Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при боли в горле у ребенка? — вопрос №1452323

Стоимость – 500 руб.
Светлана, 37 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 15:19
Добрый день! Ребенку 13 лет. Зй день у ребенка боль в горле (красное, воспалённое), кашель, температура колеблется от 39.5 до 37.7. Температура устоичиво держитсяк. Лечится доритрицин, ингавирин, полоскание, Нурофен. Что добавить ещё к лечению? Антибиотик надо или нет? Если да, то какой?
Ответы врачей
Ответ принят

Добрый день. Чтобы исключить бактериальное воспаление зева можно сделать стрептатест. Если он положительный,то нужно подключать антибиотик. Вирусная инфекция может давать температуру до 5 дней, главное наблюдать самочувствие ребёнка. Не нарастает ли слабость, плохое самочувствие? Как часто поднимается температура? По лечению все верно, симптоматическое. Но ингавирин не имеет под собой доказательной базы. Чтобы понять этиологию заболевания можно сдать оак, соэ, тест на ковид и грипп. Сейчас пик заболеваемости по гриппу.

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день! Симптомы, которые вы описали, такие как боль в горле, кашель и высокая температура, могут быть признаками различных заболеваний, включая ангину, фарингит или ОРВИ. Чтобы определить необходимость антибиотиков и выбрать оптимальное лечение, крайне важно обратиться к врачу-педиатру. Самостоятельные меры до посещения врача: 1. Поддержание водного баланса: Убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания, особенно при высокой температуре. 2. Рекомендуется постельный режим, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. 3. Продолжайте полоскание, как вы уже делаете, чтобы уменьшить боль и воспаление в горле. 4. Продолжайте отслеживать температуру и использовать жаропонижающие препараты (например, Нурофен) по назначению и согласно инструкции. Наши западные коллеги не сбивают препаратами температуру ниже 39 - но что-либо конкретное должен сказать врач-педиатр при очном осмотре. Необходимость антибиотиков может быть определена только врачом после осмотра ребенка и, возможно, после получения результатов анализов (например, мазок из горла). Антибиотики эффективны против бактериальных инфекций, но они не действуют на вирусные инфекции. Ингавирин, который вы уже используете, может быть назначен для борьбы с вирусными инфекциями. Однако его эффективность и необходимость должны быть оценены врачом. Доритрицин это антисептическое средство для местного применения, которое может помочь уменьшить симптомы воспаления в горле. Когда обратиться к врачу срочно: - Если температура держится выше 39°C более 3 дней, несмотря на прием жаропонижающих препаратов. - Если появляются затруднения дыхания, одышка или боль в груди. - Если ребенок отказывается от жидкости или показывает признаки обезвоживания (сухость во рту, уменьшение мочеиспускания). - Если симптомы ухудшаются или не наблюдается улучшения при лечении. Только врач может дать точные рекомендации по лечению, исходя из осмотра, истории болезни и, возможно, результатов дополнительных исследований. Самолечение, особенно антибиотиками, может быть вредным и неэффективным без надлежащего медицинского обоснования.

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте. Обычно антибиотики мы сразу не назначаем, так как симптомы ваши вызваны вирусами, на них антибиотики не действуют. Если на 5й день сохраняется высокая температура, тогда добавляем антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота 875+125 мг 2 раза в день 7-10 дней или Цефуроксим 500 мг 2 раза в день 7 дней. От кашля добавить муколитик Амброксол по возрасту. Продолжить противовирусные и жаропонижающие. При полоскании использовать антисептики: Хлоргексидин 0.05% или Мирамистин. Обязательно обильное теплое питье.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Для решения вопроса о антибиотик нужно сделать общий крови и стрептотест. Пока обильное питье и симптоматическое лечение

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Стрептотест в аптеке, если положительный, то подключаем аб препарат, или сдать оак, срб - и по результатам принимать решение. Но в целом вирусная инфекция дает повышение т тела до 5 дней, если больше и появляются новые симптомы, то это признак присоединения бак инфекции, что требует АБТ.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Налётом нет на миндалинах? Нужно вызвать неотложку или скорую на высокой температуре, сдать оак и срб, сделать аптечный стрептотест- чтобы решать про антибиотики.

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте. На миндалине папула белая.

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, спасибо за рекомендацию. На миндалине белый пузырек у ребенка. Это ангина?

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Это может быть проявление ангины. Как сегодня самочувствие, как температура, горло?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, температура 37,5 днём,вечером была 38,2. Смотрела сегодня горло, красное всё. Голос пропал ещё вчера у ребенка. Кашляет. Жалуется на боль в горле, несмотря на то, что полоскаем и доритрицин рассасывает (после них немного уменьшается). Ночью храпел сильно, сопли немного тоже подтекают иногда Может, ещё что-то добавить к лечению?

