Вопрос закрыт

Стоит ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите? — вопрос №142205

Аноним, 33 года, мужской пол
13 сентября 2017 г. в 18:59
У меня хронический тонзиллит, и с 2019 года при надавливании на правую миндалину иногда выделяется жидкий гной. Если не давить несколько дней, то гной выдавливается, хотя горло не болит. Также иногда болит сама миндалина, и боль отдаёт в ухо и висок. Увеличен подчелюстной лимфоузел. Прописывали флемоксин, но облегчение было временным. Анализы хорошие, но в посеве обнаружен золотистый стафилококк. Каждый вечер температура 37-37,3, наблюдается потливость по ночам. Недавно простыл, и после этого начали болеть суставы. Насколько обоснованно удалять миндалины в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удаление миндалин, или тонзилэктомия, является одной из возможных стратегий лечения хронического тонзиллита, особенно в случаях, когда консервативные методы не приносят должного облегчения или когда есть серьезные осложнения. В вашем случае, учитывая хроническое течение заболевания, наличие гнойных выделений из миндалин, постоянную легкую лихорадку и увеличение лимфоузла, можно рассмотреть операцию как один из вариантов. Золотистый стафилококк, найденный в посеве, может указывать на наличие бактериальной инфекции, которая требует более агрессивного подхода к лечению. Существуют определенные показания для удаления миндалин, такие как частые обострения ангины (более 5-7 случаев в год), персистирующее выделение гноя, сопровождающееся нарастающими симптомами, как у вас, или же наличие осложнений, таких как паратонизиллярный абсцесс. Также важно учитывать, что некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после удаления миндалин, так как это позволяет устранить источник инфекции. Тем не менее, решение об удалении миндалин должно приниматься врачом после тщательного изучения вашего состояния, включая возможные риски и преимущества операции. Учитывая вашу историю болезни и симптомы, рекомендуем обратиться к специалисту, который сможет оценить вашу ситуацию более детально и обсудить с вами все возможные варианты лечебных мероприятий, включая операции.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Хронический тонзиллит — это сложное заболевание, и подход к его лечению должен быть индивидуальным. Учитывая ваши симптомы, такие как выделение гноя из миндалин, повышенная температура, увеличение лимфоузла и ночная потливость, следует обратить внимание на состояние ваших миндалин более детально. Золотистый стафилококк, найденный в посеве, указывает на активную бактериальную инфекцию, и если консервативные меры, такие как антибактериальная терапия, не дают стойкого результата, необходимость в тонзилэктомии становится более обоснованной. Удаление миндалин может действительно помочь в облегчении симптомов, поскольку оно устраняет источник хронической инфекции. Однако важно также рассмотреть дополнительные факторы, такие как обострения заболевания, частота инфекций и общее состояние вашего здоровья. Вы упомянули о болях в суставах и других симптомах, которые могут быть связаны с хроническим воспалением; в этом случае, помимо оперативного вмешательства, можно также рассмотреть возможность консультации ревматолога для оценки суставных болей, поскольку в некоторых случаях хронический тонзиллит может быть связан с системными воспалительными процессами. Рекомендуется обсудить все возможные варианты с вашим врачом, в том числе консервативные методы лечения, а также возможность удаления миндалин, если ваша ситуация будет признана показательной к операции. Также стоит обсудить альтернативные методы поддержки иммунной системы и борьбы с инфекцией, такие как физиотерапия или иммунотерапия, поскольку каждый случай уникален и требует комплексного подхода.

Похожие вопросы
Что может быть с лимфоузлом при хроническом тонзиллите?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 апреля 2023 г. в 22:44
Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит. С левой стороны миндалина повреждена сильнее, и во время обострения ощущается боль в ухе. Я обнаружила...
2 ответа
Как действовать при повторном отеке горла у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 сентября 2023 г. в 19:25
Здравствуйте, у моего 11-летнего ребенка снова отек горла. Миндалины сильно увеличены, нёбо опухшее, а на шее заметен отек и увеличенный лимфоузел....
2 ответа
Почему лимфоузлы не исчезают?
Аноним, 36 лет, мужской пол
14 ноября 2023 г. в 23:09
У меня уже много лет увеличены лимфоузлы, сначала их проверяли на лимфому, но ничего не обнаружили. Сейчас я заметил новые узлы и у меня хронический...
2 ответа
Что делать при постоянной температуре и увеличенных лимфоузлах?
Аноним, 19 лет, женский пол
25 января 2016 г. в 23:07
Здравствуйте. У меня уже несколько месяцев держится температура 37,2, началась после болезни в феврале. Я потеряла в весе и чувствую покалывания в...
2 ответа
Как расшифровать анализ на вирус Эпштейна-Барр?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 ноября 2020 г. в 19:49
Здравствуйте! Можете помочь разобраться с результатами анализа на вирус Эпштейна-Барр? Доктор назначил его из-за подозрения на мононуклеоз. На...
2 ответа
Что делать с гноем из миндалины?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 августа 2016 г. в 22:28
У меня около миндалины образовалась ямка, из которой периодически выделяется гной. Анализы и промывания не дают результата, и у меня возникает вопрос...
2 ответа
Почему не проходит лимфоузел после фурункула?
Аноним, 23 года, женский пол
26 мая 2020 г. в 15:46
Здравствуйте, два месяца назад у меня был фурункул за ухом, после чего увеличился лимфоузел на задней стороне шеи. Хотя он стал меньше, полностью не...
2 ответа
Можно ли избавиться от тонзиллита окончательно?
Аноним, 18 лет, мужской пол
14 июля 2021 г. в 19:46
Добрый день! Два месяца назад у меня появились белые комочки в горле с неприятным запахом. ЛОР диагностировала тонзиллит и выписала тонзилгон, спрей...
2 ответа
Как найти причину увеличения лимфоузлов на шее?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 июля 2016 г. в 19:13
Здравствуйте. У меня с января увеличены лимфоузлы на шее. Анализы все в норме. ЛОР считает, что это связано с хроническим тонзиллитом, но он не может...
2 ответа
Что делать с увеличенными лимфоузлами?
Аноним
26 января 2020 г. в 15:50
Здравствуйте! У меня увеличены лимфоузлы над ключицей и на шее с левой стороны. Я проходила много обследований, сдавала анализы, делала биопсию, но...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут