Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли срочно отменять сонапакс при усилении симптомов у ребенка с СДВГ? — вопрос №1391993

Аноним, 49 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 00:33
Моему сыну 11 лет, у него с рождения гипервозбудимость, в 5 лет поставлен диагноз СДВГ комбинированного типа. Он постоянно испытывает невротические реакции и тики с меняющимися проявлениями. Ранее лечились ноотропными средствами - пантогамом и фенибутом. Недавно психиатр назначил Неулептил в дозировке 9 капель (4 утром, 5 вечером), но через две недели появились сильные головные боли, ухудшилась учеба, ребенок стал более возбужденным, поведение не изменилось в лучшую сторону, поэтому препарат отменили. После этого невролог прописал Глиателин, который помог с головными болями, но гиперактивность возросла, в школе сын стал шумнее, комментирует на уроках, если его задеть, отвечает, хотя агрессии нет. Сейчас психиатр назначил сонапакс по 10 мг три раза в день и пантогам по 250 мг утром, принимает уже 2 недели, однако изменений в лучшую сторону нет, гиперактивность и импульсивность усилились, увеличились тики, появились нецензурные слова и возгласы дома, в школе сын сдерживается. Запись к врачу только через 2 недели, между тем впереди праздники. Нужно ли срочно отменять сонапакс с постепенным снижением дозы, так как видимого положительного эффекта нет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Усиление симптомов СДВГ при приеме Сонапакса требует немедленного обращения к лечащему психиатру для коррекции терапии. Важно не прекращать прием препарата самостоятельно, так как резкая отмена может вызвать серию непредсказуемых реакций и осложнений, включая синдром отмены. Вместе с тем, учитывая отсутствие положительного эффекта и ухудшение состояния ребенка (усиление гиперактивности, тиков и неконтролируемых проявлений), нужно максимально быстро организовать консультацию специалиста. Параллельно рекомендую обратиться к детскому неврологу и психотерапевту для всестороннего клинического анализа. Возможно, необходим пересмотр диагноза и комплексный подход с использованием поведенческой терапии, коррекции питания и регулярного мониторинга. Новым аспектом для рассмотрения может стать применение методик когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и, если показано, привлечение опытных педагогов-дефектологов для разработки индивидуальной программы обучения. Также актуально выяснить уровень стресса ребенка и возможность его снижения за счет изменений режима дня и социальной поддержки. Если же медикаментозное лечение необходимо, стоит обсудить альтернативные препараты, имеющие доказанную эффективность при СДВГ и минимальное количество побочных эффектов. На время праздничных дней обеспечьте ребенку спокойную обстановку, ограничьте чрезмерные раздражители и ведите дневник наблюдений за поведением, чтобы на приеме у врача представить полную картину изменений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При ухудшении поведения и усилении симптомов на фоне приема сонапакса следует немедленно связаться с лечащим психиатром для коррекции терапии. Самостоятельно прекращать прием препарата не рекомендуется, так как важно проводить снижение дозы под контролем врача для избегания синдрома отмены и других осложнений. Срочная консультация позволит скорректировать лечение и подобрать более эффективную и безопасную схему.

Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут