Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли отменять Утрожестан при снижении ХГЧ и отсутствии эмбриона на УЗИ? — вопрос №1433408

Аноним, 38 лет
06 февраля 2025 г. в 19:46
Мне 38 лет. На 7 неделе беременности с УЗИ обнаружили только плодный мешочек, эмбриона не видно. ХГЧ рос сначала, но сейчас идет на спад: 9 января - 2300, 11 января - 4200, 20 января - 8000, 23 января - 7600. С 5 недели я принимаю Утрожестан 200 мг три раза в день по назначению врача. Подскажите, что мне делать дальше? Нужно ли повторить УЗИ? Следует ли отменить Утрожестан, учитывая, что эмбрион не развивается и уровень ХГЧ падает? Что вероятнее всего произойдет после — начнутся месячные либо потребуется прием мизопростола? Ранее у меня была замершая беременность, тогда принимала мизопростол, но эмбрион был виден, хоть и не развился.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Падение уровня ХГЧ в сочетании с отсутствием эмбриона на УЗИ на сроке 7 недель и 3 дня действительно говорит о вероятном прекращении развития беременности. В таких условиях продолжение приема Утрожестана обычно неэффективно и может быть отменено после консультации с гинекологом. Обязательно рекомендуется провести повторное УЗИ через 7-10 дней для подтверждения диагноза. Если эмбрион так и не появляется и беременность не развивается, вероятно, начнется самопроизвольное отторжение плодного яйца, что проявится кровянистые выделением и затем месячными. В случае отсутствия самопроизвольного выведения тканей может потребоваться медикаментозное прерывание беременности с помощью мизопростола. При этом важно внимательно следить за состоянием: при сильных болях, обильном кровотечении или повышении температуры необходимо обратиться к врачу. Учитывая ваш возраст и историю замершей беременности, имеет смысл провести дополнительное обследование для выявления возможных причин невынашивания и снизить риск подобных ситуаций в будущем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше текущее состояние указывает на возможное прекращение развития беременности, что подтверждается снижением уровня ХГЧ и отсутствием видимого эмбриона на УЗИ. Утрожестан применяется для поддержания беременности при необходимости, однако при отсутствии жизнеспособного эмбриона и снижении ХГЧ поддерживающая терапия неэффективна и обычно отменяется. Рекомендуется провести повторное УЗИ через несколько дней (обычно через 7-10 дней) для уточнения окончательного диагноза. Если беременность не развивается, естественно через некоторое время начнется самопроизвольное отторжение плодного яйца (выделения, менструация). В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное прерывание с помощью мизопростола, особенно если не происходит самостоятельное выведение тканей. Решение о необходимости применения препаратов и дальнейшей тактике лучше принимать после повторного УЗИ и консультации гинеколога. Важно внимательно наблюдать за самочувствием, при появлении сильных болей, сильного кровотечения или повышения температуры незамедлительно обратиться к врачу. Ваш возраст и история замершей беременности требуют более тщательного наблюдения и возможного дополнительного обследования в дальнейшем для выяснения причин и профилактики осложнений.

Похожие вопросы
Есть ли шансы на успешную беременность при замершей беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 21:04
Я беременна впервые. Мой первый день последней менструации был 31 октября, цикл обычно длится 40-42 дня. Сдавала анализы ХГЧ в динамике: 7.12 уровень...
2 ответа
Почему на УЗИ в 5 недель не видно эмбриона?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 18:56
Здравствуйте, последние месячные были 12 февраля 2025 года. Сегодня сделала УЗИ при сроке 5 недель и 1 день. На исследовании плодное яйцо размером 9,5...
2 ответа
Что означает низкий уровень ХГЧ и отсутствие плодного яйца на УЗИ?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 01:19
Здравствуйте. Мои последние месячные закончились 4 марта. Я забеременела примерно 15 марта. На второй день задержки тест на беременность показал...
2 ответа
Что делать при подозрении на замершую беременность?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 20:53
Добрый день! У меня подозрение на замершую беременность согласно последнему УЗИ. Хочу узнать, что мне сейчас делать и чем это может грозить? Я...
2 ответа
Может ли это быть замершая беременность?
Аноним, 36 лет
24 августа 2024 г. в 18:51
Здравствуйте. Я на пятой неделе беременности, и на УЗИ врач заметил овальное плодное яйцо в нижней трети. Он сказал, что ему это не нравится и есть...
2 ответа
Возможно ли наличие ошибки в сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
07 февраля 2024 г. в 17:49
Здравствуйте. У меня возникли сомнения относительно сроков моей беременности. По расчетам, от зачатия 1 марта должно быть уже 8 недель, но на УЗИ...
2 ответа
Что делать при замершей беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 марта 2023 г. в 18:03
Здравствуйте. У меня были последние месячные 18 декабря. Я сдала анализ на ХГЧ: 23 января - 71 мМЕ/мл, 25 января - 168 мМЕ/мл, 29 января - 419 мМЕ/мл....
2 ответа
Что делать при подозрении на замершую беременность?
Аноним
10 июля 2024 г. в 18:47
Здравствуйте! Мне 41 год и я беременна. Последние месячные были 10 мая. УЗИ показало два плодных яйца, но сердцебиение не визуализируется. Я получила...
2 ответа
Стоит ли часто делать УЗИ при замершей беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 февраля 2019 г. в 16:52
Здравствуйте, у меня поставили диагноз замершей беременности. Я прошла несколько УЗИ и сдала кровь на ХГЧ, который вроде как растет. Хотела бы узнать,...
2 ответа
Как узнать, жив ли плод при отсутствии эмбриона?
Евдокия, 27 лет, женский пол
02 апреля 2024 г. в 12:50
Беременность 5 недель , плодовое яйцо6,3 мм есть а эмбриона нет , как узнать жив ли плод и не замершая ли беременность , хгч показывал 252 , второй...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут