Вопрос закрыт

Субархноидальное кровоизлияние — вопрос №1506937

Стоимость – 500 руб.
Алина, 32 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 19:52
Добрый день! Новорожденному в 1 неделю делали узи головы заключение незаращенная полость прозрачной перегородки. Сделали МРТ головы заключение не травматическое САК без очаговой и общемозговой неврологической симптоматики. Результаты МРТ прикрепила Скажите насколько это опасно?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

САК (субарахноидальное кровоизлияние) — это попадание крови в пространство между мозгом и мозговыми оболочками. У новорожденных это чаще: постродовая особенность, особенно при быстром или тяжёлом родоразрешении; не всегда требует хирургического лечения. Что особенно важно: В вашем случае указано: «нетравматическое САК без очаговой и общемозговой неврологической симптоматики.» Это значит: Мозг функционирует нормально, нет отклонений в развитии; Кровоизлияние не повлияло на нервную систему — это хороший прогностический признак; Возможно, это самоограниченное состояние, которое может самостоятельно разрешиться под наблюдением врача. Что делать дальше: Наблюдение у невролога. Вероятно, врач уже назначил контроль УЗИ/МРТ через 1–2 месяца. Контроль развития ребёнка по возрасту. Оценивают рефлексы, мышечный тонус, двигательную активность. Если невролог не видит симптомов — это благоприятный сценарий. При необходимости — могут быть назначены препараты для улучшения мозгового кровообращения и нейропротекторы (например, Церебролизин, Актовегин и пр.) — строго по решению специалиста. Резюмирую: Состояние требует наблюдения, но на данном этапе серьёзной опасности нет. Ребёнок не имеет неврологических нарушений. Контрольное обследование обязательно, чтобы убедиться в полном разрешении кровоизлияния.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Давайте разберем ситуацию поэтапно. 1. Исходные данные — Новорожденному в 1 неделю жизни сделано УЗИ головы, где обнаружена незаращенная полость прозрачной перегородки. — Затем проведено МРТ головного мозга с заключением: неправматическое САК (субарахноидальное кровоизлияние) без очаговой и обшемозговой неврологической симптоматики. 2. Объяснение терминов a) Незаращенная полость прозрачной перегородки Это состояние, при котором между двумя листками прозрачной мозговой оболочки (прозрачной перегородкой) остается небольшая полость, заполненная спинномозговой жидкостью. Это может быть вариантом нормы или следствием каких-либо нарушений развития. В большинстве случаев это не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, особенно если оно асимптоматично. b) Субарахноидальное кровоизлияние (САК) САК — это накопление крови в пространстве между прозрачной и паутинной мозговыми оболочками. Причины могут быть различными: — Травматические (например, родовые травмы). — Нетравматические (например, сосудистые патологии, гипертензионные кризы у матери во время беременности, другие системные заболевания). В данном случае указано, что САК неправматическое, что означает отсутствие явных механических повреждений. 3. Анализ результатов МРТ По данным МРТ: — Коры и белое вещество головного мозга развиты правильно. — Основные структуры мозга (желудочки, срединные структуры) расположены нормально. — Субарахноидальное пространство не расширено. — Параселлярные структуры (область около желудочков) без изменений. — Отмечено наличие крови в субарахноидальном пространстве, но она не вызывает выраженных изменений в мозге. 4. Оценка опасности На основании предоставленных данных можно сделать следующие выводы: a) Незаращенная полость прозрачной перегородки Это состояние часто бывает доброкачественным и может самостоятельно зарастать в течение первых месяцев жизни. Если ребенок развивается нормально (правильное дыхание, сосание, сон, реакция на внешние раздражители), то вероятность серьезных последствий минимальна. b) Субарахноидальное кровоизлияние (САК) Факт наличия САК требует внимательного наблюдения, так как кровь в субарахноидальном пространстве может привести к определенным осложнениям (например, энцефалопатии или гидроцефалу). Однако в данном случае: — Кровоизлияние описано как неправматическое, что снижает риск тяжелых последствий. — Отсутствуют очаговые и обшемозговые неврологические симптомы. — Размеры кровоизлияния не указаны, но судя по тексту, они не значительны. 5. Необходимые дальнейшие действия Для более точной оценки состояния ребенка важно: — Постоянное наблюдение невролога: Ребенок должен находиться под постоянным контролем специалиста, который будет отслеживать его развитие и неврологический статус. — Повторные исследования: Возможно, потребуется повторное УЗИ головного мозга через несколько недель для контроля за процессом заращения полости прозрачной перегородки и исчезновения САК. — Мониторинг общего состояния: Важно следить за развитием ребенка (вес, рост, рефлексы, двигательная активность, психомоторное развитие). 6. Вывод На данный момент ситуация не выглядит критичной, но требует внимательного наблюдения. Главное — регулярное посещение врача и выполнение рекомендаций специалистов. Если у вас есть дополнительные вопросы или информация, которая могла бы помочь в анализе ситуации, обязательно сообщите! Ответ: Ситуация требует внимательного наблюдения, но на данный момент не является критически опасной. --- Подводя итог: — Незаращенная полость прозрачной перегородки — обычно доброкачественное состояние. — Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — требует контроля, но в данном случае оно неправматическое и без очаговых изменений. Рекомендации: 1. Постоянное наблюдение невролога. 2. Повторные УЗИ головного мозга. 3. Мониторинг развития ребенка. Если возникнут какие-либо изменения в состоянии малыша, немедленно обратитесь к врачу. Будьте внимательны и следуйте рекомендациям специалистов! ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Незаращение полости расцениваем как особенность. САК это повод обратиться к неврологу и все-таки нейрохирургу. Оно не связано с травмой, у новорождённых из-за особенностей строения, недостатка вит К могут быть кровоизлияния. Важно, что она незначительное на мозг не влияет. Но требует наблюдения и лечение, так как оно может увеличиться. Или кровь не рассосаться и возникнет воспаление. Жизни сейчас ничего не угрожает. Но нужны очные консультации специалистов

