Вопрос закрыт

Стоит ли делать МРТ головы и уколы Кортексина при горизонтальном нистагме? — вопрос №1390050

Аноним, 27 лет
28 декабря 2024 г. в 15:36
Мне 27 лет. При медосмотре в 1 месяц окулист не выявил проблем с глазами, но дома я заметил слабый горизонтальный нистагм. К 6 месяцам нистагм стал заметен всем. Мы обращались к окулисту и проходили зрительно-вызванные потенциалы (ЗВП). Сейчас назначили МРТ головы, и я не уверен, нужно ли его делать. Кроме того, невролог прописал циннаризин, который я принимал 1/4 месяца, нистагм немного уменьшился, но не прошел полностью. Сейчас рекомендовали уколы Кортексин. Стоит ли их делать, и возможно ли, что нистагм полностью исчезнет?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

МРТ головы рекомендуется для исключения серьезных неврологических причин нистагма, особенно если есть другие симптомы. Кортексин может оказывать нейропротекторное действие, но его эффективность при нистагме не гарантирована. Нистагм может сохраняться длительно, поэтому важно наблюдение у невролога и окулиста для подбора терапии и контроля состояния.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Горизонтальный нистагм требует внимательного и комплексного подхода к обследованию и лечению. Показанием к проведению магнитно-резонансной томографии действительно служит необходимость исключить серьезные неврологические причины, особенно если нистагм появился или усилился в взрослой жизни, сопровождается другими симптомами или вызывает значительный дискомфорт. МРТ головного мозга позволит оценить структуру центральной нервной системы, выявить возможные патологические процессы. Назначение циннаризина оправдано, поскольку этот препарат улучшает микроциркуляцию и оказывает стабилизирующее действие на вестибулярную систему, что объясняет выраженность положительного эффекта. Однако полное исчезновение нистагма не всегда возможно, особенно если он обусловлен врожденными или структурными изменениями. Препарат Кортексин — это нейропептид, который может поддерживать нейропластичность и способствовать восстановлению функций нервной системы, но его эффективность при нистагме научно не доказана и в международных рекомендациях не включена в обязательные схемы терапии. Его назначение может быть оправдано индивидуально, но ожидать полного исчезновения нистагма только на фоне этого препарата не стоит. Рекомендую также обратиться к специалисту по вестибулологии для дополнительной диагностики и разработки индивидуальной программы терапии, включая возможные методы физиотерапии, специальные упражнения (вестибулярную реабилитацию), которые могут снизить выраженность симптомов и улучшить качество жизни. Помимо этого, важно регулярное наблюдение у невролога и офтальмолога для контроля динамики и корректировки лечения. Если есть сомнения, целесообразно получить второе мнение, так как лечение нистагма требует комплексного и персонализированного подхода.

Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Юрга
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1217 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Юрга
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    650 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Юрга
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    453 ответа
Ответим за 17 минут