Вопрос закрыт

Супрессивная терапия при герпесе — вопрос №1579791

Стоимость – 600 руб.
Анна, 51 год, женский пол
22 июня 2025 г. в 21:50
Больше 20 лет я — носитель генитального герпеса. Высыпания были практически каждый месяц. Весь 2023 год принимала Валвир 500мг ежедневно. Высыпаний не было. Попыталась перестать принимать, через 5 дней полез герпес. С тех пор пью Валвир постоянно. Самочувствие хорошее, высыпаний нет. В целом болею крайне редко, не каждый год ОРВИ бывает. Как долго можно продолжать приём Валвир?
Ответы врачей
Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Анна. Длительный приём Валвира (валацикловира) при частых рецидивах генитального герпеса — признанная и безопасная стратегия супрессивной терапии. Согласно международным рекомендациям, ежедневный приём 500–1000 мг валацикловира можно продолжать годами, особенно если рецидивы возникают сразу после отмены. У многих пациентов такая терапия снижает частоту рецидивов до нуля и уменьшает вирусную нагрузку, что снижает риск передачи. 1 раз в год желательно делать контрольный перерыв на 7–10 дней под наблюдением, чтобы оценить, сохраняется ли необходимость в постоянной терапии. Также рекомендован общий и биохимический анализ крови (в том числе креатинин) раз в 6–12 месяцев для контроля почек, так как Валвир выводится почками. Если переносимость хорошая, осложнений нет, и эффект стойкий — Вы можете продолжать приём без риска для здоровья.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер, уважаемая Анна На основании предоставленных данных, у пациентов имеющих хронический генитальный герпес с частыми эпизодами обострения вполне обосновано прием валацикловира Согласно международным рекомендациям в дозировке 500-1000 мг его можно и разрешено принимать на постоянной регулярной основе бессрочно. Если переносите хорошо и чувствуете себя нормально, то достаточно делать перерыв на 7-10 дней раз в 6 мес и контролировать биохимический профиль крови особенно креатинин, если показатели адекватные и не выходят на референсы то можно принимать регулярно.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Анна, здравствуйте. В вашем случае, когда Валвир 500 мг ежедневно эффективно предотвращает рецидивы генитального герпеса, длительный прием препарата вполне оправдан. Исследования и клинический опыт показывают, что супрессивная терапия валацикловиром (основное действующее вещество Валвира) может безопасно применяться годами, особенно при частых рецидивах, как у вас. Важно, что вы хорошо переносите препарат, нет побочных эффектов, и он значительно улучшает качество жизни. Если в будущем захотите попробовать снизить дозу или отменить препарат, это стоит делать постепенно и под наблюдением врача. Пока же продолжение приема в той же дозе — разумное решение. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Спасибо, что поделились своей ситуацией. Генитальный герпес — это хроническое вирусное заболевание, и длительная супрессивная терапия может быть эффективной для предотвращения рецидивов. Продолжительность приема Валвира: 1. Супрессивная терапия: Валвир (валцикловир) может использоваться для длительной супрессивной терапии, чтобы предотвратить рецидивы герпеса. Обычно такая терапия может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от частоты рецидивов и индивидуальной реакции на лечение. 2. Безопасность: Валцикловир считается безопасным для длительного применения, но важно регулярно оценивать необходимость продолжения терапии и возможные побочные эффекты. Рекомендации: 1. Консультация врача: Обсудите с вашим врачом возможность продолжения супрессивной терапии. Врач может предложить периодически оценивать ваше состояние и необходимость приема препарата. 2. Мониторинг состояния: Важно следить за общим состоянием здоровья и сообщать врачу о любых изменениях или побочных эффектах. 3. Иммунная поддержка: Поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом, может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск рецидивов.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Анна. В Вашей ситуации длительный приём Валацикловира (Валвира) оправдан. Препарат в поддерживающей, профилактической дозировке (500 мг/сутки) может приниматься длительно, при необходимости несколько лет.Желательно делать перерыв на 10-14 дней для оценки необходимости продления супрессивной терапии. Необходимо контролировать биохимические показатели крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, креатинин, билирубин общий, прямой) 1 раз в 6 мес. Можно порекомендовать УФО крови для стимуляции иммунитета при длительно персистирующей вирусной инфекции.

Чомаева Эльмира Муратовна
Маммолог, Онколог, Терапевт, Химиотерапевт
Стаж 6 лет

Добрый день! Валациклавир безопасен для длительного применения. Вы консультировались с иммунологом/вирусологом? Сдавали когда-нибудь расширенные анализы такие как иммунограмма? Есть специализированные герпетические центры где проводят различные тесты, подбирают доп терапию с учетом рецидивов на фоне отмены супрессивной терапии.

Иммунологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    132 ответа
  • Юдина Марина Михайловна - Москва
    Юдина Марина Михайловна
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Косметолог
    Стаж 19 лет, кандидат медицинских наук
    Юдина Марина Михайловна — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, косметолог, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Amedclinic» на Проспекте Мира. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    36 ответов
Ответим за 17 минут