Почему препараты не действуют на моего сына с аутизмом и гиперактивностью? — вопрос №850948

Здравствуйте! Обсудите с лечащим врачом вариант применения Страттеры.

Ваша ситуация очень сложная и требует комплексного и индивидуального подхода. У детей с аутизмом и сопутствующими поведенческими расстройствами, такими как гиперактивность и агрессия, медикаментозное лечение часто является лишь одним из компонентов терапии и не всегда дает быстрый или полный результат. Устойчивость к препаратам может объясняться несколькими факторами: 1. Нейробиологическая особенность вашего сына — при тяжелой степени аутизма и сопутствующих психопатологических нарушениях мозговая деятельность и реакции на медикаменты могут существенно отличаться от стандартных. 2. Возможное отсутствие адекватного подбора дозировок и комбинаций препаратов — лечение психиатрическими средствами у маленьких детей требует очень точного и постепенного подбора, а также регулярного мониторинга побочных эффектов. 3. Психофармакологическое лечение, как правило, должно сочетаться с поведенческой и психотерапевтической поддержкой: поведенческая терапия, сенсорная интеграция, развитие коммуникативных навыков. 4. В некоторых случаях агрессия и гиперактивность обусловлены сопутствующими физическими состояниями — болевые синдромы, нарушения сна, пищеварения, чувствительности, которые могут усилить поведенческие проблемы. 5. Необходимо также оценить уровень поддержки семьи и возможность адаптации домашней среды для снижения факторов стресса и провокации агрессивного поведения. Рекомендации: - Продолжать работу с мультидисциплинарной командой специалистов: психиатр, невролог, дефектолог, психолог, эрготерапевт. - Рассмотреть возможность терапии с использованием новых, более специфичных препаратов или альтернативных методов лечения под контролем опытного детского психиатра в ведущем специализированном центре. - Интенсивная психолого-педагогическая коррекция поведения и навыков — зачастую это обеспечивает значительное улучшение, даже если медикаменты не приносят ощутимого эффекта. - Изучить возможность оценки соматических причин (например, скрытые боли, аллергии, нарушения ЖКТ), которые могут провоцировать ухудшение поведения. - Важно сохранять терпение и искать поддержку у специалистов и родительских групп, так как лечение и адаптация при тяжелой форме аутизма — долгий и кропотливый процесс. В вашей ситуации рекомендую как можно скорее проконсультироваться в специализированном центре, где есть опыт работы с тяжелыми формами аутизма и возможно применение комплексной программы лечения, учитывающей все аспекты развития ребенка.

Отсутствие эффекта от множества психотропных препаратов у ребенка с тяжелой формой аутизма и сопутствующими поведенческими расстройствами часто связано с комплексом факторов — индивидуальными особенностями мозга, сложностью подбора оптимальных доз и комбинаций медикаментов, а также недостаточной интеграцией немедикаментозных методов терапии. Важно продолжать обследование с акцентом на выявление сопутствующих соматических проблем, таких как боли или нарушения сна, которые могут усиливать агрессию и гиперактивность. Также рекомендую обратиться в специализированный центр, где действует мультидисциплинарная команда, включая детского психиатра, психолога, дефектолога и эрготерапевта, чтобы составить комплексную программу с применением поведенческой терапии и сенсорной интеграции. Дополнительно можно рассмотреть инновационные методы, например, нейромодуляцию или специализированные методы коррекции по индивидуальным нейропсихологическим особенностям ребенка. Крайне важна также поддержка семьи и адаптация домашней среды для снижения стрессовых факторов.