Можно ли связывать головные боли с результатами обследования? — вопрос №1071160

Ваши жалобы и результаты обследования действительно указывают на серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут быть причиной описанных вами симптомов. Повышение артериального давления до 170/100-120 мм рт. ст., частый пульс 110-120 ударов в минуту и тахикардия при ЭКГ свидетельствуют о значительной нагрузке на сердце и сосуды. Малый диаметр позвоночных артерий и изменения в клапанном аппарате сердца (ПМК 1 ст., митральная регургитация 1 степени, недостаточность аортального клапана, аномальная хорда левого желудочка) могут приводить к ухудшению кровоснабжения головного мозга, что в свою очередь вызывает головные боли, особенно в затылочной и лобной части, а также симптомы как потемнение в глазах, слабость, боль между лопаток и одышка. Отклонения в общем анализе крови (повышенное СОЭ, увеличенный RDW-CV и сниженный MPV) могут быть признаком воспалительных или других системных процессов, которые усугубляют ваше состояние. Помимо уже рекомендованных обследований (суточное мониторирование давления и ЭКГ, МР-ангиография головных и шейных сосудов, эхокардиография, консультация кардиолога и невролога), вам стоит обратить внимание на возможные эндокринные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы — стоит провести определение ТТГ, Т4 свободного и антител к щитовидной железе. Также рекомендую консультацию ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний. Следует обсудить с врачом возможность коррекции медикаментозной терапии: бисопролол в текущей дозировке может быть недостаточен, а также необходимо удостовериться, что нет противопоказаний для усиления антигипертензивного лечения. Важна также оценка образа жизни: контроль массы тела, режима питания, физической активности и стрессов. Не откладывайте повторное обширное обследование и консультации специалистов, так как комплексный подход необходим для контроля вашего состояния и предотвращения серьезных осложнений.

Головные боли, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с выявленными у вас изменениями и состояниями. Повышенное артериальное давление (170/100-120 мм рт. ст.), тахикардия (пульс 110-120 уд/мин), а также изменения сосудов шеи (малые диаметры позвоночной артерии) могут привести к нарушению кровоснабжения мозга, что часто проявляется головной болью, особенно в затылочной и лобной областях. Потемнение в глазах, слабость и боль между лопатками также могут быть симптомами недостаточного кровотока или сердечно-сосудистой нагрузки. ПМК 1 степени и митральная регургитация 1 степени, а также недостаточность аортального клапана, хоть и лёгкой степени, требуют наблюдения кардиолога, так как они могут повлиять на функцию сердца и кровоснабжение. Аномальная хорда левого желудочка - варьирующая по значимости находка, которая тоже нуждается в оценке с кардиологом. Повышение СОЭ (25) и изменённые показатели крови (RDW-CV 16,7, MPV 6,1) могут указывать на воспалительный процесс или другие системные изменения, которые необходимо уточнить. Принимаемый вами бисопролол (1/2 таблетки утром) влияет на сердечный ритм и давление, однако, резкие скачки давления и тахикардия требуют корректировки лечения и дополнительного обследования. Рекомендуемые дополнительные исследования: 1. Суточное мониторирование артериального давления (АТМ) для оценки динамики и подтверждения гипертонии. 2. Суточный мониторинг ЭКГ (Холтер) для оценки аритмий и работы сердца в покое и при нагрузке. 3. МРТ или КТ сосудов головного мозга и шеи (ангиография) для оценки состояния артерий и исключения сосудистых патологий. 4. Консультация невролога для исключения первичных неврологических причин головной боли. 5. Расширенный общий анализ крови с оценкой воспалительных маркеров, биохимия крови для оценки функции печени, почек и электролитов. 6. Эхокардиография с динамическим наблюдением или консультация кардиолога для оценки состояния клапанов и функции сердца. Важно не игнорировать данные симптомы и серьезно пересмотреть лечение с вашим лечащим врачом. Контроль давления и сердечного ритма, а также исключение сосудистых и неврологических причин головных болей помогут существенно улучшить ваше состояние.