Что делать при ректовагинальном свище на ранних сроках беременности? — вопрос №1541105

Вопрос очень (!) сложный. Свищ — это гнойно-воспалительный процесс 1. Если оперировать свищ — беременность придется прервать. 2. Можно ли рожать с таким свищем — я не знаю. Постараюсь проконсультироваться с лучшим спецом по таким свищам (у него докторская по ним). Кал во влагалище — это инфекция!!! Высока вероятность, что беременность придется прервать. Это первая беременность? Дети есть?

Такие свищи оперируют единицы (!!!) в России и не только. В России лучший, кого я знаю — мой близкий друг, в Москве. 30 лет дружим.

Общался я по Вашему поводу с московскими коллегами.

Ректовагинальный свищ вызывает поступление газов и кала во влагалище, что требует срочной консультации врача-проктолога и гинеколога. При беременности 7 недель важно оценить состояние свища, исключить воспаление и инфекцию, провести необходимые обследования. Лечение обычно хирургическое, но во время беременности подход и сроки операции должен определить специалист с учетом вашей беременности. Рекомендую немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение для тщательного обследования и подбора безопасной терапии.

При наличии свища, проявляющегося выходом газов и кала через влагалище, ситуация требует немедленного медицинского вмешательства. Свищ между прямой кишкой и влагалищем подразумевает нарушение анатомических барьеров, что может привести к серьезным инфекционным осложнениям и ухудшению самочувствия, особенно во время беременности. В вашем положении – 7 недель беременности – необходимо комплексное обследование с участием сразу нескольких специалистов: гинеколога, проктолога и инфекциониста. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, потребуется ультразвуковое исследование органов малого таза и, возможно, магнитно-резонансная томография для оценки масштаба поражения и исключения воспалительных процессов в области свища. Лечение должно быть индивидуализированным. Хирургическое вмешательство является единственным радикальным методом, но сроки и объем операции зависят от состояния пациентки и беременности. При этом не исключено применение консервативной терапии, направленной на контроль инфекции и уменьшение воспаления, с учетом безопасности для плода. Следует подчеркнуть, что самостоятельное ожидание или лечение без врачебного контроля недопустимы, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Важно помнить, что одни только методы спекулятивного характера не помогут, требуется срочная и координированная помощь в условиях стационара. Рекомендуется как можно скорее обратиться в специализированный центр, где смогут выполнить все необходимые диагностические процедуры и решат вопрос о целесообразности и сроках хирургического вмешательства с учетом беременности.