Стоит ли делать колоноскопию при хроническом запоре и болях внизу живота? — вопрос №1414377

При длительных нарушениях стула с образованием каловых камней и периодами отсутствия дефекации до 3-5 дней требуется комплексный подход к диагностике и лечению. Жжение в области сигмовидной кишки и тянущая боль в левом боку могут свидетельствовать о воспалении, спастических изменениях или наличии других патологий, требующих уточнения. Увеличение объёма поступающей жидкости до 1,5–2 литров в день при условии сохранения достаточного потребления клетчатки является обязательным, поскольку недостаток жидкости способствует затвердению каловых масс и формированию каловых камней. Использование медикаментов и фитосредств имеет место, однако их эффективность ограничена без устранения причин запоров. Дополнительно стоит оценить моторику кишечника и функцию тазового дна, поскольку после беременности нередко развиваются дисфункции тазовой мускулатуры и нервных структур, влияющие на опорожнение кишечника. В связи с длительностью и характером симптомов, а также появлением болей и жжения, проведение колоноскопии представляется обоснованным для исключения воспалительных заболеваний, дивертикулёза, опухолей и других структурных изменений. При этом также следует рассмотреть дополнительное обследование: рентгеноконтрастную ирригоскопию, если колоноскопия вызывает затруднения, проверить функцию щитовидной железы и уровень электролитов, оценить психологический статус пациента. Консультация проктолога, гинеколога и невролога может помочь выявить комплексные причины запоров. На фоне обследования возможно назначение прокинетиков, мягких осмотических слабительных и методов физиотерапии. Таким образом, колоноскопия является необходимым шагом в диагностике, но она должна сочетаться с комплексным подходом к лечению, включающим коррекцию водно-электролитного баланса, оценку функции тазового дна и возможное привлечение других специалистов.

Длительный запор, особенно с образованием каловых камней и периодическим отсутствием стула до 3-5 дней, требует внимательного обследования. Жжение в области сигмовидной кишки и тянущая боль в пояснице могут указывать на воспалительные или функциональные нарушения в кишечнике или прилегающих органах. Недостаточное потребление жидкости (около 1 литра в день при весе 60 кг) усугубляет проблему запора. Регулярное употребление клетчатки при недостатке жидкости может способствовать затвердению каловых масс и развитию каловых камней. Рекомендуется увеличить питьевой режим до 1.5-2 литров в день, продолжать поддерживать правильное питание и при необходимости использовать мягкие слабительные средства. Однако для исключения серьезных патологий, таких как дивертикулез, воспалительные заболевания кишечника или органические поражения, оптимальным обследованием является колоноскопия. Особенно при наличии изменений симптоматики – жжения и болей, а также длительном и устойчивом запоре. Поэтому проведение колоноскопии будет обоснованным для оценки состояния слизистой оболочки кишечника и постановки точного диагноза. Консультация проктолога или гастроэнтеролога с последующим планированием обследования рекомендована.