Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают зёрна в стуле и какова возможная причина? — вопрос №1135172

Наталья, 61 год, женский пол
29 февраля 2024 г. в 09:54
Здравствуйте! Вот уже два года, как у меня неоформленный стул (рыхлый), но почти каждодневный. Запоры очень редко, может 1 - 2 дня в месяц. Мой диагноз биопсии по OLGA от 22. 07. 2023 г. - хронический слабо выраженный поверхностный гастрит ( тела желудка) без кишечной метаплазии, с очаговой атрофией, НР негативный (хеликобактер лечила в 2014 г.). В других отделах тоже самое, но без атрофии. Стадии и степени, к сожалению, не указаны, поэтому хочу сделать пересмотр стёкол в другом месте. Также у меня по МР-ХПГ от 1.02.2023 г. застой желчи и деформация ЖП. Продолжу по стулу. Стала замечать, что в нём каждый раз присутствуют как будто зёрна, светлые и похожие на длиннозерный тонкий рис, достаточно мягкие, раздавливаются. Что это может быть? При каких заболеваниях такое возможно? Опасно ли это? Может быть, это яйца каких-либо паразитов? Или что-то другое? Какую мне сделать диагностику? От атрофии принимаю ребагит каждый квартал по 1 месяцу, ЖП лечу Урсосаном 2 раза в год по 2 месяца. Буду благодарна за ваш ответ.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сдайте копрограмму

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Появление зерен в стуле, напоминающих длиннозерный рис, скорее всего связано с непереваренными остатками пищи, например, семенами или клетчаткой. При хроническом поверхностном гастрите и нарушениях желчного пузыря, таких как застой желчи и деформация, переваривание жиров и других компонентов пищи может быть нарушено, что приводит к рыхлому стулу с непереваренными элементами. Другие специалисты правильно рекомендуют провести копрологический анализ с микроскопией, исследование кала на паразитов и скрытую кровь, а также пересмотреть биопсию по системе OLGA для оценки риска осложнений. Однако дополнительно стоит обратить внимание на возможные изменения кишечной микрофлоры и воспалительные процессы в кишечнике, которые могут поддерживать хроническую диарею. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога с возможным обследованием кишечника, например, колоноскопией, а также коррекцию диеты с уменьшением трудно перевариваемых продуктов. Если зерна сопровождаются неприятным запахом, болями или другими симптомами, это повышает необходимость дополнительного обследования. Ваша терапия ребагитом и урсосаном адекватна, но важно строго соблюдать диету и проводить регулярное наблюдение для предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие «зернышек», напоминающих длиннозерный рис в стуле, чаще всего связано с непереваренными остатками пищи, такими как семена, зерна или волокна. При рыхлом и неоформленном стуле, особенно при хроническом поверхностном гастрите и нарушениях желчевыделения, переваривание и всасывание пищи может быть нарушено, что приводит к появлению непереваренных частиц в кале. Кроме того, при застое желчи и деформации желчного пузыря изменяется желчного секреция и её качество, ухудшается пищеварение жиров, что может способствовать изменению стула по типу диареи с непереваренными элементами. Сами «зерна» мягкие и раздавливаются — это скорее волокна и остатки пищи, чем яйца паразитов. Яйца глистов обычно выглядят иначе и требуют микроскопического исследования кала. Советую провести следующие обследования: 1. Копрологический анализ с микроскопией для выявления непереваренных остатков, жиров, мышечных волокон, а также возможных яиц или лямблий. 2. Анализ кала на яйца глистов и простейшие (трихомонады, лямблии). 3. Возможно, исследование на скрытую кровь в кале. 4. Повторный гастроскопический осмотр с уточнением стадии и степени атрофии по системе OLGA, что поможет оценить состояние слизистой желудка и риск возможных осложнений. Ваше лечение (Ребагит и Урсосан) по схеме правильное, но рекомендуется строго соблюдать диету, исключающую трудноперевариваемые продукты (семена, большое количество клетчатки). Если изменения стула сохраняются, стоит также проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии и возможно дополнительного обследования кишечника (колоноскопия), так как хроническая диарея требует комплексной оценки. Это неотложного опасного состояния не вызывает, но требует внимания для улучшения качества жизни и предупреждения осложнений. Следует исключить паразитарные инфекции и другие патологии кишечника как возможные причины симптомов.

Похожие вопросы
Почему у ребенка болит живот?
Аноним, 10 лет, женский пол
28 июня 2022 г. в 23:34
У моего 10-летнего ребенка болит живот уже две недели. После лечения в больнице, где исключили аппендицит и сделали все необходимые анализы, боли...
2 ответа
Что может вызывать боль в правом подреберье?
Аноним, 28 лет
03 мая 2023 г. в 22:41
Здравствуйте, у меня возникают пульсирующие боли в правом подреберье, чуть правее от эпигастрия. Болит в определенной точке, но ночью не беспокоит, и...
2 ответа
Нужно ли дуоденальное зондирование?
Аноним, женский пол
14 октября 2020 г. в 21:52
Здравствуйте, у меня обнаружили антральный субатрофический гастрит с хп++. Мне назначили лечение и дополнительные анализы, включая копрограмму, анализ...
2 ответа
Нужна ли МРТ при болях в левом боку?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 декабря 2020 г. в 19:02
У меня боли в левом боку, которые беспокоят с сентября. Были проблемы со стулом: сначала диарея, потом запоры по три дня. После препарата рибогит было...
2 ответа
Что значит результат УЗИ поджелудочной железы?
Аноним, 48 лет, женский пол
12 марта 2023 г. в 12:17
Меня беспокоит результат УЗИ поджелудочной железы. На протяжении месяца я чувствую тяжесть в правом подреберье и часто урчит в кишечнике. У меня уже...
2 ответа
Какова степень повреждения слизистой желудка?
Аноним, 36 лет, мужской пол
26 декабря 2020 г. в 23:41
Здравствуйте! У меня хронический гастродуоденит, и последние 15 лет меня беспокоят боли в верхней части живота, особенно при стрессе и нарушении...
2 ответа
Почему у девочки постоянная утренняя тошнота?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 июня 2021 г. в 22:16
У моей 9-летней дочери в последние два месяца по утрам постоянная тошнота, иногда с рвотой, которая проходит после еды. Мы сделали УЗИ, где обнаружили...
2 ответа
Что может вызывать мои хронические симптомы?
Аноним, 39 лет, женский пол
25 марта 2023 г. в 23:08
Здравствуйте! В течение пяти лет испытываю дискомфорт и множество симптомов, включая газы с неприятным запахом, белый налет на языке и зубах, зуд по...
2 ответа
Как узнать, есть ли у меня паразиты?
Аноним, 23 года, женский пол
07 июля 2021 г. в 20:41
Здравствуйте, доктор. У меня есть симптомы, которые вызывают у меня беспокойство: щекотание в горле, тяжесть в груди, сухость во рту, легкая тошнота,...
2 ответа
Что может вызвать мои симптомы?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 августа 2018 г. в 11:19
Здравствуйте! У меня были проблемы со здоровьем после операции по поводу гнойного аднексита. У меня постоянно кружится голова, краснеют щеки,...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7467 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут