Связаны ли симптомы шеи и плеч с дисфункцией ВНЧС? — вопрос №1404018

Учитывая описанные вами симптомы, необходимо подходить к ситуации комплексно и внимательно. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) действительно может вызывать болевые ощущения и дискомфорт в области челюсти и лица, а также влиять на прикус и положение челюсти. Однако появление значительного увеличения лимфатических узлов на шее и под ключицей, отек и невозможность движения плечом, а также сильные мучительные мышечные боли, которые не снижаются стандартными миорелаксантами и анальгетиками, скорее свидетельствуют о присутствии дополнительного патологического процесса, не связанного напрямую с ВНЧС. Учитывая, что в анамнезе имеются положительный анти-нуклеарный антительный тест (АНА), исключение волчанки и наличие семейного анамнеза рассеянного склероза, нельзя исключать аутоиммунное либо воспалительное заболевание, возможное поражение лимфатической системы или неврологическое расстройство. Рекомендую срочно обратиться к ревматологу для углубленного аутоиммунного обследования, включая расширенные иммунологические анализы и биохимические тесты, а также к неврологу для оценки состояния периферической и центральной нервной системы. Дополнительно следует выполнить ультразвуковое исследование лимфоузлов и органов шеи, МРТ плечевого пояса и шейного отдела позвоночника для выявления возможных воспалений, сдавлений нервов или опухолевых процессов. Важно не откладывать диагностику, так как появление новых симптомов и поражение лимфоузлов может указывать на серьезное заболевание, требующее комплексного подхода. Лечение ВНЧС, безусловно, важно для улучшения состояния челюсти и функциональности сустава, но не должно быть единственным фокусом. В связи с разнообразием и тяжестью симптомов рекомендую рассмотреть мультидисциплинарный подход с участием стоматолога-ортопеда, ревматолога, невролога и хирурга для проведения дифференциальной диагностики и выработки оптимальной стратегии терапии.

Симптомы выраженного увеличения лимфоузлов, отека и невозможности двигать плечом, а также сильных мышечных болей не являются типичными проявлениями дисфункции ВНЧС. Вероятно, речь идет о сопутствующих или других заболеваниях, возможно воспалительного или неврологического характера, которые требуют дополнительного обследования и консультации узких специалистов. Для уточнения диагноза необходимо продолжить обследование, включающее лабораторные анализы, визуализационные методы и, при необходимости, консультации ревматолога, невролога и хирурга. Самодисфункция ВНЧС обычно не вызывает таких системных изменений. Рекомендую как можно скорее обратиться к врачу для комплексной диагностики и лечения.