Вопрос закрыт

Почему у сына продолжают появляться новые высыпания? — вопрос №1046909

Любовь, 27 лет, женский пол
02 ноября 2023 г. в 17:55
Здравствуйте. Сыну 3 года и 4 месяца. Месяц назад началась рвота(6 раз) поднялась температура 39,продержалась сутки (пили регидрон по схеме). Сутки не было никаких проявлений, потом появилась сыпь (красные шишки, похожие на комариные укусы) на ступнях и кистях рук.Через сутки сыпь перешла на все тело. Обратились в больницу-диагноз стрептодермия. На месте шишек образуются язвы. Через неделю после появления сыпи появились язвы во рту и в уголках губ(обрабатываем синькой и тетрациклином)-не помогает. Назначенное лечение - левомицитиновый спирт наружной 3 раза в день, фукорцин 3 раза в день,салицилово-цинковая паста на ночь. Прошёл месяц лечения, старые ранки заживают, но каждый день появляются новые. В чем может быть причина появления новых высыпаний?как поддержать иммунитет ребёнка? Нужна ли диета?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Продолжающееся появление новых высыпаний после месяца лечения при стрептодермии у 3-летнего ребёнка свидетельствует о том, что начатая терапия может быть недостаточно эффективной. Возможные причины включают сохранение или повторное заражение бактериальной инфекцией, наличие глубинных очагов поражения, которые плохо поддаются внешнему лечению, а также возможное присоединение других видов дерматитов или вирусных инфекций, которые требуют отдельного подхода. Отмеченные язвы во рту и в уголках губ также могут указывать на комплексное поражение слизистых и кожи, что требует консультации не только дерматолога, но и детского инфекциониста, а при необходимости и иммунолога. Наружные средства, которые вы применяете (левомицетиновый спирт, фукорцин, салицилово-цинковая паста), могут быть недостаточны для полной эрадикации инфекции, поэтому рассмотрение системной антибактериальной терапии является оправданным шагом. Дополнительно, следует провести расширенное обследование, включая общий анализ крови с определением показателей воспаления, биохимию, посев с очагов высыпаний с определением чувствительности к антибиотикам, а также обследование иммунного статуса ребёнка, чтобы исключить иммунодефицитные состояния. Важную роль играет поддержание гигиенического режима — регулярное очищение кожи, избегание контакта с возможными источниками инфекции и правильный уход за поражёнными участками. С точки зрения питания, рекомендуется обеспечить ребёнку разнообразный рацион, богатый белками, витаминами А, С, Е и микроэлементами (цинк, селен), которые поддерживают иммунитет и способствуют регенерации кожи. Избегать надо продуктов, способных провоцировать аллергические реакции или усиливать воспаление — острые, жареные, слишком сладкие продукты, а также больше давать жидкости. При этом не стоит самостоятельно менять назначенное лечение без консультации специалиста. Помимо дерматолога и инфекциониста целесообразно обратиться к детскому иммунологу для оценки состояния защитных сил организма и определения возможности дополнительной иммунотерапии. Обсудите также с врачом необходимость применения противовоспалительных и заживляющих средств, возможно назначение кортикостероидных препаратов при выраженном воспалительном процессе, но только под наблюдением специалиста. Комплексный подход и динамический контроль состояния ребёнка помогут добиться улучшения и предотвращения новых высыпаний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление новых высыпаний при стрептодермии спустя месяц лечения может указывать на недостаточную эффективность терапии, наличие скрытого очага инфекции или возможное присоединение других заболеваний кожи. Также вероятна повышенная чувствительность кожи и нарушение иммунного ответа. Рекомендуется повторно обратиться к дерматологу или инфекционисту для пересмотра лечения, возможно назначение системных антибиотиков и дополнительных обследований (анализы крови, посевы). Для поддержки иммунитета важно обеспечить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, избегать переохлаждения и стрессов. Диета должна быть сбалансированной, исключать аллергенные продукты и чрезмерное употребление сладкого и жареного. Контроль за гигиеной и правильный уход за кожей также имеют большое значение.

Похожие вопросы
Что делать при симптомах гнойной ангина и сыпи?
Татьяна, 24 года, женский пол
03 сентября 2023 г. в 10:56
Основные симптомы болезни: рыхлые миндалины с налетом и гноем, боль в горле, сыпь на ладонях и стопах с зудом. Началось заболевание с лихорадки,...
2 ответа
Как лечить мокнущую сыпь у сына в экстренной ситуации?
Евгения, 51 год, женский пол
20 августа 2023 г. в 23:00
Здравствуйте, у моего сына, 21 год, три дня назад возле рта сбоку появился прыщ, он редко его протирал салициловой кислотой, мазал тетрациклиновой...
3 ответа
Что делать при длительной высокой температуре у ребенка?
Марипат, 38 лет, женский пол
28 февраля 2023 г. в 00:13
Реб.8 лет 3 месяца держится температура 37'4 ,проводили лечение. валтрекс, Циклоферон,Креон,зиннат,Полисорб ,без изменений,что нам делать,...
2 ответа
Как продолжить лечение при симптомах ОРВИ?
Лена, 44 года, мужской пол
16 декабря 2020 г. в 14:22
4.12 поднялась температура 37.4,заложило нос, появился озноб.9.12 пропали запахи и частично вкус.болела голова.14.12 стали появляться запахи.сейчас...
3 ответа
Что делать при слабости и горле после болезни?
Яна, 30 лет, женский пол
15 декабря 2020 г. в 18:21
Здравствуйте, слабость , была температура 2 дня 37,5 болел желудок однократная рвота ! Сейчас першит горло! Анализ на антитела ковид отриц ! АЛТ АСТ в...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9586 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2212 ответов
Ответим за 17 минут