Вопрос закрыт

Стоит ли заменять Нипертен на Ивабрадин? — вопрос №15070

Аноним, 22 года, женский пол
08 марта 2016 г. в 02:48
У меня полгода назад началась тахикардия, пульс часто поднимался до 90-100 ударов в минуту, а при панических атаках доходил до 135. Я проходила анализы, все в норме. Терапевт назначила Нипертен, который немного помог, но панические атаки продолжались. После отмены этого препарата у меня повышенный пульс по утрам стал около 110-120. Я снова начала его принимать. У кардиолога все анализы тоже в норме, но он предложил заменить Нипертен на Ивабрадин. После первого приема Ивабрадина у меня повысилось давление до 123/78, а пульс стал около 90. Должна ли я продолжать замену препарата и в чем может быть причина повышенного пульса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При замене Нипертена на Ивабрадин вам стоит учесть несколько моментов. Ивабрадин может быть более эффективен в вашей ситуации, так как он специально предназначен для контроля сердечного ритма, без значительного влияния на артериальное давление, в отличие от бета-адреноблокаторов. Ваши описания тахикардии и панических атак указывают на то, что у вас может быть комплексное состояние, требующее индивидуального подхода. Важно отмечать, что повышение давления до 123/78 мм рт. ст. после первого приема Ивабрадина — это часто нормальная реакция организма на новый препарат, который требует адаптации. Обратите внимание на то, как будет вести себя пульс в последующие дни. Если он продолжает оставаться высоким, это может быть связано с различными факторами, включая стрессы, недостаток сна или физическую активность, которые могут усугублять ваше состояние. Также стоит рассмотреть возможность работы с психотерапевтом или психологом. Панические атаки могут оказывать значимое влияние на ваше общее состояние и на сердечный ритм. Работа с профессионалом в области психического здоровья может помочь вам справиться с тревожностью и улучшить качество жизни. Обсуждение с врачом возможных терапий, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), может оказаться полезным в вашем случае. Таким образом, продолжая лечение Ивабрадином, обратите внимание на мониторинг состояния и держите связь с вашим лечащим врачом, обозначая любые изменения или беспокойства. Итоговое решение о продолжении терапии должно быть принято совместно с вашим врачом, с учетом всех наблюдаемых эффектов и вашего общего самочувствия.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Замена Нипертена на Ивабрадин может быть оправдана, особенно если у вас продолжается тахикардия, несмотря на прием первого препарата. Нипертен — это бета-адреноблокатор, который замедляет сердечный ритм и снижает артериальное давление, но он не всегда эффективен при всех формах тахикардии, особенно если они связаны с паническими атаками или тревожными состояниями. Ивабрадин, в свою очередь, направлен на снижение сердечного ритма за счет действия на специальные каналы в сердце, что может быть особенно полезным в вашем случае. Повышение давления при первом приеме Ивабрадина может быть нормальным явлением, так как организм требует времени, чтобы адаптироваться к новому лекарству. Однако важно регулярно контролировать ваше артериальное давление и пульс, особенно в начале терапии. Если пульс у вас продолжает оставаться высоким или возникают другие неприятные симптомы, такие как головокружение, одышка или другие, нужно обязательно обратиться к вашему врачу. Причины повышенного пульса могут быть различными. Это могут быть как физиологические реакции на стресс или тревогу, так и влияние факторов внешней среды — недостаток сна, физическая активность, обострение панических атак и так далее. Иногда данные факторы могут перекрывать эффект от препаратов. Рекомендуется обсудить с вашим врачом все наблюдения и ощущения, которые возникают у вас во время терапии, чтобы он смог подобрать наилучший план лечения именно для вас. Если после нескольких дней приема Ивабрадина вы не заметите улучшений или возникнут новые симптомы, следует снова обратиться к врачу для коррекции терапии.

Похожие вопросы
Почему у меня повышенный пульс ночью?
Аноним, 33 года, женский пол
07 июня 2022 г. в 15:55
Здравствуйте. У меня повышенный пульс, особенно ночью, и я часто испытываю тревогу и проблемы со сном. Все обследования сердца в норме, но я все равно...
2 ответа
Что делать с паническими атаками и тахикардией?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 июля 2023 г. в 15:56
У меня возникли панические атаки на фоне пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Я пила золофт и Кветиапин, но отказалась от Кветиапина. После...
2 ответа
Как справиться с тахикардией и высоким давлением при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
25 июня 2022 г. в 16:41
Здравствуйте. У меня есть проблемы с повышенным давлением и учащенным пульсом, которые начались после первых родов 6 лет назад. Я принимаю конкор...
2 ответа
Почему усиливается пульс и появляются боли в сердце?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 марта 2023 г. в 00:37
Здравствуйте! Я проходила обследования и врачи сказали, что всё в норме, но у меня бывает повышение давления. После назначения препаратов у меня...
2 ответа
Какие лекарства помогут при тахикардии и гипертензии?
Аноним
24 августа 2023 г. в 11:33
Здравствуйте! У меня очень сильная тахикардия, пульс в покое 110-125, а при незначительных нагрузках он поднимается до 180. Давление скачет от 126/90...
2 ответа
Что могло вызвать остановку сердца?
Аноним
08 декабря 2024 г. в 21:15
Здравствуйте, мне 25 лет и полгода назад у меня начались боли в левой стороне груди, которые потом сопровождались головными болями. После нескольких...
2 ответа
Что происходит с моим давлением и состоянием?
Аноним, женский пол
14 января 2020 г. в 15:47
Здравствуйте. Мне 26 лет, я женщина, мой рост 176 см, вес 85 кг. Год назад после выкуренной сигареты мне резко стало плохо: появилось непонятное...
2 ответа
Что делать при повторяющихся приступах тахикардии?
Аноним, 17 лет, женский пол
04 декабря 2019 г. в 22:27
Здравствуйте, у меня слишком много внезапных приступов сильной тахикардии, когда пульс может достигать до 180 уд./мин. В такие моменты я чувствую...
2 ответа
Безопасно ли принимать Изоптин при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 октября 2019 г. в 20:42
У меня есть проблемы с тахикардией, которая беспокоит меня уже два месяца, особенно по утрам. На фоне беременности кардиолог назначил мне Изоптин, но...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Эгилока или принимать его дважды в день?
Ксения Хамина, 45 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 08:47
здравствуйте! я принимаю эгилок по назначению кардиолога уже на протяжении 10 лет,в дозировке сначала 25 мг, и последние лет 5- 50 мг,но стала...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Курган
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5909 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Курган
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3794 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Курган
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут