Вопрос закрыт

Что может вызывать длительную лихорадку и высокие лейкоциты? — вопрос №425852

Мария, 20 лет, женский пол
24 августа 2020 г. в 23:47
Здравствуйте, прошу помочь с диагнозом, наблюдаюсь на протяжении полу года у врачей и никакого диагноза не могут поставить. Главная симптоматика на протяжении длительного времени (более полугода) поднимается температура 38 практически каждый день, минимально спадает до 37.4. По результатам анализов повышены лейкоциты 11,44 ( норма до 9.23), количество тромбоцитов 472 (норма до 400), общий обьем тромбоцитов в крови 0,53 (норма до 0,45), абсолютное количество нейтрофилов 6,69 (норма до 6.6), абсолютное количество лимфоцитов 3,84 (норма до 3,2). Клинический анализ мочи отклонение в Слизи 1887,3(норма до 264). Глюкоза скачет,то в норме 4,78,то 6.2(норма до 6.1). Хочу отметить что значения крови были выше данных результатов 4 месяца назад.Это самые малые значения на сегодняшний день. Анализы кала в норме, ТТГ, Т3(анализы щитовидки) в норме, гинекологические анализы в норме. Гастроскопия - Недостаточность кардии,хронический поверхностный гастрит. Изменений в легких не выявлено. Ультразвуковое исследование щитовидной железы патологий не выявило. Ультразвуковое исследование- УЗ-картина умеренных диффузных изменений печени, поджелудочной железы, хронического бескаменного холецистита. Вес тела выше нормы. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная лихорадка с постоянным повышением температуры около 38 градусов и высокими показателями лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов указывает на наличие в организме воспалительного или инфекционного процесса, но необходимость исключения и других причин также стоит учитывать. Учитывая длительность симптомов — более полугода — следует рассмотреть следующие возможные причины: хронические инфекции (например, туберкулез, скрытые очаги хронической инфекции в организме), аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит), онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы), а также воспалительные заболевания внутренних органов (например, хронический холецистит, гастрит, панкреатит). Повышенное содержание слизи в моче может указывать на воспалительные изменения в мочевыводящих путях. Колебания уровня глюкозы требуют контроля, так как могут свидетельствовать о наличии нарушений углеводного обмена. Исходя из предоставленных данных, рекомендую провести более углубленное обследование: повторные бактериологические и серологические анализы для исключения скрытых инфекций, антигормональные и аутоантитела для выявления аутоиммунных процессов, биохимический анализ крови с оценкой маркеров воспаления и функции печени, возможно, биопсию лимфоузлов или костного мозга при подозрении на онкопатологию. Очень важно обеспечить динамическое наблюдение специалистами: инфекционистом, ревматологом и гематологом. Также необходимо тщательно контролировать состояние печени и поджелудочной железы, возможно консультация гастроэнтеролога для коррекции обменных процессов. При наличии избыточной массы тела следует рассмотреть программу по снижению веса, так как ожирение может усугублять воспалительные процессы. В кратчайшие сроки обратитесь к профильным специалистам для комплексного обследования и постановки точного диагноза, не откладывайте дальнейшее лечение.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная температура с лейкоцитозом и изменениями в анализах указывает на хронический воспалительный процесс, но выявленные данные пока не дают точного диагноза. Помимо инфекционных, аутоиммунных и онкологических причин, необходимо исключить воспалительные процессы в органах пищеварения и мочеполовой системе с учетом увеличения слизи в моче. Рекомендую провести исследование на скрытые очаги инфекции, оценку иммунного статуса, дополнительные визуализационные методы для контроля органов, а также консультацию эндокринолога и ревматолога. При нестабильности глюкозы важен мониторинг обмена веществ и возможна консультация диабетолога. Учитывая многосистемность симптомов, комплексное мультидисциплинарное обследование — наилучший путь для определения причины и выбора терапии.

Похожие вопросы
Как найти причину повторной температуры?
Ралия, 29 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 14:00
Здравствуйте, месяц назад беспокоила температура 36.9-37.2 в течении двух недель без каких либо других симптомов , сдавала кровь , были повышены...
2 ответа
Что делать с воспалённым лимфоузлом и слабостью?
Кристина, 31 год, женский пол
14 июня 2022 г. в 22:06
Неделю держится температура 37, небольшая слабость. На днях отметила воспалённый лимфоузел за ухом справа. При надавливании побаливает, мягкий,...
2 ответа
Что может вызывать периодическую температуру 37.5?
Елена, 35 лет, женский пол
20 февраля 2022 г. в 15:31
Здравствуйте, больше месяца периодами поднимается и держится несколько дней температура 37.5 Признаков простуды нет. Слабость и все при этом...
2 ответа
Что может вызывать подъем температуры?
Оксана, 46 лет, женский пол
14 февраля 2022 г. в 19:13
На протяжение нескольких месяцев поднимается температура во второй половине дня 37.3-37,5. Жалоб на общее состояние нет. Биохимический анализ...
2 ответа
Что означает температура 37.4 и превышение анализов?
Оксана, 37 лет, женский пол
06 февраля 2022 г. в 19:06
Добрый день! Тем на протяжении 2хнед37.4,сдала анализы вижу превышение, помогите разобрать. В чем проблема и что ещё нужно сдать?
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6999 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут