в области выше пупка по центру и справа. Боли ноющие, сосущие и с жжением. Иногда при надавливании в этих зонах...
2 ответа
Какие обследования необходимо пройти после диагностики?
Аноним
14 февраля 2018 г. в 17:00
Здравствуйте! В 16 лет мне на УЗИ брюшной полости поставили диагноз с признаками холестаза, увеличением лимфатических узлов в воротах печени,...
2 ответа
Поможет ли Енерлив при болезни желчного пузыря?
Аноним
16 августа 2018 г. в 00:49
Здравствуйте, доктор. У меня лобильный перегиб желчного пузыря, и я испытываю боли в правом подреберье, которые отдают в живот. У меня также потеря...
2 ответа
Почему у дочки болит живот после рвоты?
Аноним, 2 года, женский пол
05 ноября 2020 г. в 16:51
Здравствуйте, у моей двухлетней дочки была ацетонемическая рвота, после которой ее выписали из больницы. Сейчас она жалуется на боли в животе и...
2 ответа
Что делать при постхолицектомическом синдроме?
Аноним
09 октября 2019 г. в 14:22
После удаления желчного пузыря у меня возникли проблемы - отрыжка, тошнота, боли в подреберьях, газообразование и нестабильный стул. Три...
2 ответа
Какие лекарства нужны при гастродуодените и проблемах с желчным пузырем?
Аноним
31 января 2017 г. в 23:30
Здравствуйте! Мне 20 лет, и я проходила гастроскопию, где обнаружили поверхностный гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, а также недостаточность...
2 ответа
Удаление желчного пузыря при камнях?
Людмила, 60 лет, женский пол
07 января 2024 г. в 08:09
Тошнит неделю Боли в животе Горечь Слабость Cухо во рту У меня камни в желчном и перегиб пузыря Может удалить желчный!?
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7391 ответ
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
Ответим за 17 минут