Что может вызывать длительную лихорадку и высокие лейкоциты? — вопрос №425852
Мария, 20 лет, женский пол
24 августа 2020 г. в 23:47
Здравствуйте, прошу помочь с диагнозом, наблюдаюсь на протяжении полу года у врачей и никакого диагноза не могут поставить. Главная симптоматика на протяжении длительного времени (более полугода) поднимается температура 38 практически каждый день, минимально спадает до 37.4. По результатам анализов повышены лейкоциты 11,44 ( норма до 9.23), количество тромбоцитов 472 (норма до 400), общий обьем тромбоцитов в крови 0,53 (норма до 0,45), абсолютное количество нейтрофилов 6,69 (норма до 6.6), абсолютное количество лимфоцитов 3,84 (норма до 3,2). Клинический анализ мочи отклонение в Слизи 1887,3(норма до 264). Глюкоза скачет,то в норме 4,78,то 6.2(норма до 6.1). Хочу отметить что значения крови были выше данных результатов 4 месяца назад.Это самые малые значения на сегодняшний день. Анализы кала в норме, ТТГ, Т3(анализы щитовидки) в норме, гинекологические анализы в норме. Гастроскопия - Недостаточность кардии,хронический поверхностный гастрит. Изменений в легких не выявлено. Ультразвуковое исследование щитовидной железы патологий не выявило. Ультразвуковое исследование- УЗ-картина умеренных диффузных изменений печени, поджелудочной железы, хронического бескаменного холецистита. Вес тела выше нормы. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Длительная лихорадка с постоянным повышением температуры около 38 градусов и высокими показателями лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов указывает на наличие в организме воспалительного или инфекционного процесса, но необходимость исключения и других причин также стоит учитывать. Учитывая длительность симптомов — более полугода — следует рассмотреть следующие возможные причины: хронические инфекции (например, туберкулез, скрытые очаги хронической инфекции в организме), аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит), онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы), а также воспалительные заболевания внутренних органов (например, хронический холецистит, гастрит, панкреатит). Повышенное содержание слизи в моче может указывать на воспалительные изменения в мочевыводящих путях. Колебания уровня глюкозы требуют контроля, так как могут свидетельствовать о наличии нарушений углеводного обмена. Исходя из предоставленных данных, рекомендую провести более углубленное обследование: повторные бактериологические и серологические анализы для исключения скрытых инфекций, антигормональные и аутоантитела для выявления аутоиммунных процессов, биохимический анализ крови с оценкой маркеров воспаления и функции печени, возможно, биопсию лимфоузлов или костного мозга при подозрении на онкопатологию. Очень важно обеспечить динамическое наблюдение специалистами: инфекционистом, ревматологом и гематологом. Также необходимо тщательно контролировать состояние печени и поджелудочной железы, возможно консультация гастроэнтеролога для коррекции обменных процессов. При наличии избыточной массы тела следует рассмотреть программу по снижению веса, так как ожирение может усугублять воспалительные процессы. В кратчайшие сроки обратитесь к профильным специалистам для комплексного обследования и постановки точного диагноза, не откладывайте дальнейшее лечение.
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Повышенная температура с лейкоцитозом и изменениями в анализах указывает на хронический воспалительный процесс, но выявленные данные пока не дают точного диагноза. Помимо инфекционных, аутоиммунных и онкологических причин, необходимо исключить воспалительные процессы в органах пищеварения и мочеполовой системе с учетом увеличения слизи в моче. Рекомендую провести исследование на скрытые очаги инфекции, оценку иммунного статуса, дополнительные визуализационные методы для контроля органов, а также консультацию эндокринолога и ревматолога. При нестабильности глюкозы важен мониторинг обмена веществ и возможна консультация диабетолога. Учитывая многосистемность симптомов, комплексное мультидисциплинарное обследование — наилучший путь для определения причины и выбора терапии.
Похожие вопросы
Как найти причину повторной температуры?Ралия, 29 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 14:00
Здравствуйте, месяц назад беспокоила температура 36.9-37.2 в течении двух недель без каких либо других симптомов , сдавала кровь , были повышены...
2 ответа Что может вызывать подъем температуры?Оксана, 46 лет, женский пол
14 февраля 2022 г. в 19:13
На протяжение нескольких месяцев поднимается температура во второй половине дня 37.3-37,5. Жалоб на общее состояние нет. Биохимический анализ...
2 ответа Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
6999 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать