Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать дополнительные ПЦР-тесты на вирусы при заложенности носа и отите у ребенка? — вопрос №1439339

Аноним
11 февраля 2025 г. в 17:09
Ребенок заболел 5 февраля с температурой 37.5 в течение двух дней и зелеными соплями. 14 февраля лор диагностировал двусторонний отит, провел парацентез, обнаружил отечные аденоиды 1 степени. Сейчас соплей нет, но нос заложен. По назначению педиатра сдали общий анализ крови с СРБ и ИФА на антитела к ЦМВ (IgM) и ВЭБ (VCA IgM, EA IgG). Лор рекомендовал сдать ПЦР на вирусы ВЭБ, ЦМВ, герпес (4 и 6 тип) и при положительных результатах обратиться к инфекционисту. Нужно ли сдавать эти ПЦР-тесты сейчас?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

В вашем случае проведение ПЦР-тестов на вирусы ВЭБ, ЦМВ и герпесвирусы оправдано, так как это позволит точно определить вирусную активность, которая может поддерживать воспаление и заложенность носа. Если результаты будут положительными, инфекционист сможет назначить соответствующее лечение. Дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунной системы ребенка, что поможет избежать рецидивов и правильно выстроить терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основании описанной клинической картины у ребенка была инфекция верхних дыхательных путей с переходом в двусторонний отит и отечными аденоидами. Общий анализ крови с СРБ поможет оценить степень воспаления и активность процесса. ИФА на ЦМВ IgM и антитела к ВЭБ (VCA IgM и EA IgG) позволяют определить наличие недавней или активной инфекции соответствующими вирусами. Если они отрицательные, активной герпесвирусной инфекции, скорее всего, нет. Заложенность носа после инфекции может быть связана с отеком слизистой, а также недостаточным восстановлением после воспаления и аденоидами, которые могут влиять на носовое дыхание. ПЦР на вирусы ВЭБ, ЦМВ и герпесвирусы (4 и 6 тип) — это чувствительный метод, который позволяет выявить наличие вирусной ДНК в носоглотке. Поскольку был отит и аденоиды, вирусная активность может поддерживать воспалительный процесс. Рекомендация сдавать ПЦР оправдана с точки зрения дифференцировки вирусного и бактериального компонентов заболевания. Если ПЦР будет положительной, это поможет инфекционисту оценить необходимость специфического лечения. Итого, сдача ПЦР тестов целесообразна и поможет максимально точно определить причину сохраняющейся заложенности носа и подобрать оптимальную тактику лечения. Рекомендуется продолжать наблюдение у ЛОРа и при наличии положительных результатов ПЦР посетить инфекциониста.

Похожие вопросы
Как лечить сопли и нужен ли антибиотик по анализам у ребенка с острым риноаденоидитом и средним отитом?
Аноним, 1 год, женский пол
27 января 2025 г. в 17:00
Ребенку 1 год и 10 месяцев месяц сопровождается волнообразные сопли. Обратились к ЛОР-врачу, который поставил диагноз острого риноаденоидита и...
2 ответа
Что означает ПЦР ДНК ЦМВ 3×10^2 у ребенка и нужно ли лечение?
Аноним, женский пол
16 февраля 2025 г. в 11:08
Здравствуйте. У моего 3-месячного ребенка в результате ПЦР теста обнаружено ДНК цитомегаловируса (ЦМВ) в количестве 3×10² копий. Что означает этот...
2 ответа
Что означают повышенные показатели крови после вирусной инфекции у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 01:07
Здравствуйте! Моему ребенку 12 лет недавно была вирусная инфекция и отит. В недавнем анализе крови выявлены повышенные тромбоциты — 432, понижен...
2 ответа
Что делать при положительном ПЦР на гепатит С у ребенка 5 месяцев?
Аноним
03 апреля 2025 г. в 00:09
У моего ребенка 5 месяцев выявлен гепатит С, анализ ПЦР показал положительный результат. Подскажите, как нам следует дальше поступать и какие шаги...
2 ответа
Что делать при высоком С-реактивном белке после мононуклеоза у ребёнка?
Аноним, 2 года
09 апреля 2025 г. в 01:35
Моему ребёнку 2 года 8 месяцев. Он заболел 12 марта с симптомами заложенности носа и красного горла. 19 марта появилась высокая температура до 40...
2 ответа
Почему ребенок часто болеет после перехода во второй класс?
Аноним
15 апреля 2025 г. в 23:44
Моему ребенку 9 лет, после Нового года он часто болеет, уже дважды был бронхит. Мы сдавали кровь на витамин Д, количественный анализ на...
2 ответа
Как установить причину отита у ребенка?
Аноним
08 апреля 2018 г. в 17:14
Здравствуйте! У моей дочери с двух месяцев периодически прорываются уши, повышается температура до 39 градусов, и врач поставил диагноз отит. Мы...
2 ответа
Почему сын часто болеет простудами?
Аноним, 39 лет, женский пол
25 февраля 2016 г. в 15:42
Здравствуйте! Мой сын часто болеет простудными заболеваниями, особенно во время учебы в школе. Ему 14 лет, и он страдает от симптомов, таких как...
2 ответа
Адекватно ли назначенное лечение при отите?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 декабря 2017 г. в 12:38
Здравствуйте, после прививки акдс у ребенка начались проблемы с носом и горлом, затем дважды диагностировали отит. Лечение, назначенное доктором,...
2 ответа
Что делать с частыми гнойными отитами у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
03 июня 2023 г. в 01:23
Здравствуйте! Моему ребенку 3,7 года, и за последние два года у него было 10 гнойных отитов. Первый отит случился в 1,4 года. Он перенес множество...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут