Вопрос закрыт

Стоит ли отменять ципралекс при раке мозга и дезориентации? — вопрос №1544718

Аноним, 36 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 12:14
У моей мамы диагностирован рак мозга. Она принимала ципралекс в дозе 10 мг в сутки в течение двух месяцев, после чего у нее появилась дезориентация. Из-за этого решили снизить дозу ципралекса до 5 мг, которую она принимает уже полторы недели. Параллельно она получает дексаметазон по 8 мг дважды в день шестой день подряд, как рекомендовал нейрохирург для подготовки к операции, которая будет не скоро. С момента приема дексаметазона дезориентация стала лучше, но у мамы ухудшился сон и повысилось артериальное давление, которое сложно контролировать. Она испытывает тревогу из-за повышения давления. Вопрос: стоит ли полностью отменить ципралекс или вернуть прежнюю дозу 10 мг? Не влияет ли ципралекс на рост или поведение опухоли?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем описании ситуации необходимо учитывать несколько важных моментов. Ципралекс (эсциталопрам) является антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и не оказывает прямого влияния на рост опухоли мозга. Он применяется для улучшения настроения и уменьшения тревожных симптомов, которые могут сопровождать онкологические заболевания. Дезориентация, с которой столкнулась ваша мама, могла быть связана как с приемом ципралекса (побочные эффекты возможны), так и с самим заболеванием или другими препаратами. Понижение дозы до 5 мг и постепенное прекращение приема ципралекса является правильным подходом при возникновении нежелательных симптомов. Однако резкое прекращение приема таких препаратов может вызывать ухудшение состояния, поэтому отменять надо постепенно и под контролем врача. Одновременно назначенный дексаметазон вызывает задержку жидкости, повышение артериального давления и может ухудшать сон и вызывать тревожность. Это типичные побочные эффекты глюкокортикоидов, и их дозу действительно обычно стараются не снижать перед операцией из-за риска отека мозга, но при устойчивом повышении давления требуется консультация терапевта или кардиолога для коррекции давления. Что касается возвращения к прежней дозе ципралекса, решать это лучше совместно с врачом-психиатром или неврологом. При улучшении состояния возможно постепенное увеличение дозы. Очень важно сообщать врачу обо всех изменениях и побочных эффектах, особенно в таком серьезном состоянии. В целом, ципралекс не наносит вреда опухоли, но требует внимательного контроля за состоянием пациента. Резюме: отменять ципралекс следует постепенно и под контролем специалиста; дексаметазон поддерживать согласно рекомендациям нейрохирурга, но при усилении гипертензии обращаться за коррекцией давления; специалисты должны совместно принимать решения по изменениям терапии с учетом текущего состояния вашей мамы.

Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Ципралекс не влияет на рост опухоли мозга, но может вызвать побочные эффекты, включая дезориентацию, что требует внимательного контроля. Снижение дозы до 5 мг - правильный шаг, отменять препарат следует постепенно и под контролем врача, чтобы избежать ухудшения состояния. Дексаметазон помогает справиться с отеком и симптомами, но вызывает повышение давления и нарушение сна, что требует консультации кардиолога для коррекции лечения гипертензии. Рекомендую обсудить с психиатром возможность коррекции дозы ципралекса и дополнительно проконсультироваться с неврологом. Новым подходом может быть применение немедикаментозных методов поддержки психического состояния, таких как когнитивно-поведенческая терапия, чтобы уменьшить тревогу и улучшить качество сна. Важно, чтобы изменения в лечении проводились комплексно с участием всех специалистов, учитывая текущее состояние вашей мамы.

Похожие вопросы
Как облегчить побочные эффекты ципралекса и триттико?
Аноним, 38 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:19
Мне назначили ципралекс от повышенной тревожности и депрессии. На этом препарате стало легче, но я стала плохо спать, поэтому врач прописал еще...
2 ответа
Как правильно увеличить дозировку вальдоксан?
Аноним
21 февраля 2025 г. в 21:37
Я принимаю вальдоксан 25 мг почти месяц. Врач в назначении указала, что дозировку можно увеличить до 50 мг. Как правильно это сделать: постепенно,...
2 ответа
Может ли большая доза коллагена вызывать головную боль при приёме Бринтелликса?
Аноним, 43 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 16:51
Я принимаю антидепрессант Бринтелликс уже 9 месяцев, переносится хорошо. Неделю назад по совету стоматолога начала принимать коллаген в дозе 11000 мг....
2 ответа
Почему ухудшилось состояние при приеме Ципралека и Алпразолама?
Аноним
20 марта 2025 г. в 16:07
Я принимаю антидепрессант Ципралекс уже 12 дней: первые 4 дня по четверти таблетки, следующие 8 дней по половине таблетки. Также одновременно принимаю...
2 ответа
Почему после начала приёма Прозака ухудшилось самочувствие?
Аноним, 31 год, мужской пол
19 апреля 2025 г. в 15:18
Здравствуйте. Ранее я длительно принимал ципралекс по 2 таблетки и на ночь хлопротиксен 30 мг для сна. Затем у меня возникло сильное ночное...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами Ципралекса и Стрезама и можно ли применять Тералиджен вместе с ними и Эутироксом?
Аноним, 22 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 17:45
Мне 22 года, недавно диагностировали тревожное расстройство. Врач назначил Ципралекс по схеме: 1/2 таблетки первые 7 дней, затем по целой, а также...
2 ответа
Почему возникает отек горла после отмены Сорафениба?
Тамара, 77 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:28
Онкология слюной железы, симптомы появились при отмене препарата (Сорафениб 200мг)от того что он не помогает и ждём выписку другого. Каждые 2-3 дня...
10 ответов
Какая дозировка дексаметазона безопасна при метастазах в головном мозге?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 августа 2023 г. в 20:25
Добрый день! У меня метастазы в головном мозге, сейчас принимаю дексаметазон в дозировке 8 мг утром и 4 мг в обед. Начались приступы, и нейрохирург...
2 ответа
Какой препарат выбрать для улучшения сна?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 сентября 2020 г. в 19:06
Мне 30 лет, и я не могу уснуть раньше часа ночи, хотя сон крепкий и беспокойств нет. Сплю до 7-7:30. Я делаю физическую зарядку и работаю с 9 до...
2 ответа
Какова оптимальная дозировка дексаметазона?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 марта 2020 г. в 11:14
Добрый день! У моего отца диагностированы метастазы в головном мозге, и ему назначили дексаметазон. Однако разные специалисты рекомендуют разные...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 28 минут