Стоит ли повторять зондирование слезного канала у младенца при повторном гнойном воспалении? — вопрос №1438176

При повторном гнойном воспалении у ребенка с диагнозом дакриоцистит повторное зондирование слезного канала может быть действительно необходимо. Как уже было отмечено, после двух зондирований сохраняющиеся воспаление и выделения свидетельствуют о неполном восстановлении проходимости слезных путей и наличии спаек или рубцовых изменений. Помимо продолжения массажа слезного мешка и применения антибактериальных капель (например, Пикторид для борьбы с инфекцией и Макситрол в острый период для снятия воспаления), можно обсудить с офтальмологом возможность дополнительных методов лечения. Это может быть баллонная дилатация - современный малоинвазивный метод расширения слезного канала, который иногда дает хорошие результаты при повторных застойных явлениях, либо хирургическое вмешательство (дакриоцисториностомия), если консервативные меры неэффективны. Важно понимать, что длительное применение стероидных капель нежелательно из-за риска осложнений, поэтому их используют короткими курсами под контролем врача. Кроме того, второй специалист советует при повторном воспалении проводить бактериальный посев для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и корректировать терапию. Также можно рекомендовать применение искусственных слез для улучшения увлажнения глаз и защиты слизистой после окончания антибиотикотерапии. Регулярный контроль у офтальмолога обязателен, при ухудшении состояния — не откладывайте повторное обследование. Третье зондирование может понадобиться, но решение о нем принимает врач с учетом всей клинической картины. Таким образом, важно строго соблюдать режим массажа и терапии, вести наблюдение и обсуждать с врачом возможные дополнительные методы лечения.

Уважаемая мама, у вашей дочки, к сожалению, диагноз дакриоцистит (закупорка слезного канала) может требовать повторных вмешательств, особенно если после первого и второго зондирования сохраняется воспаление и выделения. После процедуры зондирования часто наблюдается временное слезотечение — это связано с восстановлением проходимости слезных путей и раздражением слизистой. Однако наличие гнойных выделений и воспаления указывает на сохраняющуюся инфекцию или спайки, которые могут препятствовать полноценному оттоку слезы. Массаж слезного мешка и применение антибактериальных капель — как вы правильно делаете — важны для ускорения заживления и предотвращения инфекции. Максимальный эффект достигается при полном курсе лечения и регулярном массаже. Иногда в случаях устойчивого воспаления может потребоваться третье зондирование или более сложные методы лечения, такие как баллонная дилатация слезного канала или хирургическое вмешательство (дакриоцисториностомия). Что касается глазных капель, после зондирования рекомендуют препараты с антибиотиками и противовоспалительными компонентами. Макситрол — комбинированный препарат с антибиотиком и стероидами, эффективен для снятия воспаления в острый период, но длительное применение стероидов нежелательно. Пикторид — антибиотик, хорошо подходит для борьбы с инфекцией. По окончании курса антибиотиков иногда назначают искусственные слезы для улучшения комфорта и увлажнения. Не прерывайте лечение и массаж без консультации с офтальмологом. Важно наблюдать за состоянием глаз, и если симптомы возвращаются, необходимо повторное обследование у специалиста. Таким образом, третье зондирование возможно, но не всегда обязательно — многое зависит от течения болезни и реакции на лечение. Рекомендую вам регулярно показывать ребёнка офтальмологу, соблюдать режим массажа и лечения каплями, и не стесняться обращаться за повторной консультацией при ухудшении состояния.