Вопрос закрыт

Почему возникает зуд кожи при терминальном илеите? — вопрос №1397443

Пациент, 49 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 23:52
Доброго дня! Год назад стал снижаться вес с 55 до 45. Десять килограмм за полгода. Рост 165. Эндокринолог, онколог после обследования направили к гастроэнтерологу. Так как ни чего не нашли. Делала ПЭТ. Чисто. Обследование ЖКТ. Гастроскопия: очаговая эритематозная гастропатия. атрофия слизистой желудка тип с-2. атрофия 12пк. Антитела на целиакию норма. Биопсия: полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация пластинки 12пк. Колоноскопия: атрофический терминальный илеит. На генетику кровь: Синдром Жильбера. Лактазная недостаточность СС. УЗИ ОБП и КТ без особенностей, перегиб в теле и шейке жп. Конкрементов нет. Мелкие гемангиомы. Боли в животе, вздутия, спазмы, жёлтая кожа от всех лекарств. И постоянный зуд кожи, пятен нет, сыпи нет. IgE в норме. Молочка исключена вся. Даже масло. Отчего зуд? Антигистаминными не снимается. Можно ли при такой недостаточности пить лекарства с лактозой? На сколько серьезны эти диагнозы?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Зуд давно начался? Если давно, то исключите первичный билиарный холангит - сдайте кровь на желчные кислоты, печеночные пробы и антитела АМА2

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Зуд кожи при терминальном илеите может быть связан с нарушением всасывания питательных веществ и наличием воспалительного процесса в кишечнике. Это может вызывать изменение в составе крови и кожных покровах. По поводу лактозы, если у вас подтвержденная лактазная недостаточность, лучше избегать препаратов с её содержанием. Диагнозы, которые у вас есть, требуют внимания и контроля. Рекомендуется продолжать наблюдение у гастроэнтеролога для корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Причины зуда кожи при терминальном илеите действительно могут быть связаны с нарушением всасывания питательных веществ, а также с изменениями в составе крови, вызванными хроническим воспалением в кишечнике. Кроме того, такая форма воспаления может приводить к дефициту различных витаминов и минералов, таких как витамины группы В, цинк и магний, которые важны для здоровья кожи. Отклонения в метаболизме также могут вызывать дерматологические проявления, такие как сухость кожи или зуд. Если антиистаминные препараты не помогают, стоит обратить внимание на другие возможные причины, такие как дисбактериоз, аллергические реакции на пищу или внешние факторы, стресс и даже сопутствующие заболевания печени или желчного пузыря, особенно с учетом имеющегося синдрома Жильбера. Что касается лактозы, несмотря на лактазную недостаточность, важно учитывать индивидуальную переносимость. Некоторые препараты могут содержать следовые количества лактозы, и, если у вас нет выраженной реакции, возможно, небольшие дозы будут безопасны. Но лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом или диетологом для разработки индивидуального подхода. Общая серьезность ваших диагнозов требует постоянного мониторинга и корректировки терапии, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить качество жизни. Рекомендуется также рассмотреть возможность введения специализированных витаминных добавок, чтобы компенсировать возможные дефициты.

Похожие вопросы
К какому специалисту обратиться по поводу пятен на груди?
Аноним, женский пол
07 ноября 2018 г. в 00:30
У меня на груди появились пятна, которые время от времени начинают чесаться. Иногда появляется красный прыщик или просто красное пятно, которых очень...
2 ответа
Что делать с трескающейся кожей на ладони?
Аноним
23 ноября 2024 г. в 19:13
Добрый день! У моего супруга на правой ладони трескается и слезает кожа, это продолжается уже пару лет. Он обращался к дерматологам, гастроэнтерологу...
2 ответа
Как помочь ребенку с проблемами пищеварения?
Аноним, 1 год, мужской пол
02 июля 2024 г. в 02:10
У моего ребенка, которому 1 год и 8 месяцев, есть серьезные проблемы с пищеварением. Он страдает от постоянных высыпаний, аллергических реакций и боли...
2 ответа
Какой может быть диагноз у сына с длительной сыпью?
Аноним, 3 года, женский пол
08 апреля 2018 г. в 00:42
Здравствуйте! Моему сыну 3 года, и у него уже больше года не проходит сыпь вокруг рта, а недавно она стала появляться и на теле. Мы сдали много...
2 ответа
Как справиться с зудом в области заднего прохода у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
12 мая 2017 г. в 00:32
У моего трехлетнего сына уже полгода наблюдается зуд в области заднего прохода. Мы сдавали анализы, но глистов не нашли. Его беспокоят частые поносы,...
2 ответа
Как помочь ребенку с постоянными высыпаниями?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 мая 2018 г. в 15:08
У моего сына 2,5 года постоянно есть высыпания на коже, которые начались с 1 месяца. Я пыталась следить за питанием и даже отказалась от мяса, чтобы...
2 ответа
Нужно ли лечение при указанных анализах?
Аноним, 31 год, мужской пол
16 ноября 2017 г. в 20:47
Добрый день, стоит ли обращаться к врачу и начинать лечение, учитывая мои анализы: уровень иммуноглобулина Е 118,5 мо/мл, положительные результаты на...
2 ответа
Какие анализы нужны при атопическом дерматите у ребёнка?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 февраля 2020 г. в 16:34
Какой анализы нужно сдать моему малышу, который страдает от атопического дерматита уже больше года? Нам 1 год и 4 месяца, и несмотря на лечение,...
2 ответа
Как начать обследование при высыпаниях на коже и запахе изо рта?
Аноним, 1 год, мужской пол
10 апреля 2019 г. в 21:18
У нашего ребенка начали появляться высыпания на коже, которые сначала наблюдались на щеках, а затем распространились по всему телу. Мы пытались...
2 ответа
Какие исследования и диету следует соблюдать при экземе?
Алеся, 41 год, женский пол
24 сентября 2024 г. в 06:02
Здравствуйте. Обратилась к врачу дерматовенерологу. Рекомендовал консультацию у гастроэнтеролога. В июле 2023 г появились высыпания на коже лица в...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7360 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1197 ответов
Ответим за 17 минут