Вопрос закрыт

Что ждет пациента с посттравматической стриктурой уретры? — вопрос №588735

Владимир, 49 лет, мужской пол
28 января 2022 г. в 20:22
Постковидное осложнение с ОЗМ, операция по установке эпицистомы. Микционную уретрографию пройти не получилось, ретроградная уретрография показала посттравматическую стриктуру уретры в простатическом отделе приблизительно до 5 см. Цистоскопия установила проходимость уретры до семенных бугорков и еще около 5-6 мм дальше и затем врач констатировал что прохода дальше не видно. Посоветовал обратится, с учетом того что ныне Ковид, и у нас, в республике, не принимают на плановые, соседний регион, в урологию, но там, после того как я выслал данные все, посоветовали, без объяснений, обратится, как дословно они написали: "С учетом вашего анамнеза и обследования" в Федеральные клиники. Вопрос, что там может быть такого сложного, чтобы отправить меня в центральные клиники. С учетом того что они делают операции и по поводу стриктур уретры, и склероза ШМП и ТУР и так далее. Просто хочу, хоть в общем и в целом, хоть минимально, понять что меня ждет.
Ответы врачей
Тареев Юрий Сергеевич
Онколог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 13 лет, первая категория

Стриктура уретры - достаточно серьёзная проблема . Возможно проведение внутренней отпической уретротомии ,Тур шейки пузыря , при невозможности- проведение пластический операций с пересадкой баккального лоскута ( слизистой щеки)

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Посттравматическая стриктура уретры представляет собой сужение мочеиспускательного канала, причиной которого является рубцовое перерождение тканей после травмы. При локализации в простатическом отделе и протяженности около 5 см ситуация становится достаточно сложной в плане лечения, поскольку данный отдел уретры окружен важными анатомическими структурами, включая сфинктер и предстательную железу, и доступ к ним ограничен. Факт невозможности полного прохождения цистоскопа и ограниченная проходимость уретры свидетельствуют о выраженном рубцовом процессе и значительном сужении. Постковидный период с осложнением в виде острого задержания мочи и необходимостью установки эпицистомы дополнительно ухудшает клиническую картину и требует более тщательного и комплексного подхода. Направление в федеральные клиники связано с тем, что подобные случаи требуют высококвалифицированного вмешательства, часто с использованием сложных хирургических техник, таких как анастомозирующая уретропластика, возможно выполнение операций с применением тканевых трансплантатов, использование эндоскопических и реконструктивных методов, а также специализированной послеоперационной реабилитации. Также федеральные клиники обладают необходимой материально-технической базой, опытом и возможностью мультидисциплинарного сопровождения пациентов с сопутствующими осложнениями, включая постковидный синдром. В целом вы можете рассчитывать на проведение максимально эффективного и безопасного лечения, направленного на восстановление проходимости уретры, улучшение качества жизни и предотвращение осложнений, таких как повторные инфекции, нарушение функции мочевого пузыря и почек. Рекомендую сохранять контакт с лечащими специалистами, выполнять все назначенные обследования, и по возможности готовиться к специализированному лечению в профильных федеральных центрах. Это оптимальный путь к успешному исходу вашей ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сложность вашего случая связана с большой протяженностью сужения уретры в простатическом отделе, что значительно ограничивает возможности традиционных методов лечения. В этом участке расположены важные структуры, включая сфинктер мочевого пузыря и предстательную железу, повреждение которых может привести к серьезным нарушениям функции мочеиспускания и контроля мочеиспускания. Для восстановления проходимости уретры в таких ситуациях часто требуется комплексный подход с использованием реконструктивных хирургических методик, включая возможное применение аутотрансплантатов или сложных анастомозирующих операций. Кроме того, наличие постковидных осложнений и установленной эпицистомы увеличивает риск послеоперационных осложнений, что требует опытного мультидисциплинарного сопровождения. Федеральные клиники оснащены необходимой аппаратурой и квалифицированными специалистами, способными провести полное обследование и выполнить такие сложные вмешательства с минимальным риском для пациента. Следует понимать, что в вашем случае речь идет не просто о снятии сужения, а о восстановлении полноценной функции мочеиспускательной системы при сохранении контроля над мочеиспусканием и предотвращении повторных осложнений.

Похожие вопросы
Что делать с хроническим простатитом и преждевременным семяизвержением?
Аноним, 25 лет, мужской пол
03 января 2022 г. в 00:57
Здравствуйте! Два месяца назад, после переохлаждения, у меня начались проблемы с преждевременным семяизвержением и тяжело ходить в туалет, когда...
2 ответа
Почему вернулось жжение в уретре?
Аноним, 29 лет
06 марта 2024 г. в 12:57
Здравствуйте. У меня уже много лет наблюдается жжение в уретре, которое не проходит. Я обратилась к гинекологу, сдавала анализы и лечилась от...
2 ответа
Можно ли делать цистоскопию во время менструации?
Аноним, женский пол
03 марта 2016 г. в 17:48
Можно ли проводить цистоскопию мочевого пузыря во время месячных? Уролог не может назначить лечение без этой процедуры, а я страдаю от ужасной боли....
2 ответа
Что делать с частыми позывами в туалет?
Аноним
09 апреля 2017 г. в 13:06
Здравствуйте. Мне 60 лет, и у меня уже полтора года проблемы с частыми позывами в туалет. Я прошла МРТ, УЗИ и обращалась к гинекологу — все анализы в...
2 ответа
Что означает жжение возле уретры?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 апреля 2021 г. в 01:34
У меня есть жжение возле уретры, которое появляется только при прикосновении. Это началось полтора года назад после родов. Когда я в спокойном...
2 ответа
Можно ли удалить большой камень в мочевом пузыре без открытой операции?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 ноября 2016 г. в 02:11
Здравствуйте! Во время УЗИ у меня обнаружили камень в мочевом пузыре размером с куриное яйцо. Является ли он причиной моих частых циститов и болей...
2 ответа
Кровь в моче после цистоскопии: нормально ли это?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 мая 2019 г. в 21:12
Здравствуйте! Вчера мне сделали цистоскопию мочевого пузыря и поставили диагноз - шеечный цистит. После процедуры у меня появилась кровь в моче и...
2 ответа
Как подготовиться к цистоскопии?
Аноним, 46 лет, женский пол
25 октября 2016 г. в 01:27
Здравствуйте! Мне предстоит цистоскопия у уролога, подскажите, как правильно подготовиться к этой процедуре и возможно ли ее проведение с...
2 ответа
Как записаться на цистоскопию при постоянном цистите?
Виктория, 31 год, женский пол
15 октября 2024 г. в 14:23
Здравствуйте, подскажите как попасть в отделении урологии, постоянные циститы, делают ли у вас цистоскопию и лазерную коагуляцию мочевого пузыря?
2 ответа
Стоит ли доверять врачу при операции на уретре?
Рус, 38 лет, мужской пол
18 января 2021 г. в 12:00
Здраствуйте врач постави диагноз стриктура уретры нужно делать операцию из начально он говорил что такие операции не делает но после рентгена и...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Астрахань
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    1933 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Астрахань
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1247 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Астрахань
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
Ответим за 17 минут