Связаны ли акне и длительные мажущие выделения с ВМС Мирена? — вопрос №1516156

Установка внутриматочной системы Мирена может привести к гормональным изменениям, так как этот контрацептив выделяет левоноргестрел — прогестаген, способный влиять на уровень гормонов в организме. Продолжающиеся мажущие выделения, которые длятся до 14 дней, часто связаны с адаптацией эндометрия к внутриматочной системе, особенно в первые полгода после установки. Однако длительные выделения требуют контроля, поскольку не всегда считаются вариантом нормы. Болезненные высыпания акне могут быть вызваны изменением гормонального баланса, в частности, повышением андрогенов, которые стимулируют работу сальных желез и воспаление кожи. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет исключить морфологические изменения, например, опухоли яичников или матки, но не выявляет функциональные гормональные нарушения. Для оценки уровня андрогенов и других гормонов (тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) рекомендовано сдать соответствующие анализы крови. Наличие болезненных акне и длительных выделений — повод обратиться к гинекологу и эндокринологу для комплексного обследования и подбора индивидуального лечения. Возможны варианты коррекции, включая медикаментозную терапию гормональными препаратами, лечение акне или смену метода контрацепции. Также важен контроль общего состояния кожи у дерматолога, который может назначить наружные средства или системную терапию для уменьшения воспаления. Рекомендации: 1) сделать гормональное обследование крови на андрогены и другие гормоны; 2) проконсультироваться с эндокринологом и дерматологом; 3) продолжить наблюдение у гинеколога для оценки состояния эндометрия и контроля выделений; 4) при ухудшении симптомов — возможно рассмотреть альтернативные методы контрацепции. Такой комплексный подход поможет точно выявить причину жалоб и подобрать эффективное лечение.

Появление акне и длительные мажущие выделения после установки ВМС Мирена могут быть связаны с гормональными изменениями, вызванными спиралью. УЗИ без патологии снижает вероятность опухолей, но для оценки гормонального фона желательно сделать анализы крови на андрогены. Если акне становятся болезненными и выделения продолжаются длительно, стоит обратиться к врачу для возможной коррекции лечения и дополнительного обследования.