Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться о развитии моего ребенка? — вопрос №979145

Anzhelika, 23 года, женский пол
05 августа 2023 г. в 20:51
Здравствуйте, хочу спросить вашего мнения перед тем, как осознать стоит ли действительно бить тревогу или все же ждать что пройдет само. Речь пойдет о моем ребенке — дочке , 4 года и 8 мес. Примерно с 2 лет заметила что ребенок ходит на цыпочках, не каждый день, не очень часто , но бывает. Специфичные движения кистями рук(будто изображает птичку) при эмоциональном проявлении (т.е. когда ее очень радует, возбуждает, она в восторге или же когда просто чего то ждёт) или же может возникнуть просто так. Зацикленность на определенном моменте, достаточно трудно переключить (это может быть отказ в покупке игрушки с моей стороны или пойти туда куда ей хочется, хотя нам нужно совсем в другое место и т.п.). По общению со сверстниками ничего не скажу критичного, единственное стеснительная, в играх инициативу проявляет крайне редко. Речь в целом нормальная для возраста, хотя путает очень сильно рода( например, он Маша или она побежала, машина красный), шипилявит. Так же присутствует онанизм...и сколько раз не говорила с ней , не ругала ничего...но она это делает и делает это очень заметно..и иногда делает это с игрушками. С трудом концентрирует внимание. Бывает не сразу откликается когда ее зовут (появилось с 3 лет). Играет в основном в игрушки нормально, сюжетно-ролевая развита в пределах ее возраста..хотя иногда заметно, что она чуточку отстаёт от сверстников и не понимает замысла игры. В общем, прилагаю так же выписку при рождении. Она родилась недоношенной в 38 недель. Прошу дайте ответ, стоит ли обратится к врачу и к какому сначала лучше? Т.к. перед поступлением в сад проходили врачей и психиатр сказал, что все в пределах нормы. А движения руками якобы пройдет само..
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Начните выяснение сути происходящего с осмотра детским неврологом.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Наблюдаемые у вашей дочери особенности действительно требуют внимательного отношения и комплексного подхода к оценке развития. Ходьба на цыпочках, спонтанные специфические движения рук при эмоциональных проявлениях, трудности с переключением внимания и зацикленность могут совпадать с признаками неврологического или психоневрологического расстройства, например, с расстройствами аутистического спектра или двигательными стереотипиями. Однако, некоторые из этих проявлений могут быть и вариантом нормы, если их выраженность незначительная и не мешает ежедневному функционированию ребенка. Психиатр, осматривавший дочь ранее, отметил отсутствие патологий, однако диагностические возможности одной консультации ограничены, особенно без длительного наблюдения и специальных методик обследования. Сложности с речью, смешение родов и шипение также требуют внимания логопеда, так как речь ребенка ещё формируется. Онанизм в возрасте около 4 лет, если не сопровождается навязчивостью и агрессией, чаще является частью естественного познавательного процесса, однако если он становится навязчивым, требует консультации детского психолога или психотерапевта. Ваша дочка родилась недоношенной на 38 неделе, что обычно не считается выраженным фактором риска, но в совокупности с прочими симптомами не исключает необходимости обследования. Рекомендую начать с консультации детского невролога для исключения органических или функциональных нарушений центральной нервной системы. Далее, учитывая эмоциональные и поведенческие особенности, полезна будет встреча с детским психологом (психотерапевтом), который сможет провести диагностику и предложить коррекционные методики. Попутно стоит проконсультироваться с логопедом для оценки речевого развития и постановки при необходимости целенаправленной работы. Можно также обсудить с педиатром возможность назначения специальных нейропсихологических тестов для комплексного понимания состояния ребенка. Существенно важна регулярная динамическая оценка и наблюдение специалистами, так как некоторые признаки могут проявиться по мере взросления или, наоборот, сгладиться при своевременном вмешательстве. Не стоит оставлять ситуацию без внимания; лучше начать обследование и при отсутствии серьезных отклонений получить рекомендации по развитию и поддержке ребенка. Это позволит вам снизить тревожность и обеспечит вашей дочери максимальный комфорт и поддержку в период формирования навыков и социальных взаимодействий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исходя из описанных вами особенностей поведения и развития дочери, стоит обсудить ситуацию с детским неврологом и детским психологом или психиатром для более детального обследования. Ходьба на цыпочках, специфические движения рук, зацикленность на определённых действиях, трудности с переключением внимания, а также особенности общения и речевые затруднения могут указывать на наличие неврологических или психоневрологических особенностей развития. Онанизм в раннем возрасте чаще является частью нормального сексуального развития ребёнка, однако, если он заметен и повторяется часто, это также требует внимания специалиста для оценки поведения в целом. Недоношенность при рождении в 38 недель не является значительной, но вместе с описанными проявлениями следует обратить на это внимание специалистам. Психиатр, который осматривал ребёнка при поступлении в сад, отметил, что все в пределах нормы, но иногда некоторые признаки могут проявиться позже или требовать более глубокого обследования. Рекомендуется начать с консультации детского невролога для исключения неврологических причин и затем получить консультацию детского психолога или психиатра, которые помогут оценить психоэмоциональное развитие и при необходимости назначат коррекционную помощь. Раннее обращение и диагностика помогут скорректировать поведение и развитие ребёнка и избежать возможных осложнений в будущем.

Похожие вопросы
Как помочь ребенку с вокальными тиками?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 августа 2022 г. в 14:08
Здравствуйте. У моего ребенка, которому сейчас 9 лет, уже 5 лет наблюдаются тики, которые начинаются летом и заканчиваются зимой. Все началось с...
2 ответа
Почему нет речи в 3 года?
Аноним, 26 лет
17 мая 2023 г. в 21:11
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 3 года, нет речи. Мы обращались ко многим специалистам, проходили разные обследования, но диагноз так и не...
2 ответа
Что делать с ночными страхами и возможной эпилепсией?
Аноним, 7 лет, женский пол
27 апреля 2022 г. в 18:09
Здравствуйте, у моего семилетнего сына иногда возникают проблемы со сном и дыханием через нос. Он тревожный и впечатлительный, с младенчества страдает...
2 ответа
Нужна ли консультация невролога для рассеянного ребенка?
Аноним
02 ноября 2023 г. в 12:14
Здравствуйте, хотела бы узнать, нужна ли нам консультация у невролога. Моему сыну 7 лет, он очень невнимательный и неусидчивый, из-за чего получает...
2 ответа
Аутизм или особенности развития?
Аноним, 31 год, женский пол
17 августа 2017 г. в 14:51
Добрый день! Моему сыну 2,4 года и у него наблюдаются некоторые тревожные симптомы, такие как постоянное желание ходить на цыпочках, повторение слов,...
2 ответа
Каковы возможные признаки аутизма у ребенка?
Аноним
29 января 2016 г. в 16:42
Ребенку 2.4 года не хватает речи, он не понимает язык, не реагирует на имя, не обучается пользованию горшком и долго истерит. Он может кружиться на...
2 ответа
Почему ребенок плохо говорит в 2 года 10 месяцев?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 февраля 2023 г. в 12:53
Здравствуйте, моей дочери 2 года 10 месяцев, и у нее проблемы с речью. Она плохо формулирует предложения и говорит много звуков неправильно. Если я ей...
2 ответа
Почему моя дочь не разговаривает?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 мая 2017 г. в 15:38
Моей дочери 4 года и 3 месяца, она не говорит. Она знает и понимает всего 10 слов, а остальные команды не выполняет и ведет себя непослушно. Она...
2 ответа
Почему ребенок дергает головой перед сном?
Аноним, 1 год, женский пол
05 сентября 2019 г. в 23:23
Здравствуйте! Моей дочери 11 месяцев, и у нее возникли проблемы с засыпанием. Она начала резко дергать головой перед сном, как только я выключаю свет....
2 ответа
Как помочь сыну с энкопрезом?
Оксана, 10 лет, мужской пол
23 июня 2022 г. в 02:01
Сыну 10 лет, уже года 3 энкопрез, пачкает белье, на полу нахожу шарики кала . Анализы крови, мочи, кала на киш.группу, УЗИ, ренген поясницы - все в...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13325 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут