Что означает результат МРТ тазобедренных суставов? — вопрос №757259

Дата исследования: 30.09.2022 Область исследования: МРТ тазобедренных суставов Внутривенное контрастирование использовалось: Нет Протокол обследования При МРТ исследовании получены изображения тазобедренных суставов. Отмечются признаки дисплазии обоих суставов с формированием формы шейки обеих бедренных костей, предрасполагающее повреждению субхондральной зоны и передневерхних отделов суставной губы (по типу CAM). Слева: В полости левого тазобедренного сустава определяется значительное количество патологического выпота с затеком в подвздошно-гребешковую сумку. В левом тазобедренном суставе головка бедренной кости расположена центрально в вертлужной впадине, конгруэнтность суставообразующих поверхностей сохранена, вертлужная впадина обычной конфигурации, с четкими ровными контурами. Суставная щель сужена. В передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется гипоинтенсивный на PD FS-ИП участок размером 32×14мм, отграниченный 3-х слойной гипер-, гипо-, гиперинтенсивной на PD FS-ИП зазубренной линией. Суставной хрящ равномерно истончен, местами отсутствует. В области головки, шейки, большого вертела определяются обширные гиперинтенсивные на PD FS-ИП участки трабекулярного отека костного мозга. Трабекулярный отек определяется до уровня хирургической шейки бедра. Суставной хрящ равномерно истончен и суставные губа достоверно не определяются. В области верхней стенки вертлужной впадины определяется гиперинтенсивная на PD FS-ИП зона трабекулярного отека костного мозга Передняя и задняя суставная губа треугольной формы, дегенеративно истончена. Капсула сустава гипертрофирована, отечна. Справа: В полости правого сустава с затеком в подвздошно-бедренную сумку, определяется умеренное количество патологического выпота. Суставная щель в верхних отделах резко сужена, суставной хрящ истончен вплоть до полного отсутствия вдоль суставных поверхностей головки бедренной кости и гленоидальной впадины. В области головки бедренной кости с распространением до анатомической шейки, определяется трабекулярный отек в виде повышенного МР сигнала на PD FS ИП. Суставная поверхность головки бедренной кости резко деформирована, уплощена, имеет неровные контуры с наличием локальных субхондральных зон эрозий и зоны кистовидной перестройки в центре суставной поврехности. Вдоль суставной поверхности головки бедренной кости определяются массивные остеофиты. Суставная поверхность крыши вертлужной впадины резко деформирована, уплощена с выраженным субхондральным склерозом с признаками кистозной трансформации и трабекулярного отека. Вдоль наружного края крыши вертлужной впадины отмечаются массивны остеофиты. Суставная губа резко истончена, прослеживается частично. Подвздошно-бедренная связка разволокнена, с признаками отека. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ картина аваскулярного некроза головки левого тазобедренного сустава (2ст.). Синовит левого ТБС. МР картина коксартроза правого тазобедренного сустава I-2ст. МРТ картина бедренно-ацетабулярного импиджмента по типу САM обоих тазобедренных сустав. Врач: Костицына Екатерина Александровна