Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Стоит ли делать кесарево сечение при расхождении симфизита 13 мм на сроке 38 недель? — вопрос №1424961

Аноним, 40 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 16:59
Я беременна 38 недель, 40 лет, первая беременность после ЭКО, имеются риски преэклампсии и гипертензия. По УЗИ обнаружено расхождение лонного сочленения 13 мм, плод крупный, мой рост 155 см. В женской консультации дали направление на консультацию в КДО для определения метода родоразрешения. Там посоветовали консервативный план родов и госпитализацию в акушерский стационар до 40 недель или по акушерским показаниям. Однако травматолог на осмотре рекомендовал рассмотреть кесарево сечение, после чего попросил вернуться к гинекологу, которая сказала, что уже все сказала и ее рабочий день закончен. Возникает конфликт мнений врачей, неясно, как поступить дальше, особенно учитывая близкий срок до родов. Какие реальные риски и возможности успешных естественных родов при моей ситуации? Стоит ли ждать схваток и ехать в роддом, или лучше планировать кесарево сечение? Как поступить, чтобы максимально снизить риски и иметь успешные роды?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашей беременности с учетом 40 лет, ЭКО, второго рождения, гипертензии, риска преэклампсии, крупного плода и расхождения лонного сочленения в 13 мм действительно существует повышенный риск осложнений при естественных родах, включая возможность усиления симфизита и акушерских травм. Решение о методе родоразрешения должно быть индивидуальным и основано на динамическом наблюдении и комплексной оценке состояния матери и плода. Если акушер-гинеколог, который ведет ваш родовой процесс, рекомендует консервативный план с естественными родами, но есть мнение травматолога о возможности кесарева сечения, то целесообразно обсудить ситуацию на консилиуме врачей стационара, где вы будете рожать. Готовьтесь к госпитализации и родам под контролем специалистов, учитывая возможные показания к кесареву сечению в процессе. Самостоятельное решение о методе родоразрешения не рекомендуется, поскольку оно требует медицинской оценки и сопровождения. Подождайте госпитализации и приступайте к родам под контролем выбранного учреждения, при ухудшении состояния немедленно информируйте врачей. Это обеспечит безопасность для вас и ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно требует комплексного и взвешенного подхода с учетом возрастных факторов, ЭКО, гипертензии и расхождения лонного сочленения. Естественные роды возможны, но сопровождаются риском усиления болей и травм. Рекомендуется динамический мониторинг состояния, включая консультации акушера-гинеколога, травматолога и, при необходимости, кардиолога. Помимо консультаций, можно рассмотреть курс физиотерапии и специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна и уменьшения болевого синдрома. Важно соблюдать покой и избегать чрезмерных нагрузок. Решение о способе родоразрешения должно быть принято совместно с врачами на основе текущего состояния, но ваше мнение обязательно должно учитываться. Рекомендуется подготовиться к госпитализации в роддом с возможностью оперативного вмешательства при ухудшении состояния и всегда иметь план действий на случай экстренной ситуации.

Похожие вопросы
Возможно ли естественное родоразрешение при симфизите 11 мм?
Аноним
04 января 2025 г. в 00:33
Если расстояние при симфизите составляет 11 мм, возможны ли естественные роды или необходимо проводить кесарево сечение?
2 ответа
Есть ли показания к кесареву при симфизите и крупном плоде?
Аноним, 37 лет
17 марта 2025 г. в 02:50
Я на 33-й неделе беременности, у меня диагностирован симфизит с расхождением костей лонного сочленения 10,5 мм. Ходить и поворачиваться ночью очень...
2 ответа
Повторяется ли дискоординация родовой деятельности при последующих родах?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 14:05
Здравствуйте, мне 26 лет, хронических заболеваний нет, курила до 3 месяцев беременности. Менструальный цикл не регулярный, примерно 32 дня. Это моя...
2 ответа
Естественные роды после кесарева сечения: стоит ли рисковать?
Аноним, 33 года
23 августа 2024 г. в 20:20
Здравствуйте! У меня были кесаревы сечения в первых родах из-за зелёной воды, а сейчас, спустя пять лет, я на последних сроках второй беременности. У...
2 ответа
Стоит ли соглашаться на КС при плохом КТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 марта 2024 г. в 14:21
Здравствуйте! У меня срок беременности 40.6 недель, и на плановом приеме мне предложили кесарево сечение из-за плохих результатов КТГ. Я не готова к...
2 ответа
Можно ли избежать кесарева при симфизите на поздних сроках беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
25 апреля 2023 г. в 21:08
У меня симфизит и срок беременности 38 недель. Это вторая беременность, и симфизит составляет 13,5 мм. Есть ли возможность избежать кесарева сечения,...
2 ответа
Каковы шансы на повторное кесарево сечение?
Аноним, женский пол
14 апреля 2021 г. в 13:23
У меня были первые роды, которые закончились кесаревым сечением из-за слабой родовой деятельности, несмотря на продолжительную стимуляцию более 12...
2 ответа
Можно ли родить самостоятельно после двух кесаревых сечений?
Аноним
29 марта 2021 г. в 01:35
Здравствуйте! У меня было два кесарева сечения, можно ли в третий раз родить естественным путем или придется снова делать кесарево?
2 ответа
Могу ли я родить сама после кесарева?
Аноним
14 сентября 2018 г. в 20:46
Здравствуйте, у меня был кесарево сечение в 2010 году, а сейчас я беременна во второй раз и планирую рожать в январе. Могу ли я попробовать родить...
2 ответа
Нужно ли ехать в роддом на 39 неделе беременности?
Аноним
24 января 2020 г. в 16:34
Здравствуйте, у меня 39 неделя беременности, я жду второго ребенка. Первый родился с помощью кесарева сечения. Акушер госпитализировал меня, и я хочу...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Нижний Новгород
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Нижний Новгород
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Нижний Новгород
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут