Стоит ли прерывать беременность при субмукозной миоме матки? — вопрос №1427417

Рост субмукозной миомы с 20 до 28 мм в период беременности не является однозначным показанием к прерыванию беременности. Миомы, расположенные внутри полости матки, действительно могут создавать некоторые риски, такие как кровотечения, угрозы прерывания беременности и ограничения роста плода. Однако увеличение размеров миомы в данном диапазоне сравнительно небольшое, и при сохранении стабильной клинической картины обычно достаточно внимательного наблюдения и регулярных контрольных обследований. Наличие большого количества циркулярных лейкоцитов по допплеровскому исследованию свидетельствует о значительном кровотоке в ткани миомы. Это может повышать риск осложнений, однако само по себе не обязательно требует прерывания беременности. Важно оценивать наличие или отсутствие симптомов, таких как боли, кровотечения, а также общее состояние матери и признаки внутриутробного благополучия плода. Дополнительно следует рассмотреть консультацию с опытным гинекологом-эндокринологом или специалистом в области маточных заболеваний, который может рекомендовать исследование на уровне иммунного статуса и воспалительных маркеров. Иногда повышенный приток крови и активация лейкоцитов могут указывать на воспалительный процесс или повышенную активность иммунитета, что требует коррекции или специального лечения. При отсутствии тяжелых симптомов и осложнений рекомендуется продолжать беременность с частым наблюдением: УЗИ и допплерометрия должны проводиться регулярно, чтобы контролировать динамику миомы и состояние плода. Прерывание беременности рассматривается только при развитии угрожающих состояний, таких как обильное кровотечение, тяжелая угроза прерывания или значительные нарушения развития плода. Планирование беременности после удаления миомы возможно, однако стоит учитывать, что операция также несет риски и должна проводиться вне беременности. В любом случае решение о прерывании или сохранении беременности должно приниматься индивидуально на основе комплексной оценки клинической ситуации, с учетом всех возможных рисков и потенциальных преимуществ. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом и при необходимости обращайтесь за вторым мнением к специалистам профильных центров.

Субмукозная миома матки, находящаяся внутри полости матки, может представлять определенные риски во время беременности, однако увеличение размера миомы с 20 мм до 28 мм не является критическим и не обязательно требует прерывания беременности. Наличие большого количества сосудистых элементов (ЦЛ) по ЦДК указывает на активный кровоток в миоме, что может увеличить риск осложнений, таких как кровотечения или нарушения в развитии плода, но это не абсолютное показание к прерыванию беременности. Важно регулярно наблюдаться у гинеколога и специалиста по УЗИ, чтобы контролировать динамику роста миомы и состояние беременности. Решение о прерывании беременности должно основываться на общем состоянии здоровья, наличии симптомов, рисках для матери и плода, а не только на размере миомы. Планирование последующих беременностей после удаления миомы возможно, однако хирургическое вмешательство во время беременности обычно противопоказано. Рекомендуется обсудить все риски и варианты ведения беременности с вашим лечащим врачом, который учтет индивидуальные особенности вашего состояния и поможет принять оптимальное решение.