Стоит ли сразу принимать антибиотик при ОРВИ с конъюнктивитом и стоматитом у ребенка? — вопрос №1491842

Состояние вашей дочери типично для вирусной инфекции с дополнительными проявлениями в виде конъюнктивита и стоматита, что связано с вирусной нагрузкой и ослаблением местного иммунитета. Антибиотики необходимо начинать только при наличии признаков бактериальной инфекции, таких как затяжное ухудшение состояния, гнойные выделения из носа или глаз, высокая температура, неадекватно реагирующая на симптоматическое лечение. Ингавирин как противовирусное средство можно применять при длительном повышении температуры. Конъюнктивит эффективно лечится местными антисептиками, а стоматит — обработкой ротовой полости и обезболивающими препаратами. Рекомендую продолжать текущее наблюдение, соблюдать гигиену и при ухудшении состояния незамедлительно обращаться к врачу. Антибиотики следует принимать только по назначению специалиста, исходя из клинической картины и анализов.

Описание состояния вашей дочери соответствует типичной клинической картине вирусной инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями в виде конъюнктивита и стоматита. Вирусные инфекции часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, насморком, а развитие конъюнктивита и язвочек во рту (стоматита) является проявлением общей вирусной нагрузки и ослабления местного иммунитета. При этом прием антибиотиков (например, сумамед) целесообразен только при подтверждении или высокой подозрении на бактериальную инфекцию, например, при затяжном гнойном синусите, значительном ухудшении состояния, появлении выраженного гнойного отделяемого из носа или гнойных пробках в горле. Антибиотики при вирусных инфекциях не только не улучшают состояние, но и могут усугубить ситуацию за счет нарушения нормальной микрофлоры и развития лекарственной устойчивости. Ингавирин является противовирусным препаратом, который может способствовать снижению вирусной нагрузки и сокращению длительности болезни, и его применение при сохраняющейся температуре более 5 дней оправдано. Фурацилин и тобрекс применяются для местного лечения конъюнктивита и могут быть эффективны при своевременном использовании. Что касается стоматита, важно обеспечить хорошую гигиену полости рта, применение обезболивающих и антисептических средств, в ряде случаев назначается обработка специализированными препаратами по рекомендации врача. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение, внимательно наблюдать за состоянием ребенка, особенно за динамикой температуры и появлением новых симптомов. При нарастании температуры выше 38,5-39 градусов, появлении гнойных выделений, общего ухудшения состояния (вялость, отказ от пищи, выраженная боль) следует незамедлительно обратиться к врачу для детального осмотра и, при необходимости, адаптации терапии. Не стоит самостоятельно начинать прием антибиотиков без назначения врача. Помните, что лечение должно основываться на клинической картине и результатах обследований.