Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать мужские гормоны при выпадении волос? — вопрос №1394152

Аноним, 39 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 14:12
Мне 39 лет, волосы выпадают около 10 лет, с января 2024 стало особенно интенсивно, стресса не было. Анализы большинства показателей в норме, в том числе тестостерон 0.331 нмоль/л. Есть немного пониженный ферритин (18.9) и витамин Д после курса поднялся до 36.4. Витамин В12 значительно повышен (1184), гастроэнтеролог диагностировал дисфункцию желчевыводящих путей, холестаз, гастрит. Кожвен обследовал волосы - проблем не выявлено. Сейчас прохожу мезотерапию с аминексилом, использовала другие препараты без эффекта. Врачи говорят, что выпадение волос по мужскому типу и советуют сдать мужские гормоны. Вопросы: стоит ли сдавать мужские гормоны, если тестостерон в норме? Какие гормоны нужно сдавать? Есть ли риск при таком высоком уровне витамина В12? Какие методы лечения выпадения волос вы можете порекомендовать? Миноксидил пока не хочу использовать. Вес 58, рост 160.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При выпадении волос по мужскому типу у женщин действительно целесообразно проверить более детально андрогенный профиль, поскольку общий тестостерон отражает лишь часть картины. Рекомендуется дополнительное исследование свободного тестостерона, дигидротестостерона (ДГТ), андростендиона и других андрогенов, так как именно их локальное воздействие оказывает влияние на волосяной фолликул. Ваша ситуация осложняется заболеваниями ЖКТ, которые могут влиять на усвоение витаминов и общее состояние обмена веществ. Повышенный витамин В12 сам по себе не является опасным, если отсутствуют симптомы, но стоит исключить возможные нарушения метаболизма или злоупотребление добавками. Для лечения мужского типа алопеции у женщин можно рассмотреть препараты с антиандрогенным эффектом, но их должен назначать врач с учетом вашего анамнеза и противопоказаний. Мезотерапия и аминексил могут поддерживать здоровье волос, однако терапии может быть недостаточно длительная или недостаточно оптимальная. Миноксидил остается одним из наиболее эффективных средств и при отсутствии противопоказаний его стоит рассмотреть как вариант в комплексном подходе. Также полезно привлекать эндокринолога и гастроэнтеролога для полноценного обследования и коррекции основного заболевания ЖКТ, что может улучшить состояние волос. Продолжайте наблюдение у трихолога и дополните обследование, чтобы подобрать максимально индивидуальное решение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень общего тестостерона в крови (0.331) может быть в пределах нормы, однако для оценки андрогенной алопеции рекомендуется дополнительно проверить свободный тестостерон, ДГТ, андростендион и другие андрогены, так как локальное действие гормонов важнее общего уровня. Высокий уровень витамина В12 (1184) обычно не опасен, если нет симптомов и специалист не выявил причин для беспокойства. Для лечения выпадения волос по мужскому типу у женщин можно рассмотреть препараты с антиандрогенным действием, подобранные врачом, мезотерапию, плазмотерапию, поддерживающую витаминную и минеральную терапию. Миноксидил эффективен, но если вы его пока не рассматриваете, то следует продолжать наблюдение у трихолога и дерматолога для оценки динамики и подбора оптимальной терапии.

Похожие вопросы
Какие анализы сдать и какие витамины принимать при сильном выпадении волос?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 22:57
Здравствуйте, меня беспокоит сильное выпадение волос, особенно при расчесывании и мытье головы. Выпадение продолжается около месяца, причем подобная...
2 ответа
Что делать с выпадением волос?
Аноним
29 мая 2018 г. в 13:03
Здравствуйте! Мне 32 года, и в течение двух лет у меня наблюдается обильное выпадение волос. Я пробовала различные средства и прошла лечение у...
2 ответа
Что делать при сильном выпадении волос?
Аноним
26 января 2024 г. в 12:01
Здравствуйте, у меня возникла проблема с сильным выпадением волос. Раньше это было сезонно, но сейчас ситуация ухудшилась. У меня тонкие и слабые...
2 ответа
Как лечить выпадение волос?
Аноним
26 сентября 2020 г. в 18:33
Здравствуйте! У меня наблюдается интенсивное выпадение волос на протяжении 3 лет, особенно за последние 2 месяца. Я обращалась к дерматологу, но...
2 ответа
Что делать при обильном выпадении волос?
Аноним
08 июля 2018 г. в 18:18
У меня обильно выпадают волосы при мытье и расчесывании. Я пробовала разные шампуни и принимаю витамины. Как узнать причину выпадения и какие анализы...
2 ответа
Как начать лечение выпадения волос?
Аноним
07 декабря 2017 г. в 19:17
Здравствуйте! У меня наблюдается выпадение волос уже 3 года, а за последние 2 месяца ситуация ухудшилась. Я обращалась к дерматологу, который назначил...
2 ответа
Как справиться с выпадением волос?
Аноним
29 сентября 2023 г. в 20:08
Здравствуйте. У меня сильное выпадение волос, которое началось в сентябре 2023 года. Я сдала все анализы, и они в порядке. В мае 2023 года я сменила...
2 ответа
Как остановить выпадение волос?
Аноним, 33 года, женский пол
22 февраля 2023 г. в 22:14
Здравствуйте! У меня проблема с истончением и выпадением волос. После болезней и стресса (в том числе пиелонефрит и язва желудка) я заметила, что...
2 ответа
Что делать с выпадением волос у 17-летней девочки?
Медна, 51 год, женский пол
31 августа 2023 г. в 13:52
1,5-2г назад начали выпадать волосы у ребенка, девочке исполнилось 17лет.обращались к эндокринологу анализы в пределах нормы , понижен был только...
2 ответа
Почему неэффективно лечение выпадения волос?
Юля, 30 лет, женский пол
14 декабря 2017 г. в 23:10
Здравствуйте!Сильно поредели волосы, постепенно.Проблеме приблизительно года 3. Плюс волосы жирные на корнях и сухие на кончиках.Прохожу лечение у...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут