Вопрос закрыт

Стоит ли пересдать анализы на тиреоидные антитела и гормоны щитовидной железы? — вопрос №1385508

Аноним, 63 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 18:50
Мне 63 года, я женщина. Я сдала анализы на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) - результат 1022,87 Ме/мл, Т4 - 14,45 пмоль/л, Т3 - 4,67 пмоль/л, ТТГ - 6,064 мМЕ/л. Меня беспокоит очень высокий уровень АТ-ТПО. Ранее я принимала Л-тироксин по 50 мкг уже 15 лет, и в последние годы показатели были в пределах нормы. УЗИ щитовидной железы не показало увеличений. Подскажите, стоит ли пересдать эти анализы в другой лаборатории, насколько верны эти результаты?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) указывает на аутоиммунный процесс в щитовидной железе, что характерно при хроническом аутоиммунном тиреоидите. Уровень ТТГ слегка повышен, что может свидетельствовать о субклиническом гипотиреозе, несмотря на прием L-тироксина. Узи без изменений говорит о стабильном состоянии железы. Есть смысл обсудить с эндокринологом необходимость коррекции терапии и при сомнениях можно повторно сдать анализы в доверенной лаборатории для подтверждения результатов.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень антител к тиреопероксидазе, наряду с повышенным ТТГ, указывает на наличие аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе, что может говорить о развитии хронического аутоиммунного тиреоидита. Несмотря на прием L-Тироксина в течение долгого времени, текущие показатели свидетельствуют о возможном снижении эффективности терапии или прогрессировании заболевания. Дополнительное мнение эндокринолога крайне необходимо для оценки адекватности дозы тироксина и возможной коррекции лечения. Пересдача анализов в другой, хорошо зарекомендовавшей себя лаборатории представляется разумным шагом, чтобы исключить лабораторную ошибку или неточности. Важно помнить, что ультразвуковое исследование без видимых изменений структуры щитовидной железы не исключает функциональных нарушений. Также следует рассмотреть консультацию иммунолога для оценки состояния иммунной системы, а при необходимости – провести дополнительные исследования на другие аутоантитела и воспалительные маркеры. Регулярный мониторинг, включая динамическое наблюдение уровня ТТГ, Т4, Т3 и АТ-ТПО, поможет своевременно корректировать терапию и контролировать состояние щитовидной железы. Важно не откладывать визит к специалисту и не менять дозировку лекарств самостоятельно.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут