Какие дальнейшие шаги предпринять приPersistenta кожной реакции? — вопрос №349662
Екатерина, 41 год, женский пол
19 ноября 2019 г. в 10:08
Здравствуйте, два месяца назад появились зуд и пятна на теле. Утром круглые ровные пятна появляются на ладонях и верхней части стопы. Пятна чешутся. Примерно к обеду пятна проходят. К вечеру появляется сыпь, мелкая, на разных участках тела. Чешется. сыпь похожа на укусы насекомых. Иногда возникают волдыри, как от расчесов комариных укусов. Ремонтов, новых животных, одежды, стирального порошка, смены места жительства - ничего не было. На неделю уезжала в командировку в Южную Корею, симптомы сохранялись и даже усилились. Была на консультации у дерматолога. Заключение - крапивница. Аллерголог - псевдоаллергическая реакция по типу крапивницы. Гастроэнтеролог (и УЗИ оБП) - хр панкреатит, ДЖВП, билиарный сладж. Клин анализ крови в норме. АлАТ - 7,8 (реф меньше 35), АсАт - 16,8 (реф меньше 35), фосфотаза щелочная 75 (реф 30-120), ГГТ 10,4 (реф менее 38), Билирубин общий 9 (норма), билириубин прямой 1,7(норма), гликилированный гемоглобин 5,4(реф 3-6), мочевая кислота 192 (реф 154-357), Иммуноглобулин Е общ 34 (меньше 130). Глюкоза 4,8. Антитела к Хеликобактер - отр. Антитела к антигенам лямблий - отр. Антитела к эхинококку - отр. Антитела IgG токсоплазма - 250. Антитела IgМ токсоплазма - отр. Авидность тел IgG к токсоплазме 98 (больше 70% - паст инфекция). По назначению аллерголога прокапала капельницы с дексаметазоном, 12 мг, тавегилом, тиосульфатом и полиоксидоний еще отдельная капельница. 5 капельниц. На фоне капельниц все симптомы ушли. Через сутки после окончания капельниц стало еще хуже. Слабость, ощущения кома в горле, боли в пятках, больно наступать на пятки, пятна появились на ладонях и верхней части ступеней. Что еще обследовать? К какому врачу обращаться?
Ответы врачей
Медицинский консультантДерматолог
Стаж 10 лет
Учитывая вашу историю и имеющиеся симптомы, рекомендую рассмотреть возможность обращения к иммунологу. Иммунолог может провести более глубокую диагностику на предмет системных заболеваний, связанных с иммунной системой, которые могут вызывать такие реакции, как ваши. Также стоит обсудить возможность делать тесты на аллергию к различным веществам и аллергенам в окружающей среде, включая пищевые аллергены. Помимо этого, возможно, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом повторно, чтобы обсудить варианты лечения хронического панкреатита и его возможное влияние на ваш общий состояние. Не исключено, что существуют пути коррекции вашего питания, которые помогут уменьшить симптомы. Поскольку у вас наблюдаются симптомы, напоминающие волдыри и зуд, вам может понадобиться повторное обследование у дерматолога для уточнения диагноза. В некоторых случаях может потребоваться назначение более сильных антигистаминов или кортикостероидов для контроля симптоматики, особенно если обострение происходит сразу после отмены терапии. Также не забывайте вести дневник наблюдений, записывая все изменения в вашем состоянии, что поможет врачам лучше понять динамику заболевания и его возможные триггеры. Учитывая комбинацию симптомов и их продолжительность, важно иметь комплексный подход к вашему лечению.
Похожие вопросы
Что это за пятно на животе?Аноним, 36 лет, мужской пол
18 февраля 2024 г. в 12:25
Здравствуйте. У меня на животе появилось пятно, которое держится уже около двух лет. Оно не увеличивается и не уменьшается, не вызывает боли или зуда,...
2 ответа Что означают пятна на коже?Александра, 19 лет, женский пол
01 июля 2023 г. в 09:28
Вылезло сначала одно пятно , потом появилось много по телу больше внизу живота и возле груди , хотелось бы узнать что это , предстоит поход к врачу в...
2 ответа Что означают пятна на животе?Георгий, 29 лет, мужской пол
19 июня 2023 г. в 03:47
Здравствуйте. Беспокоят пятна в районе живота, появились года 2 назад. Не чешутся, просто они появились и не уходят. Сегодня понервничал и они начали...
2 ответа Дерматологи онлайн
Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
2986 ответов
Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
1584 ответа
Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
1048 ответов
Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области
ул. Барнаульская, д. 6
+7 (401) 231- ... показать
Клиника «Альтеос»
Удмуртская, 304
+7 (919) 903- ... показать
Клиника пластической хирургии и косметологии «VIP Clinic»
Прием от 2 500 руб.
ул. Пугачева, д. 4
+7 (401) 243- ... показать