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Алина. У вашего новорожденного ребенка выявлены два основных изменения: небольшое нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние (САК) толщиной 3 мм в области мозжечка и незаращение полости прозрачной перегородки, что является вариантом нормы для этого возраста. Наиболее важным является отсутствие неврологической симптоматики — это благоприятный признак, однако состояние требует динамического наблюдения. Рекомендую: 1) провести контрольное УЗИ головного мозга через 1 месяц, 2) внимательно наблюдать за развитием ребенка (срыгивания, мышечный тонус, рефлексы), 3) повторно проконсультироваться с неврологом после контрольного исследования. При появлении любых тревожных симптомов (судороги, выбухание родничка, выраженная вялость) необходимо срочно обратиться к специалисту. В большинстве случаев подобные небольшие кровоизлияния рассасываются самостоятельно без последствий, но важно исключить возможные причины (сосудистые аномалии, нарушения свертываемости крови). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Вводили ли ребенку в роддоме витамин К? При отсутствии неврологической симптоматики (а для этого ребенка должен осмотреть в месяц невролог и исключить ее), данное состояние требует только динамического наблюдения, контроль в 3 месяца.

Алина, 32 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, да витамин К в роддоме ввели

Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый день! 1. Незаращенная полость прозрачной перегородки: Это состояние, при котором между двумя половинами мозга остается полость. В большинстве случаев это не является серьезной патологией и может быть вариантом нормы. Однако важно следить за развитием ребенка и консультироваться с врачом. 2. Не травматическое субарахноидальное кровоизлияние (САК): САК у новорожденных может возникать по различным причинам, включая родовые травмы или другие факторы. Если заключение указывает на отсутствие очаговой и общемозговой неврологической симптоматики, это может быть обнадеживающим знаком. Тем не менее, важно внимательно следить за состоянием ребенка и проводить необходимые обследования. 3. Консультация с врачом: Рекомендуется обсудить результаты МРТ с педиатром или детским неврологом. Они смогут дать более точную оценку состояния вашего ребенка и определить необходимость дальнейшего наблюдения или лечения. 4. Наблюдение за развитием: Важно обращать внимание на развитие ребенка, его поведение, моторные навыки и другие аспекты. Если вы заметите какие-либо отклонения или изменения, обязательно сообщите об этом врачу.

Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    7606 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2565 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1062 ответа
Ответим за 17 минут