Температура после удаления аппендицита через месяц — вопрос №1583636

Здравствуйте. На фоне перенесённого гнойного перфоративного аппендицита температура до 38°C спустя 3 недели может быть признаком продолжающегося воспаления, тем более, что сохраняется выпот. Пока нет доступа к врачу — можно принять жаропонижающее (парацетамол 500–1000 мг или ибупрофен), обильно пить воду и ограничить физнагрузки. Но если температура держится более суток или усилится, появится боль в животе, тошнота, озноб — нужно обратиться в приёмный покой, это может быть признаком формирования нового абсцесса.

Добрый день. Нужно сегодня обратиться к хирургу (исключить послеоперационное осложнение!)

А какие могут быть осложнения? По узи никаких признаков воспаления не было, хирург смотрел в пятницу. И сегодня не работают врачи.

Наталья Сергеевна, добрый день. Спасибо за ответ. А разве может быть новое воспаление, если по узи было все нормально? Можно ли завтра обратиться? Насколько это серьёзно может быть?

Здравствуйте. Выпот и ускорение СОЭ -это уже признаки воспаления. Жаропонижающие и антибиотик. Ципрофлоксацин, например. 500 мг * 2 раза в день. И к хирургу сегодня, максимум завтра

Дмитрий Владимирович, добрый день. Спасибо за ответ. Соэ понизился после операции, и хирург сказал, что снижаться будет постепенно. А насчёт выпота узист сказал, что не серьёзно. В пятницу как раз была у хирурга и после его посещения уже дома начала расти температура

Да, может быть, даже если на УЗИ 10 дней назад было всё спокойно — воспаление иногда развивается позже или локализуется в труднодоступной для визуализации зоне. Появление температуры спустя несколько недель — это тревожный признак. Завтра обязательно обратитесь: нужен осмотр, общий анализ крови и повторное УЗИ. Если температура усилится или появятся боли, срочно в приёмный покой.

Наталья Сергеевна, боли бывают периодически, как потягивает. Но как будто усилились с пятницы, как раз дня посещения хирурга, хотя он нигде не давил. Стала принимать пробиотики 5 дней, начало всё бурчать, стул стал более оформленный, та как долго пила антибиотики, было расстройство.

Пробиотики могли активизировать перистальтику, но если боль усиливается, это может быть признаком позднего воспалительного осложнения или формирования инфильтрата. Завтра обязательно покажитесь врачу. Пока — щадящее питание, обильное питьё, наблюдение за температурой и болью.

Одно с другим не вяжется. Лапараскопическая операция возможна при неосложнённым аппендиците. Вы указываете диагноз: «Поставленный диагноз острый гангренозно-перфоративный аппендицит. Рыхлый аппендикулярный инфильтрат. „, т. е. был аппендицит с осложнениями. Данная клиническая ситуация требует открытой операции т. е. при лапароскопии обзор ограничен и возможности манипуляций ограничены. Благоразумно обратиться в хирургический стационар, пройти повтороное УЗИ брюшной полости, получить „второе“ мнение у хирургу. Вполне возможно речь идёт об осложнениях из-за неверно выбранной тактики оперативного вмешательства.

Наталья Сергеевна, а лечение таково инфильтрата если что это снова операция? Можно сейчас нова пропить ципролет, чтобы дождаться записи на узи завтра?

Сергей Евгеньевич, спасибо за ответ. По выписке из отделения указано, что всё было обработано и операция прошла без осложнений. Как сегодня можно поступить, какие препараты принять? Запись на узи на завтра, как думаете, можно ли дождаться?

Если у Вас держится фебрильная температура второй день, при этом уже 10 дней назад был выпот, сейчас можно предположить нарастание воспаления (гнойного?), поэтому надо уже сегодня показаться дежурному врачу — для этого самостоятельно обратиться в приемное отделение хирургического профиля.

Ольга Анатольевна, а можете подсказать, что такое выпот? Можно ли сегодня помочь приёмом ципролета и дождаться утренней записи на узи?

Добрый день, выпот — это скопление жидкости может быть серозной или гнойной. Част бывает при воспалительном процессе. Учитывая, что есть повышение температуры, появлении тянущих болей — говорит об неблагоприятной ситуации. Вам необходимо вызвать скорую помощь, для решения вопроса о госпитализации. В приемном покое Вашего мужа осмотрят, проведут необходимое обследование, возьмут анализы крови, по результатам будет предложено лечение. Лучше не откладывать, так это может усугубить состояние. Ципролет после такой операции слабый антибактериальный препарат.

Елена Николаевна, спасибо за ответ. Скорую вызвали. Но мне непонятно, насколько это серьёзно. Если что это снова операция или же можно обойтись препаратами?

К сожалению, в данной ситуации дать однозначный ответ нельзя. Ответ будет после осмотра и обследования.

Елена Николаевна, вызвали скорую и всё-таки обнаружен гнойник. Я не понимаю, откуда он взялся. Назначили повторную операцию.

Иногда так бывает, к сожалению.