Вопрос закрыт

Стоит ли делать КТ грудной клетки ребенку? — вопрос №1286113

Аноним, женский пол
11 сентября 2024 г. в 23:12
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет. В июле он был в детском лагере, а в августе, когда вернулся, начал кашлять мокрым, немного лающим кашлем. Температуры не было. Мы лечились кленбутеролом, эреспалом, мукалатином, от аллергии зодаком, делали ингаляции с беродуалом, пропили вермокс от паразитов, использовали нашатырно-анисовые капли и антибиотик клацид. Сначала врач поставил диагноз ОРВИ и острый фарингит. Позже ЛОР поставил вазомоторный ринит и ринофарингит. Затем у нас появился гнойный конъюнктивит, но мы его вылечили за 2 дня. По анализам: эозинофиллы 5, лимфоциты 28, моноциты 7, палочковидные 1, сегментные 49, лейкоциты 4.9-10, оседание эритроцитов 6, гемоглобин 126, а в моче белок отрицательный. Мы обратились к другому ЛОР-врачу, который подтвердил вазомоторный ринит и направил к неврологу. Я прошу терапевта направить на КТ, но говорят, что нет показаний, так как шумов в легких нет, а лимфоузлы в порядке. Я переживаю, поскольку ми два месяца наблюдаем кашель, который хоть и реже, но глубокий, как при бронхите, а вчера впервые поднялась температура до 37. Также стоит отметить, что в лагере был едкий запах от ремонта и покраски в корпусе, где они спали. Что это может быть за недуг, и стоит ли нам пройти КТ грудной клетки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Проведение КТ грудной клетки у вашего ребенка в данной ситуации действительно не является первоочередным шагом. Учитывая описанные вами симптомы, кашель может быть вызван несколькими факторами, включая аллергию на раздражители в среде, в которой ваш сын находился, или остаточные явления ОРВИ. Поскольку обследование показало отсутствие серьезных нарушений в дыхательной системе (нет шумов в легких, лимфоузлы в норме), можно предположить, что состояние не требует срочной визуализации легких. Ваши наблюдения о том, что кашель усиливается после пребывания в условиях с едким запахом, также могут указывать на аллергическую реакцию или реакцию на химические вещества. Например, если ваш сын страдает от вазомоторного ринита, это может провоцировать кашель, особенно в ответ на аллергены или химические раздражители. Я бы порекомендовал, прежде чем рассматривать возможность КТ, больше внимания уделить рекомендациям пульмонолога и аллерголога, так как они смогут назначить обширное обследование для выявления аллергий и проведения функциональных тестов на оценку работы легких. Также может быть полезно пересмотреть режим проживания вашего сына и удостовериться, что он находится в чистом и хорошо проветриваемом помещении, не подвержен воздействию сильных запахов и аллергенов. Если кашель продолжит беспокоить, а температура поднимется выше 37 градусов, стоит вновь проконсультироваться с врачами и, возможно, пересмотреть решение о КТ. Динамическое наблюдение за состоянием ребенка и выполнение всех рекомендуемых врачами обследований помогут составить полную картину и избежать необходимости в чрезмерных вмешательствах.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

КТ грудной клетки является методикой, которая используется для более детального изучения состояния легких и окружающих структур. Однако, прежде чем принимать решение о необходимости этого исследования, важно учитывать клиническую картину состояния вашего ребенка. Учитывая, что у вашего сына не наблюдается шумов в легких и его лимфоузлы в норме, а также отсутствие явной инфекции (температура не поднималась выше 37), вероятность серьезных заболеваний, требующих КТ, невысока. Кашель, который вы описываете, может быть связан как с аллергическими проявлениями (например, вазомоторный ринит), так и с реакцией на раздражитель — в данном случае, возможно, это были химические вещества из ремонта в лагере. Тем не менее, если кашель сохраняется и вызывает у вас озабоченность, я рекомендую вам обратиться к пульмонологу для более детального осмотра и, возможно, дополнительных исследований. Возможно, имеет смысл провести иные визуализирующие исследования, такие как рентген грудной клетки, прежде чем рассматривать КТ. Очень важно динамически наблюдать за состоянием ребенка и в случае ухудшения или невозможности определить причину кашля возвращаться к вопросу о КТ.

Похожие вопросы
Почему у ребенка не проходят сопли?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 14:26
Моему ребенку 1,7 года не могут пройти сопли. Мы лечились от орви, прошли курс с лизобактом, зодаком и другими препаратами. Сперва были хрюкающие...
2 ответа
Что может вызвать кашель и хрипы у 10-месячного ребёнка?
Аноним, 24 года, женский пол
21 октября 2023 г. в 14:50
У моего 10-месячного ребёнка кашель и хрипы. Два дня назад он начал кашлять, сначала это был легкий кашель, который я связала с прорезыванием зубов....
2 ответа
Как помочь ребенку при лающем кашле и хрипах?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 сентября 2024 г. в 02:05
Здравствуйте! У меня 1,5-летняя дочка, которая утром проснулась с лающим кашлем. Доктор ничего критичного не заподозрил, но к вечеру у нее поднялась...
2 ответа
Что делать при влажном кашле у ребенка?
Аноним
21 июля 2024 г. в 16:30
Здравствуйте, у моего ребенка влажный кашель, и он хрипит. Что с этим делать?
2 ответа
Как вылечить кашель у ребенка?
Аноним
23 октября 2022 г. в 14:01
Сыну 12 лет, после простуды в июне у него снова начался сухой кашель, который не проходит. Кашель вызывает тошноту, анализы в норме, но лимфоциты...
2 ответа
Можно ли делать ингаляцию с пульмикортом перед сном?
Аноним, 2 года, мужской пол
25 августа 2021 г. в 14:53
У моего 2-летнего ребенка свистящее дыхание и кашель. Педиатр назначил ингаляции с пульмикортом два раза в день. Мы сделали первую ингаляцию в 18:00....
2 ответа
Что делать, если у ребенка кашель с хрипом?
Аноним
02 июня 2024 г. в 19:51
У моего ребенка появился кашель с хрипом, как мне поступить в этой ситуации?
2 ответа
Что может вызывать сипение в горле у ребенка с аллергией?
Пациент, 44 года, женский пол
10 ноября 2024 г. в 22:56
Ребёнку 2,7 лет. Аллергия на яичный белок есть. Стол отдельный, контролирую. Около двух месяцев появился сип в горле. Когда болеет очень сильный....
1 ответ
Что делать при хрипах из носа у ребенка?
Людмила, 28 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 18:59
Здравствуйте, ребенку 4 года часто болеет, начиная с продолжительной заложенности носа с последующим кашлем и долгими хрипами из носа. Промывание носа...
2 ответа
Почему ребенок испытывает свистящие дыхания после бронхита?
Полина, 30 лет, женский пол
04 января 2017 г. в 04:13
Два месяца назад ребенок 6 лет сильно заболел, был ужасный кашель, ходили к педиатру, поставили дигноз бронхит. Сейчас кашля нет, мокроты не...
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Волгоград
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Волгоград
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Волгоград
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут