Вопрос закрыт

Субыебриальная температура — вопрос №1488225

Стоимость – 500 руб.
Валерия, 31 год, женский пол
22 марта 2025 г. в 21:42
На протяжении трех месяцев замечаю у себя температуру днем ежедневно Утром температура 36.6-36.9 К 15.00 37-37.3 К 22.00 приходит в норму 36.7-36.9 Стали сильно выпадать волосы. Общий анализ крови сдавала, все в норме При этом чувствовала температуру только в начале (холодные руки и ноги, связываю это с диетой) Сейчас температуру не чувствую, иногда горят щеки только
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Скажите пожалуйста когда температура выше 37 градусов ваше самочувствие изменяется? Температура от 36.0-37.0 считается нормой. В анализах нет отклонений.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Но у меня она поднимается от 37.1 до 37.3 Чувствую себя нормально, горят щеки. Может ли это быть какие-нибудь скрытые инфекции?

Егиазарян Аревик Саркисовна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 6 лет, первая категория

Здравствуйте, Валерия! При выпадении волос дополнительно назначается сдача крови на витамин д. , ферритин, кальций, цинк, ТТГ т3 т4. А для поиска причины в субфебрильной температуры — действительно надо исключить скрытые инфекции: надо сделать тест: Как будет следующий раз подъем температуры измерьте ее, выпейте 1 таб парацетамола 500 мг и произведите измерение температуры вновь через 30 минут. Если температура придет в норму, причина состояния инфекция, если останется прежней, то причина неинфекционный фактор.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Я пила кок, в январе закончила прием. Может ли после них быть температура? К какому врачу мне обратиться для сдачи скрытых инфекций? И может ли это быть опасно?

Егиазарян Аревик Саркисовна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 6 лет, первая категория

У кок -ов после отмены обычно не бывает такого… прежде, чтобы не сдавать множество анализов, попробуйте сделать тест с парацетамолом. Если на его фоне нормализуется температура, то обратитесь к терапевту или инфекционисту.

Егиазарян Аревик Саркисовна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 6 лет, первая категория

Чаще всего такую картину дают аутоиммунный заболевания, прежде всего щитовидной железы. Поэтому как и писала выше, до начала можно сдать кровь на показатели, что указала.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Если протекает скрытая инфекция не смертельно, но вызывает дискомфорт и снижается качество жизни. Обратитесь к терапевту. Обычно рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и Герпес 6 типа. Проверить щитовидной железу, узи и гормоны. Общий мочи.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Аревик Саркисовна, спасибо. Мочу так же сдавала, норма.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, спасибо

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Аревик Саркисовна, если температура не снизиться, то это аутоимунные заболевания как я поняла? В ноябре была у эндокринолога сдавала гормоны, не помню какой гормон был немного повышен, но доктор сказала это надо исправлять только если буду планировать беременность. Но в ноябре я не измеряла температуру.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Нужно выполнить дообследования-гормоны щитовидной железы; Липиды; железо и ферритин (скрытая анемия), вит В12 и9, вит Д, вит В7, цинк. Кроме того обязательно проверить состояние внутренних органов на наличие скрытой инфекции- ЛОР органы, органы брюшной полости (холециститы, запоры, др), почки. На период обследования можно добавить поливитаминные комплексы, и средства, улучшающие микроциркуляцию. Они же будут питать волосяные луковицы (пентоксифиллин, тиоктовая кислота, др). Все препараты при отсутствии аллергии и противопоказаний

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, у меня хронический тонзилит, в миндалинах всегда пробки. Но температуры никогда не было. Кишечник проверяла, удалила полип в январе, фгдс делала, гастрит, недостаточность кардии, почки по узи только песок.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Валерия. Как давно вы заметили выпадение волос, есть ли другие симптомы, такие как слабость, усталость или изменения веса? Ваши симптомы, такие как субфебрильная температура и выпадение волос, могут быть связаны с различными состояниями, включая гормональные изменения после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), стресс или хронические инфекции. В похожих случаях часто рекомендуют проверить уровень гормонов щитовидной железы и витаминов, таких как витамин D и железо, так как их недостаток может вызывать подобные симптомы. Что я бы рекомендовал делать: обратиться к терапевту для дальнейшего обследования, включая анализы на гормоны щитовидной железы и уровень витаминов. Также важно оценить общее состояние здоровья и возможные источники стресса. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, начала прием витаминов мерц. Для волос, это подходит?

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий (150-450 тыс абсолютная норма). По жалобам дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, ТТГ, пересмотреть принимаемые препараты на побочное действие.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, сильно волосы стали выпадать после окончания приема кок. А так же летом у меня был стресс, тревожность. Так как была частая рвота, оказалось эрозии пищевода, вылечила. Были боли кишечника, что тоже вызывало у меня панику. На строгой диете я была несколько месяцев, похудела на 10 кг. Один раз почувствовала температуру в декабре, холодные руки и ноги (но я предполагаю это на фоне диеты) Сейчас питаюсь нормально и проблема ушла холодных рук и ног. Но температура так и держится в дневное время, я чувствую себя отлично. Иногда жарко, горят щеки

Егиазарян Аревик Саркисовна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 6 лет, первая категория

Не обязательно только аутоиммунные заболевания, но и лихорадка центрального генеза (термоневроз) могут вызвать такую температуру. Поэтому, если по всем анализам будет все хорошо, то это термоневроз и надо будет обратиться к неврлооу

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Аревик Саркисовна, спасибо, я поняла начать с щитовидной железы тоесть посетить эндокринолога? Он же назначает эти анализы, верно?

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, обратиться к эндокринологу? Я переживаю может ли это быть гепатит и тому подобное. Или отклонение были бы в анализах? Была у имунолога, он мне ответил, что придраться не к чему, анализы в норме общие и ничего не назначил

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Ни температура, ни выпадение волос не являются специфичными симптомами именно гепатита. Если был риск заражения- конечно сдать анализы можно. К эндокринологу с собой ТТГ, Т3, Т4 свободный.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Да, мерц это хороший комплекс и для волос, и для организма. Но причину нужно поискать

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, риска заражения не было Была беременость в 23 году, все анализы на гепатит и тд отрицательно. Половой партнер не менялся, операций не было Ферритин так же назначит эндокринолог?

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, спасибо Мерц принимать месяц или лучше дольше?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Такое может быть при заболеваниях щитовидной железы. Необходимо сделать ее УЗИ и сдать кровь на ТТГ, свТ3, свТ4 и антитела к ТПО

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Субфебрильная температура может быть на фоне аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, соединительной ткани, кишечника, а так на фоне дефицитных состояний. Необходимо дообследоваться ОАК + лейкоформула, СОЭ, ОАМ, БАК — АЛТ, АСТ, холестерин, креатинин, гомоцистеин, вит д, ферритин, в12, фолиевая кислота, СРБ, РФ, ТТГ, т4, т3, антитела к ТПО, ТГ, ФОГ, УЗИ органов брюшной полости, обследование у гинеколога, узи щит железы. Болят ли суставы?

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, ноги иногда крутит, где ступни

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Надо сделать рентген стоп и рентген кистей — исключить артрит

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Кровь на СОЭ, калий, натрий, магний, кальций, ТТГ, витамин D, УЗИ щитовидной железы.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Можете на прием к эндокринологу уже прийти с анализами (ТТГ, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ). Если по гепатитам обследованы, то специально сдавать не нужно

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Мерц можно принимать несколько месяцев, хотя бы два

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! При лихорадке неясного генеза первоочередные исследования: кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG Можно проверится на паразитов: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам. Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела Онко: b2-микроглобулин, рэа Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Первое это ТТГ и Т4 Т3 свободные для исключения патологии щитовидной железы.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Добрый день. Рекомендую исключать ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику — выпадение волос, холодные конечности): — железодефицит (ферритин, трансферрин, СРБ — для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Ферритин — не ниже 40-60. — дефицит витамина Д — дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный) — дефицит витаминов В9 и В12 Температура самостоятельно, если я правильно поняла, к ночи приходит. Вы тревожный человек?

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, да самостоятельно приходит в норму и я ее не чувствую Если измеряю орально 37.2 Да, тревожный

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, чаще всего днем она 37.1

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Возможно, что тут еще есть компонент термоневроза. Орально/ректально — температура всего на 1 градус должна быть выше, чем в подмышечных впадинах.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, у меня получается примерно одинаково с подмышкой. Подмышка 37.1 Ректально 37.5-это норма? Орально 37.2 -это норма? Какой температуре мне верить, хочется понять нужно ли мне проходить обследование или это термоневроз.

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Когда днем у вас температуры есть — выпейте парацетамол, и подождите 2 часа (2 часа не кушать, без физ.активности). Если температура не снизится иже 37 — скорее всего, что термоневроз. Но гормоны щит.железы точно не будет лишним проверить, а ферритин и витамины — в плане обследования на дефициты по поводу выпадения волос.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за консультацию. Я мерю температуру днем после сна с детьми, или это не правильно мерить после сна. Вчера например после сна была 37.2, а через час пришла в норму 36.9

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

В принципе, нет такого правила, что после сна измерять нельзя, что это как-то влияет. Но если под одеялом, например, в душной комнате — то может быть повышение небольшое.

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, как правило лежу под одеялом. На гепатиты стоит проверяться, если проверяла в 2023 году при беременности?

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

На инфекции — вич и гепатиты в и с — 1 раз в год стоит всегда проверятся, даже без температуры

Валерия, 31 год, женский пол
Пациент

Надежда Яковлевна, спасибо

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Будьте здоровы!

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5702 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
Ответим за 28 минут