Вопрос закрыт

Что делать с высокой температурой при саркоидозе? — вопрос №1471031

Стоимость – 500 руб.
Роман, 23 года, мужской пол
08 марта 2025 г. в 21:35
Добрый день! У меня, вероятнее всего, саркоидоз (результаты КТ, синдром Лефгрена, биопсию пока не делал). Диагностировали 2 недели назад. Был на приёме у частного пульмонолога, он прописал мне витамин Е и пентоксифиллин. Когда был у врача, меня беспокоил только кашель и шишки на ногах. Пошёл в государственную больницу, чтобы встать на учёт к государственному пульмонологу (приём будет только через неделю). Сейчас у меня все симптомы прогрессируют: больно ходить, болят суставы на руках, кашель до рвоты. Но хуже всего — каждый день (на протяжении пяти дней) температура. Самая высокая зафиксирована 39.6. До этого выше 38.6 не поднималась. Был у хирурга, который отправил к дерматологу: дерматолог назначила амоксиклав 1000мг, мазь дермовейт и цитеризин (объяснила, что Лёфген — это инфекция и её нужно лечить антибиотиком, и что температура в принципе от ног идёт). Пью антибиотик уже 3й день, температура не уходит, кашель усиливается, когда температура поднимается. Сбивается температура двумя таблетками ибупрофена, эффекта хватает на 4-6 часов, но потом поднимается снова. Из лечения сейчас витамин е, антибиотик, дермовейт и цитеризин. Пентоксифиллин не пью, потому что у меня от него головные боли, терапевт сказала не пить его, пока не попаду к пульмонологу. Что делать с температурой? Какой прогноз? Что делать с лечением в принципе?
Ответы врачей

Здравствуйте! Сдавали ли вы анализы крови? Можете ли прикрепить результаты? Пробовали сбивать температуру Парацетомолом? Лечение антибиотиком предполагает его смену при отсутствии эффекта на 4й день приема. Вам стоит обратиться на очную консультацию к дежурному терапевту для осмотра и решению вопроса о смене антибиотика и возможного назначения глюкокортикостероидных препаратов.

Роман, 23 года, мужской пол
Пациент

Здравствуйте! Были у участкового терапевта, она даже не смогла дать больничный, отправила в фильтр-бокс. Результаты анализа прикрепляю. Частный пульмонолог сказал, что первые три месяца нужно ждать, потому что ремиссия может наступить сама при остром начале болезни.

Скрытые файлы (1)

По анализу вообще нет явного показания для назначения антибиотика, лейкоциты немного повышены, при этом сама лейкоформула в норме. Есть признаки воспаления в виде повышения СОЭ и С-реактивного белка, но тому причина активная фаза саркоидоза. То что сказал пульмонолог действительно правда, при такой ситуации первые пару месяцев ведется активное наблюдение, тк лекарства именно от саркоидоза не существует, существует только симптоматическая терапия которая помогая оставить неприятные симптомы болезни. Рекомендованы две причины для начала активной терапии саркоидоза - угроза развития недостаточности органов и систем, угроза жизни или потеря качества жизни. Для снижения температуры вы можете использовать порошки Нимесулид, если Парацетомол и Ибупрофен не имеют выраженного эффекта. Вам стоит ещё раз сдать клинический анализ крови + с-реактивный белок, так как с прошлого раза уже почти две недели прошло и тот анализ уже не отражает клиническую ситуацию на данный момент. Вы сейчас находитесь под регулярным наблюдением у терапевт/пульмонолога? Или пока ждете прием нос. пульмонолога который будет через неделю?

Боброва Наталья Алексеевна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 5 лет

Здравствуйте, мы лечимся симптоматический, питьё, витамин с, если на пентоксифиллин полочка убираем(такое часто бывает), насчет шишек на ногах тут может дополнительно понадобится ревматолог, так как у саркоидоза бывает несколько форм И подскажите на какой день болезни сдавали кровь?

Боброва Наталья Алексеевна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 5 лет

В принципе вам конечно нужно дообследование на наличие активности саркоидоза, сейчас же идет сезонность ОРВИ и вам нужно ограничить это проявления вирусных инфекций или проявление саркоидоза, антибиотики вполне возможно тут не нужны, а нужна правильная терапия для саркоидоза, чтобы уменьшить проявления какие сейчас у вас

Асямов Константин Валерьевич
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 20 лет, первая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте Роман. В вашем случае для ускорения процесса, целесообразно с данными симптомами госпитализироваться в пульмонологическое отделение, где проведут полную диагностику с выполнением биопсии и купируют все неприятные симптомы. Также при таком остром течении и склонности к генерализации процесса отследят уровень ионизированного кальция, который может быть жизнеугрожающим. Выздоравливайте.

Похожие вопросы
Как справиться с долгосрочной ангиной?
Илья, 34 года, мужской пол
05 февраля 2025 г. в 03:07
Здравствуйте, уже 8ой день ангина не даёт покоя. Первые пять дней была температура и состояние близкое к бреду, то холодно то жарко очень. Болели...
1 ответ
Как лечить ОРВИ при гепатите С?
Пациент, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 17:07
Здравствуйте.Лечу гепатит с, индийскимип репаратами софосбувир, даклатасвир сейчас заболела, какими лекарствами можно лечить орви, горло болит,...
1 ответ
Что делать при высокой температуре и тошноте?
Аноним, 22 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 15:25
Здравствуйте, у меня температура 38,2, тошнота и боли в левой части ребер. Я начала чувствовать недомогание около шести часов назад, сначала...
2 ответа
Какое может быть заболевание при высокой температуре?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 ноября 2022 г. в 23:26
У меня высокая температура 39 градусов уже четвёртый день, есть кашель и насморк. Какая инфекция может быть и какое лечение стоит начинать до визита к...
2 ответа
Что делать при головной боли с температурами и кашлем?
Аноним
08 апреля 2019 г. в 12:53
Что мне делать, если у меня головная боль, и при этом повышается температура и появляется кашель?
2 ответа
Что делать при рвоте, поносе и температуре?
Аноним, женский пол
16 апреля 2019 г. в 00:47
У моего мужа начались рвота и понос, температура держится на уровне 37.5. Что нужно делать в такой ситуации и какие таблетки можно принимать?
2 ответа
Что может вызывать температуру 39 без симптомов?
Аноним
14 марта 2022 г. в 22:33
У меня температура 39 градусов уже 4 дня, иногда она чуть выше. Других симптомов нет, только температура. Лекарствами температура сбивается легко, но...
2 ответа
Что делать с постоянной температурой и слабостью?
Аноним
13 августа 2017 г. в 02:03
Здравствуйте, у меня уже несколько дней температура 37-38 градусов, постоянно чувствую слабость и не знаю, к кому обратиться. Прошла множество...
2 ответа
Что делать при длительной высокой температуре и мокроте?
Светлана, 52 года, женский пол
03 марта 2022 г. в 11:02
После выписки из пульмонологиического отделения температура держится ежедневно 20 дней подряд до 39,5. Пью таблетки парацетамол, анальгин, ибупофен,...
2 ответа
Что делать при слабости и горле после болезни?
Яна, 30 лет, женский пол
15 декабря 2020 г. в 18:21
Здравствуйте, слабость , была температура 2 дня 37,5 болел желудок однократная рвота ! Сейчас першит горло! Анализ на антитела ковид отриц ! АЛТ АСТ в...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Сургут
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Сургут
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    367 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Сургут
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    270 ответов
Ответим за 17 минут