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Антибиотик вы начали? По поводу храпа, обычно это признак аденоидита, в таком случае Назонекс спрей или его аналоги, антигистаминные препараты (цетиризин, Зиртек), от отека в нос лучше капли сосудосуживающие (Називин и т.д)

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Сдать общий анализ крови, для исключения мононуклеоза, и лимфоузлы надо посмотреть, шейные не увеличены ли?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, антибиотики не начали,хотя тянется рука, так как все тяжело проходит. К обеду температура снова подняла́сь 38.4. Лимфоузлы, вроде, не увеличены. Запись к врачу только на завтра после обеда. А облегчить состояние хочется пораньше. Чтоб не стало ещё хуже. Антибиотик можно начинать уже принимать?

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Я бы назначила

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Эффективен стрептотест, если начали полоскать горло и пытаться лечить лекарствами? Из своего опыта знаю, что если сдавать в клинике тест из глотки на наличие возбудителя, то там с условием, что не пользовались антисептиками и т.п., так как будет не достоверен

Ответ принят

Попробуйте сделать фотографию зева?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Как-то так получилось... Вызывает приступ кашля. Кажется что-то на миндалине ещё есть, вчера была белая горошинка, типа папула

Скрытые файлы (1)
Ответ принят

На ангину не похоже, больше на вирусную инфекцию. На вирус температура может держаться до 5 суток. Как быстро сбивается жаропонижающими? Как себя чувствует ребёнок при нормальной температуре?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, у него самая меньшая за эти три дня была сегодня утром 37,2. Минут через 30 где-то приблизительно сбивается Как действие жаропонижающего проходит, так температура больше поднимается... Он лежит почти целый день. Жалуется на горло постоянно и кашель

Ответ принят

Есть возможность сдать общий анализ крови, соэ?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, завтра только в частной, в государственной -во вторник

Ответ принят

Жидкость пьёт достаточно? Кашель влажный? Мокрота отходит? От горла можно взять таблетки для рассасывания с анестетиком типа граммидин. Получается между подъехали температуры на приеме жаропонижающих 8 часов примерно?

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, пьет достаточно, кашель сухой. Между подъёмами температуры сегодня выдерживается примерно 8 часов, вчера было меньше около 5

Ответ принят

Самочувствие не улучшилось? С учётом того,что промежутки между подьемами температуры увеличиваются, можно думать о тенденции к положительной динамике. Вызовите завтра врача на дом, объективный осмотр ребёнку необходим,чтобы не пропустить осложнения. И постарайтесь все же сдать кровь

Светлана, 37 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, здравствуйте! Ребёнку получше,врач осмотрел. Завтра сдадим анализ .

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики для ребенка?
Данис, 3 года, мужской пол
10 марта 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! У ребенка была высокая температура 3 дня, жалобы на боль в горле. На 4 день температуры нет, горло красное, хрипов нет, небольшой...
1 ответ
Нужны ли антибиотики при бронхите у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
08 ноября 2023 г. в 14:48
Добрый день! У моего двухлетнего ребёнка с 6 апреля наблюдается высокая температура (до 38,8) и сухой кашель. Обратились к врачу, и нам поставили...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребёнка?
Аноним, 33 года, женский пол
03 августа 2024 г. в 00:01
У моего ребёнка 1 год и 11 месяцев пятый день болезни. В начале были высокая температура и кашель, но сейчас симптомы стали меньше. Педиатр назначила...
2 ответа
Требуется ли менять лечение для ребенка с высокой температурой и кашлем?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 августа 2023 г. в 22:40
У ребенка 9 лет уже 6 дней высокая температура и кашель, который перерастает в рвоту. Лечение пока не помогает. Нужно ли менять антибиотик и стоит ли...
2 ответа
Как лечить влажный кашель и боль в горле?
Аноним
25 мая 2018 г. в 23:55
У меня кашель и температура, болит горло. Я болею уже 6 дней. Сухой кашель начался 7 января вечером, на следующий день поднялась температура: утром...
2 ответа
Что делать с хроническим тонзиллитом и плохим самочувствием?
Аноним, женский пол
08 апреля 2023 г. в 23:27
Здравствуйте, у меня третьи сутки повышенная температура, до 38-38.3, на первый день была 39. Сильная боль в горле при глотании и даже при разговоре....
2 ответа
Почему мой ребенок так часто болеет?
Аноним
24 апреля 2023 г. в 01:34
Здравствуйте! Моему ребенку три с половиной года, и мы уже четыре раза болели с тех пор, как он начал ходить в садик. Температура часто поднимается до...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотик ребенку?
Аноним, 6 лет, женский пол
10 апреля 2023 г. в 11:52
Ребенок 6 лет страдает от боли в горле и высокой температуры. Врач назначил лечение, но нет убедительных данных для бактериальной инфекции. Нужно ли в...
2 ответа
Нужны ли антибиотики ребенку?
Аноним, 32 года, женский пол
02 ноября 2021 г. в 17:44
Здравствуйте! Моему ребенку 5 месяцев, у него уже вторые сутки температура, максимум 38,1. Старшие дети уже болеют. Младший на грудном вскармливании,...
2 ответа
Что это за заболевание и как его лечить?
Аноним, 24 года, женский пол
06 июня 2020 г. в 15:55
У меня повышенная температура, болит горло, язык и зубы. Насморка нет. Сначала был отек и было трудно глотать, температура держалась около 38, кашля...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Асбест
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Асбест
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Асбест
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут