Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Каковы возможные причины моих симптомов? — вопрос №735430

Александр, 34 года, мужской пол
29 августа 2022 г. в 20:00
Здравствуйте! Ещё два месяца назад начали беспокоить периодически тошнота больше в первой половине дня. Аппетит переменный. . И тяжесть в анальном отверстии периодически возникает как ноющая слабая боль, то все спокойно в течение дня, потом появляется. Также иногда чувство тяжести внизу живота, при надавливании слева иногда дискомфорт, иногда справа внизу отдаёт, а иногда в поясницу. Похудел на 4 кг, хотя итак худой. Спортивные пробежки прекратил и силовые упражнения, , хотя не злоупотреблял никогда. Запоров и диареи нет, кровяных выделений и потемнений нет. По урологии ТРУЗИ патологий не выявило. Данные Проктологических исследований загрузил, удовлетворительные . Один китайский врач говорит, что в кишечнике или спазм или шишка. Скажите, пожалуйста, по поводу результату колоноскопии. Могла ли колоноскопия не диагностировать какую-то лишку в кишечнике или это какой-то застой может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Периодическая тошнота, переменный аппетит, ощущение тяжести и ноющей боли в анальном отверстии, а также дискомфорт внизу живота с иррадиацией в разные области требуют тщательного обследования. Колоноскопия — один из самых информативных методов для выявления патологий кишечника, но в редких случаях небольшие образования или функциональные нарушения могут быть не замечены или недостаточно оценены. Ваши симптомы могут быть связаны не только с органическими, но и с функциональными причинами, например, спазмами кишечника, нарушениями моторики или воспалительными процессами, не всегда видимыми при колоноскопии. Похудание — важный симптом, который необходимо тщательно изучить, исключая хронические воспалительные заболевания, опухолевые процессы и другие системные болезни. Рекомендуется дообследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии органов таза и брюшной полости, а также функциональные тесты кишечника. Также важна оценка состояния тазового дна и мышц, возможно с помощью манометрии или электромиографии, что поможет выявить скрытые нарушения. Не исключено влияние психогенного фактора, который может усиливать восприятие боли и диспепсических симптомов. Помимо повторной консультации гастроэнтеролога и проктолога, полезной может быть консультация невролога и психотерапевта для комплексного подхода к лечению. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, необходимы дополнительные обследования, включая возможно биопсию с подозрительных участков кишечника для исключения редких заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — периодическая тошнота, переменный аппетит, ощущение тяжести и ноющей боли в анальном отверстии, тяжесть внизу живота с иррадиацией в некоторые области, похудание и отсутствие выраженных нарушений стула — требуют комплексного подхода к диагностике. Вы сделали колоноскопию и проктологические исследования, которые не выявили патологии, а ТРУЗИ у уролога тоже без отклонений. Колоноскопия — высокоэффективный метод для выявления воспалительных, опухолевых и других поражений толстой кишки; однако в редких случаях небольшие полипы, субсерозные образования или функциональные нарушения (спазмы) могут быть не полностью визуализированы или понять их значение сложнее. Ваши симптомы могут быть связаны не только с органическими поражениями, но и с функциональными нарушениями кишечника, такими как раздражённый кишечник, спастическая кишечная непроходимость, или с патологией со стороны мышц и связок таза. Также возможны воспалительные изменения или спазмы, которые иногда ощущаются как тяжесть или ноющая боль. Похудание - тревожный симптом, который требует исключения серьезных заболеваний, включая хронические воспалительные заболевания кишечника или опухолевый процесс. Рекомендуется повторный осмотр у гастроэнтеролога для оценки необходимости дополнительных инструментальных методов: КТ или МРТ органов малого таза, УЗИ брюшной полости, а также возможно проведение функциональных тестов кишечника. Важно учитывать и психологический фактор, который может влиять на симптомы, особенно при отсутствии органической патологии. Необходимо также проконсультироваться с колопроктологом для оценки состояния анального канала и сфинктера. В случае если симптомы сохраняются или усугубляются, следует рассмотреть биопсию подозрительных участков или дополнительные обследования для исключения опухолевых процессов или редких заболеваний. Не откладывайте обследование и соблюдайте рекомендации специалистов для уточнения диагноза и выбора оптимальной терапии.

Похожие вопросы
Что означают результаты колоноскопии?
Андрей, 44 года, мужской пол
24 апреля 2024 г. в 08:05
Здравствуйте! У меня проблема(болит низ живота с отдачей боли в лобок, паховую область и гениталии). Проходил колоноскопию ,(по рекомендации уролога),...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при проблемах с ЖКТ?
Виолетта, 22 года, женский пол
10 февраля 2024 г. в 08:44
Здравствуйте! Уже несколько лет беспокоят проблемы с ЖКТ (постоянное вздутие, отрыжка, боли под ребрами или кишечные, тошнота по ночам). Связываю...
3 ответа
Что делать при боли в животе и тошноте?
Тая, 29 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 18:31
Здравствуйте 2 дня болел живот пола к фельдшеру с квзал что воспалилась 12 .сказал что пить но не помогает тяжесть тошната и боль выписал...
3 ответа
Что может вызвать боли в животе с тошнотой и температурой?
Валерия, 12 лет, женский пол
05 июля 2021 г. в 13:07
Боли в животе, тошнота, рвота, головная боль. Температура 37. ?
2 ответа
Куда обратиться при болях после дефекации?
Николай, 56 лет, мужской пол
02 сентября 2017 г. в 14:20
7,5 лет назад обнаружен рак прямой кишки(3 ст.). Прооперирован. Из-за осложнений после операции (свищи) произошло сужение просвета кишки. В туалет...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Нижний Новгород
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Нижний Новгород
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1204 ответа
Ответим за 17 минут