Стоит ли повторно делать гастроскопию при сохранении сильных болей и подозрении на рак желудка? — вопрос №1547607

При длительном наличии язвы и симптомов, устойчивых к терапии, действительно важна повторная гастроскопия с проведением биопсии. Рак желудка на ранних стадиях может быть не заметен без гистологического исследования. Рекомендуется обсудить с гастроэнтерологом необходимость повторного обследования и проведения биопсии для исключения злокачественного процесса и корректировки лечения. Это поможет установить точный диагноз и подобрать адекватную терапию.

С учетом сохранения сильных болей, ухудшения симптоматики и отсутствия полного излечения от Хеликобактер пилори, необходимо провести повторную гастроскопию с биопсией. Этот подход позволит получить более детальную информацию о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также исключить либо выявить злокачественные процессы на ранней стадии. Отсутствие биопсии при предыдущем обследовании снижает полноту диагностики, поскольку опухолевые изменения на начальном этапе могут выглядеть незаметно без гистологического подтверждения. Дополнительно рекомендовано привлечь специалиста по онкогастроэнтерологии для комплексной оценки и определения тактики лечения. Альтернативно стоит рассмотреть молекулярно-генетические методы диагностики или проведение эндоскопической ультрасонографии, которые дают более глубокую информацию о состоянии тканей и лимфатических узлов. Параллельно с этим необходимо пролечить или подтвердить эрадикацию Хеликобактер пилори с помощью контроля уреазного дыхательного теста или определения антигенов в кале, поскольку устойчивость к антибиотикам требует коррекции схемы лечения. Совместными усилиями гастроэнтеролога и онколога можно оптимизировать диагностику и обеспечить своевременное и эффективное лечение.